新冠病毒肺炎疫情期間，如果不是病情緊急，建議盡量待在家里，不要前往醫(yī)院。但是有一種情況很特殊，如果突然出現(xiàn)了無痛性視力下降或者反復(fù)眼前發(fā)黑時(shí)，一定要分秒必爭(zhēng)，及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診。廣東省婦幼保健院眼科醫(yī)師馮慶陽提醒，這很可能是出現(xiàn)眼科危重急癥——視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，90分鐘內(nèi)得不到處理，就可能出現(xiàn)出現(xiàn)永久性的視力損傷，甚至失明。
視網(wǎng)膜是眼球中非常重要的組成部分。如果把眼睛比作照相機(jī)，那視網(wǎng)膜就相當(dāng)于照相機(jī)的底片，我們能夠看到大千世界，就是源于光線進(jìn)入眼睛刺激視網(wǎng)膜形成信號(hào)傳輸?shù)酱竽X，從而形成視覺。視網(wǎng)膜擁有豐富的血管，其中包括視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及其分支，為視網(wǎng)膜提供了必要的養(yǎng)分。當(dāng)中央動(dòng)脈或分支動(dòng)脈出現(xiàn)阻塞時(shí)，視網(wǎng)膜組織急性缺血、缺氧，視網(wǎng)膜細(xì)胞就會(huì)迅速壞死，失去感光成像功能，很可能會(huì)發(fā)生不可逆的視網(wǎng)膜損傷。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞作為眼科危重急癥，發(fā)病非常迅猛，致盲率高達(dá)90%。若90分鐘之內(nèi)得不到及時(shí)處理，就可出現(xiàn)永久性的視力損傷，甚至失明。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞大多單眼發(fā)病，多見于中老年人，特別是患有高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、心梗、糖尿病、動(dòng)脈炎等疾病的人群。此外，吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累、作息不規(guī)律、情緒起伏波動(dòng)大等因素也可能誘發(fā)視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，典型癥狀就是無任何疼痛不適的情況下，視力突然急劇下降甚至失明，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的眼前發(fā)黑。
馮慶陽提醒，疫情期間，如果突然出現(xiàn)了無痛性視力下降或者反復(fù)眼前發(fā)黑時(shí)，一定要分秒必爭(zhēng)，及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診，明確是否發(fā)生了視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，以免出現(xiàn)不可逆的視力損傷。此外，就診時(shí)一定要戴好口罩，做好自我防護(hù)，配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查。日常生活中，應(yīng)當(dāng)注意少吃油膩食物，控制體重，戒煙戒酒，保持平和心態(tài)、生活規(guī)律等。疫情過去后，要加強(qiáng)鍛煉，多參加體育活動(dòng)。有基礎(chǔ)病的患者一定要按時(shí)服藥，積極監(jiān)測(cè)全身情況。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省婦幼保健院眼科醫(yī)師 馮慶陽
文/羊城晚報(bào)全媒體記者 王楠 通訊員 林惠芳
