新時(shí)代下的腦血管病醫(yī)療新旋律——紀(jì)實(shí)2017年CSA&TISC 新聞發(fā)布會(huì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,推動(dòng)著歷史車輪滾滾向前,這些劃時(shí)代的技術(shù)革新也預(yù)示著新一時(shí)期的到來。21世紀(jì),
科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,推動(dòng)著歷史車輪滾滾向前,這些劃時(shí)代的技術(shù)革新也預(yù)示著新一時(shí)期的到來。21世紀(jì),不僅是中國(guó)和平崛起的世紀(jì),也是中國(guó)眾多科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域邁向世界領(lǐng)峰的世紀(jì),其中腦血管病領(lǐng)域也不例外。僅洞視中國(guó)腦血管病領(lǐng)域最大的會(huì)議——中國(guó)卒中學(xué)會(huì)第三屆學(xué)術(shù)年會(huì)暨天壇國(guó)際腦血管病會(huì)議2017這一席之地,便心地釋然。大會(huì)召開前夕,北京雖炎炎夏日,但一場(chǎng)節(jié)奏有序的及時(shí)雨澆去了連日來的酷暑燥熱,讓來自五湖四海世界各地的專家醫(yī)師們身心清涼地品饗這一場(chǎng)經(jīng)典創(chuàng)新渾然相融的學(xué)術(shù)盛宴,擱下壇壇妙智慧華,聆聽大會(huì)新聞發(fā)布會(huì)傳遞來的領(lǐng)域內(nèi)喜音……
圖為發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
1.重磅之音:中國(guó)卒中死亡率下降
2017年1月美國(guó)Circulation雜志發(fā)表了中國(guó)建國(guó)以來規(guī)模最大的一次全國(guó)腦血管病流行病學(xué)調(diào)查,該調(diào)查是2013年由中國(guó)國(guó)家科技部和衛(wèi)生計(jì)生委疾病預(yù)防控制局支持,北京市神經(jīng)外科研究所聯(lián)合中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心共同完成的。調(diào)查報(bào)告顯示我國(guó)城市腦血管病發(fā)病率、死亡率均在下降,腦卒中死亡率為127.2/10萬,加權(quán)率為85.9/10萬,達(dá)到和發(fā)達(dá)國(guó)家一樣的下降趨勢(shì),說明我國(guó)在腦血管領(lǐng)域所做的努力卓有成效。
目前中國(guó)尚缺乏針對(duì)卒中死亡率下降影響因素的分析研究,隨后,王教授在SVN上發(fā)表文章填補(bǔ)了這一空白,文中分析我國(guó)卒中死亡率下降主要與以下幾個(gè)方面因素有關(guān):①中國(guó)整體醫(yī)療保障的改善;②臨床診斷和救治技術(shù)的進(jìn)步;③城市居民腦卒中發(fā)病率下降;④卒中防治知識(shí)水平的普遍提高。調(diào)查報(bào)告為國(guó)家醫(yī)療策略制定提供了重要依據(jù),提示今后一段時(shí)期應(yīng)將卒中防控重點(diǎn)轉(zhuǎn)到農(nóng)村,制定合理的防控對(duì)策,并加強(qiáng)宣教,爭(zhēng)取使卒中的發(fā)病率得到遏制,使死亡率進(jìn)一步下降。
2.大咖新作:《腦卒中診療王擁軍2017觀點(diǎn)》新書降臨
圖為新書發(fā)布
近年來,伴隨國(guó)際大潮流,中國(guó)的臨床及科研領(lǐng)域突飛猛進(jìn),很多成果超過了國(guó)際水平,為了記錄歷史長(zhǎng)河中這閃亮的瞬間,傳播新的科學(xué)技術(shù),為醫(yī)學(xué)工作者提供更多富含營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)食糧,科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社順應(yīng)時(shí)代推出了“中國(guó)醫(yī)學(xué)臨床百家”這一創(chuàng)新性圖書出版項(xiàng)目,按病種邀請(qǐng)每個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的領(lǐng)軍科學(xué)家,解讀領(lǐng)域內(nèi)的新熱點(diǎn)、新聲音。