南都訊記者王道斌通訊員戴雨廣州醫保參保人,可以在全國范圍內5843家定點醫院享受跨省異地就醫直接結算服務了。記者昨日從廣州市醫保局獲悉,為全面推進跨省異地就醫直接結算工作,提高跨省異地就醫直接結算的成功率,廣州市醫保局聯合市社保卡中心、醫保協議銀行于9月上旬組織工作人員分赴全國12省份21個地市聯調跨省異地就醫直接結算系統并探視廣州在當地異地安置的參保人,將社??ㄋ偷剿麄兪稚稀?,目前全國大部分地區已經聯入國家異地就醫結算平臺,共有5843家定點醫院可為廣州參保人提供跨省異地就醫直接結算服務。
異鄉領到廣州社保卡
按照國家的統一規定,社保卡是參保人異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。在推進跨省異地就醫的過程中,廣州市醫保局發現部分已在省外安置的參保人并沒有領到二代社保卡,又因路途遙遠、年事已高等原因不能回廣州辦理二代社保卡的申領手續。
社保卡申領問題成為全面推進跨省異地直接結算工作的難題。為解決這一問題,經過反復研究,廣州市醫保局決定牽頭組織相關部門主動送社保卡上門,解決跨省異地就醫直接結算的“最后一公里”問題。
本次送社保卡上門活動,廣州市醫保聯合相關部門共派出8個小組,親赴全國12省份21個地市,主要針對年紀較大、行動不便的1000余位參保人。所選地區都是廣州參保人異地就醫較為集中的地區,主要包括上海、重慶、福建(福州、廈門、泉州)、江蘇(南京、蘇州、南通)、貴州(貴陽、黔東南州、黔南州)、陜西(西安)、甘肅(蘭州)、浙江(杭州)、海南(???、三亞)、四川(成都)、湖北(武漢),湖南(長沙、衡陽)等地區,除送社保卡上門外,小組工作人員還聯系當地醫保經辦機構及100余家醫院開展跨省異地就醫的系統聯調測試等工作,進一步檢驗廣州異地就醫直接結算系統的性能及結算結果的準確性,可使安置在異地的11000余名參保人享受到廣州市政府帶來的便利。
呼吁盡快改選聯網醫院
廣州自2月份啟動跨省異地就醫工作至今,已有不少參保人享受到了跨省異地就醫直接結算帶來的便利。目前,廣州無論是聯入國家異地就醫結算系統的醫院數量,還是直接結算業務量均居于全國前列。但仍有部分原已辦理異地就醫備案的廣州參保人未能享受到跨省異地就醫的便利。
據悉,廣州正爭取盡早將上述參保人可直接結算的醫院范圍擴大到其備案地的已聯入國家跨省異地就醫結算平臺的醫院。但因系統調整需要時間,如上述參保人近期需在其原未選定的已聯入國家跨省異地就醫結算平臺的醫院就醫,可直接電話聯系廣州市醫保經辦機構辦理變更手續。
變更流程也很簡單,只需撥打所屬區級醫保經辦機構電話,由醫保經辦機構工作人員辦理變更即可(電話可在廣州醫保網查詢),無需專程跑回廣州。如選定的異地就醫醫院本來就是國家跨省異地就醫聯網醫院并已與廣州聯通,則無需辦理任何手續,直接持社??ň歪t即可。
所有參保人均可異地結算
按照人社部的統一規定,城鄉居民醫保參保人、新農合人員在8月底前全部納入跨省異地就醫直接結算范圍。廣州市醫保局表示,廣州市已于2015年全面啟動城鄉醫保統籌,將原來由衛計部門管理的新農合人員統一到人社部門管理,故目前廣州不存在新農合人員,廣州所有城鄉居民醫保參保人在按規定辦理相關手續后均可到省外異地就醫直接結算。
對于將廣州作為就醫地的全國其他地區的城鄉居民醫保參保人、人社部門統一管理的新農合參保人在按規定辦理相關手續后,從現在開始也可通過國家平臺在廣州享受跨省異地就醫直接結算,享受異地就醫住院費用直接結算的便利。廣州市醫保局特別強調通過國家平臺來我市就醫結算的省外城鄉居民(包括新農合人員),亦需通過其參保地醫保管理部門辦理備案手續,并在就醫結算時出具本人社???。