腦血管病領(lǐng)域無疑為王擁軍教授,正如他本人說的:書中選題是當(dāng)前腦血管病領(lǐng)域臨床醫(yī)師不得不思考、但又理解不清、且與臨床密切相關(guān)的重要話題;這既非簡(jiǎn)單的教科書,也非文獻(xiàn)綜述式信息匯總,而是結(jié)合他35年神經(jīng)病學(xué)從業(yè)經(jīng)驗(yàn),以一個(gè)老醫(yī)生的眼光來看待這些新進(jìn)展、新觀點(diǎn)、新策略,以及將這些新成果如何應(yīng)用到臨床中去。
王擁軍教授等2001年創(chuàng)立了天壇會(huì),在他帶領(lǐng)下,大會(huì)蒸蒸日上為大家?guī)砹藷o以言喻的高營(yíng)養(yǎng)食糧,不僅惠滋了廣大醫(yī)師的職業(yè)生涯,更惠及了全國(guó)各級(jí)醫(yī)院神經(jīng)科,這份營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)中國(guó)大地遍處開花,中國(guó)腦血管病醫(yī)療事業(yè)呈現(xiàn)一片欣欣向榮的景象,備受國(guó)際同行們關(guān)注!相信這本書也將帶給大家更多發(fā)自內(nèi)心的驚喜!!
3.走向世界的CSA官方英文雜志——Stroke and Vascular Neurology
《Strokeand Vascular Neurology》(簡(jiǎn)稱SVN)是隨著2015年中國(guó)卒中學(xué)會(huì)(CSA)的成立而誕生的,這是中國(guó)腦血管病研究成果向世界同行展示的一扇窗口。看看她的實(shí)力強(qiáng)大:主編王擁軍教授,執(zhí)行副主編&總編是來自美國(guó)伊利諾斯州碧城OSF/INI綜合卒中中心主任David Wang 教授,目前有七八十位來自全球腦血管病領(lǐng)域的知名專家作為編審專家,出版由英國(guó)著名BMJ出版集團(tuán)負(fù)責(zé)。刊發(fā)的文章也備受全球關(guān)注:最高的一篇文章下載次數(shù)為7000余次,而平均每篇文章的閱覽次數(shù)在幾百到幾千次左右,內(nèi)容涵蓋腦血管病領(lǐng)域的基礎(chǔ)及臨床各領(lǐng)域。雜志預(yù)計(jì)2018年進(jìn)入pubmed,成為具有影響因子的SCI雜志,相信未來全球同道們將會(huì)領(lǐng)略更多飽含芬芳的精彩內(nèi)容!!
4. 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合:CSA與AHA/ASA、WSO的國(guó)際合作
世界卒中組織(WSO)主席德國(guó)的Werner Hacke教授、美國(guó)心臟學(xué)會(huì)/美國(guó)卒中學(xué)會(huì)(AHA/ASA)卒中質(zhì)控項(xiàng)目專家代表Michelle Bolles女士同大會(huì)執(zhí)行總秘書長(zhǎng)劉麗萍教授共同介紹了中美權(quán)威機(jī)構(gòu)在卒中領(lǐng)域的交流和合作。兩大權(quán)威組織與天壇會(huì)有多年的合作淵源,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)成立之后,更加深了合作的領(lǐng)域和層次。
AHA/ASA與CSA當(dāng)前合作的一個(gè)重點(diǎn)是“急性卒中救治流程及醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目”。該項(xiàng)目在美國(guó)進(jìn)行得很成功,經(jīng)驗(yàn)值得中國(guó)借鑒,但需結(jié)合中國(guó)實(shí)際國(guó)情適當(dāng)改版,I期階段計(jì)劃納入中國(guó)50家醫(yī)院參與,根據(jù)進(jìn)展情況,II期階段會(huì)繼續(xù)增加參與的醫(yī)院。AHA/ASA將會(huì)協(xié)助CSA實(shí)施開展該項(xiàng)目,促進(jìn)中國(guó)卒中急診流程的改進(jìn)。Werner教授表示希望中國(guó)在卒中急診流程方面取得佳績(jī),以便借鑒于更多國(guó)家,促進(jìn)全球卒中事業(yè)的發(fā)展。
新時(shí)代下的腦血管病醫(yī)療新旋律——紀(jì)實(shí)2017年CSA&TISC 新聞發(fā)布會(huì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,推動(dòng)著歷史車輪滾滾向前,這些劃時(shí)代的技術(shù)革新也預(yù)示著新一時(shí)期的到來。21世紀(jì),
5.“一點(diǎn)一面”:中國(guó)卒中中心聯(lián)盟建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展
中國(guó)卒中學(xué)會(huì)成立后,隨之成立了中國(guó)卒中中心聯(lián)盟,聯(lián)盟成立的目的是促進(jìn)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理均質(zhì)化。目前聯(lián)盟共有1900多家卒中中心,綜合卒中中心約有400多家,形成了以聯(lián)盟為中心,帶領(lǐng)全國(guó)各省市卒中中心的“一點(diǎn)一面”戰(zhàn)略,也體現(xiàn)了中華民族強(qiáng)盛后帶領(lǐng)周邊國(guó)家地區(qū)共同發(fā)展的傳統(tǒng)美德。王伊龍教授負(fù)責(zé)分中心的數(shù)據(jù)信息管理和研究設(shè)計(jì),目前各分中心已完成30多萬例患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)上報(bào),這些數(shù)據(jù)為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理局出版的2016年神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量白皮書奠定了腦卒中單病種管理的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
國(guó)家“十三五”計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)“急性缺血性卒中再灌注治療關(guān)鍵技術(shù)與流程改進(jìn)研究”剛在大會(huì)上啟動(dòng),項(xiàng)目的目的是探索出區(qū)域一體化、院前院內(nèi)一體化協(xié)同救治的腦卒中急救體系,探索出一種適合中國(guó)國(guó)情的區(qū)域化救治模式,未來在聯(lián)盟是各級(jí)卒中中心開展,從而驅(qū)動(dòng)未來中國(guó)腦卒中急救體系劃時(shí)代的變革!
6.青年醫(yī)師的楷模:中國(guó)卒中獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)專家
根據(jù)提名專家為中國(guó)卒中防治做出的貢獻(xiàn),今年獲得中國(guó)卒中獎(jiǎng)的專家是第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院陳康寧教授和天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院施福東教授。施福東教授及其團(tuán)隊(duì)完成了一系列開創(chuàng)性科研成果,明確了腦卒中的免疫機(jī)制,探索了基于免疫干預(yù)的腦卒中治療新方案,體現(xiàn)了我國(guó)臨床科學(xué)家有能力開展尖端的基礎(chǔ)科研,他通過臨床概念驗(yàn)證性研究促進(jìn)了科研成果的轉(zhuǎn)化,進(jìn)而影響并主導(dǎo)了國(guó)際大規(guī)模的臨床試驗(yàn)。陳康寧教授攜同當(dāng)?shù)赝蕚児餐Γ瑤ьI(lǐng)西南地區(qū)的腦血管病介入飛速發(fā)展,現(xiàn)已與北上廣知名醫(yī)院的醫(yī)療水平并駕齊驅(qū),其創(chuàng)辦的西南腦血管病介入大會(huì)受到了全國(guó)廣大神經(jīng)科醫(yī)師的熱烈歡迎和好評(píng)。他們的精神和力行是當(dāng)代青年醫(yī)師們學(xué)習(xí)的榜樣,這也是引領(lǐng)中國(guó)腦血管病事業(yè)前進(jìn)的精神和中堅(jiān)力量!
7.不可忽視的認(rèn)知:《中國(guó)卒中后認(rèn)知障礙管理專家共識(shí)》出臺(tái)
長(zhǎng)期以來卒中后認(rèn)知功能障礙(PSCI)并未得到足夠重視,卒中患者認(rèn)知篩查比率和干預(yù)率低。為了改善這一局面,提高卒中患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間,改善患者預(yù)后,由中國(guó)卒中學(xué)會(huì)發(fā)起,出臺(tái)了國(guó)內(nèi)首個(gè)關(guān)于PSCI評(píng)估篩查、預(yù)防治療的《中國(guó)卒中后認(rèn)知障礙管理專家共識(shí)2017》,將發(fā)表于9月的《中國(guó)卒中雜志》,為廣大醫(yī)生在臨床實(shí)踐中對(duì)于PSCI的管理提供實(shí)踐指導(dǎo)。共識(shí)出臺(tái)后,將在卒中聯(lián)盟的35個(gè)分中心開展PSCI的醫(yī)療質(zhì)量管理,以形成PSCI的醫(yī)療質(zhì)量管理模板,隨后在其他分中心逐步推廣卒中后認(rèn)知管理規(guī)范。
8.中西聯(lián)璧:中醫(yī)藥治療腦病的最新研究進(jìn)展
中醫(yī)是中華民族的一種智慧結(jié)晶,在當(dāng)前時(shí)代如何與西醫(yī)相輔相成共同發(fā)展,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),最大化利益患者,是中醫(yī)專家們的時(shí)代使命。來自北京東直門醫(yī)院的高穎教授為大家介紹了中醫(yī)藥在卒中治療方面的研究進(jìn)展,中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化辨證論治,而西醫(yī)強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)療等,那么中醫(yī)藥如何將這些整體觀與個(gè)體辨證論治結(jié)合在一起,是一個(gè)關(guān)鍵。圍繞此關(guān)鍵,從三個(gè)方面開展了相關(guān)研究,包括:評(píng)價(jià)體系構(gòu)建;全程干預(yù)方案優(yōu)化;應(yīng)用現(xiàn)代技術(shù)探討中醫(yī)藥作用機(jī)理。在評(píng)價(jià)體系構(gòu)建中,需處理好整體個(gè)體的關(guān)系及提高中醫(yī)辨證的一致性,指導(dǎo)西醫(yī)簡(jiǎn)單判斷癥候,準(zhǔn)確應(yīng)用中成藥,即中醫(yī)說的癥候拐點(diǎn)決定治療方案,這是中醫(yī)視角優(yōu)化方案。中醫(yī)專家們沒有辜負(fù)這份使命,取得了一系列階段性成果,他們與西醫(yī)專家共同創(chuàng)建了一套臨床研究平臺(tái)和科研評(píng)價(jià)體系,來推動(dòng)中國(guó)的中西醫(yī)發(fā)展,其中的評(píng)價(jià)體系和治療方案與中醫(yī)認(rèn)識(shí)規(guī)律相一致,這是一個(gè)卒中全程管理的適時(shí)干預(yù)方案。相信在中西聯(lián)璧的共同努力下,中國(guó)的卒中醫(yī)療定會(huì)開出晶瑩璀璨的新時(shí)國(guó)花!
9.公益惠生:健康中國(guó)中風(fēng)援助行公益項(xiàng)目
基層醫(yī)院作為卒中患者管理的薄弱環(huán)節(jié)和分級(jí)診療的關(guān)鍵區(qū)域,提高基層醫(yī)生卒中診療水平更需要引起廣泛關(guān)注,國(guó)家“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略也強(qiáng)調(diào)健康科技創(chuàng)新、強(qiáng)基層、全民健康。因此,中社社會(huì)工作發(fā)展基金會(huì)同健康中國(guó)紅手環(huán)基金,在中國(guó)卒中學(xué)會(huì)支持下,發(fā)起“健康中國(guó)中風(fēng)援助行”公益項(xiàng)目,旨在通過該項(xiàng)目對(duì)基層神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行卒中規(guī)范化診療培訓(xùn)、對(duì)公眾進(jìn)行健康教育;對(duì)有需要的卒中患者進(jìn)行慈善捐贈(zèng),讓更多的中國(guó)卒中患者受益。項(xiàng)目包括四個(gè)部分:醫(yī)生培訓(xùn)、公眾教育、慈善捐贈(zèng)、紅手環(huán)西部行。該項(xiàng)目集國(guó)家部門、醫(yī)療專家及企業(yè)等多方力量,必將惠及包括西部邊遠(yuǎn)地區(qū)等基層醫(yī)院的廣大醫(yī)師和患者,是落實(shí)國(guó)家“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略必不可少的重要環(huán)節(jié)。