一覺醒來頸椎不適?可能是這個關節脫位了

清晨起床后,發現脖子很疼不能動,是不是“落枕”了?那可未必,也可能是寰樞椎旋轉半脫位。廣州一名12歲男孩寰樞椎旋轉半脫位后,就被家長誤認為“落枕”,按摩后使得病情加重,必須進行手術治療。

落枕可自愈,寰樞關節脫位須及時治療

“網絡日益發達,人們看病前幾乎都會先查查百度,這就導致很多疾病被弄錯,進而耽誤治療,比如寰樞關節脫位和落枕。”北京中關村醫院骨科主治醫師劇榮森介紹,寰樞關節脫位或稱為寰樞椎脫位,是指頸椎的第一節(寰椎)、第二節(樞椎)之間的關節失去正常的對合關系,可引起頸部不適、活動受限、頭頸歪斜、四肢麻木、無力以及吞咽困難等癥狀,須及時對其進行治療。“落枕則是一種常見病,好發于青壯年,以冬春季多見。”劇榮森表示,落枕與睡枕及睡眠姿勢有密切關系,它本身有自愈的趨向,不經過治療,可能同樣能自愈。

劇榮森認為,寰樞關節脫位最大的隱患在于有些患者平時癥狀并不明顯,亦不影響日常生活,但在發生頭頸部猛烈甩動時(如急剎車頭部瞬間前傾或發生墜落跌倒)易導致齒突骨折、韌帶斷裂,可直接壓迫脊髓,引起四肢無力甚至癱瘓,嚴重者甚至會壓迫呼吸循環中樞危及生命。

兒童寰樞椎半脫位的發生率較成人更高

寰樞椎半脫位在兒童身上發病率相較成人要高一些。“主要是因為兒童頸部肌肉比較脆弱,頭部占身體比例高于成年人,頸部肌肉比較薄弱,因此穩定性差于成人。”劇榮森解釋道。

“該病也因外傷引起,做前后滾翻、跌倒等時,頸部會發生突然或持續的伸屈,此時寰樞椎周圍的韌帶都可能受到擠壓、牽拉損傷,造成無菌性炎癥,使滑膜滲出、關節腫脹和關節囊松弛,附近肌肉痙攣,致寰樞椎半脫位。”劇榮森提醒,頸部僵硬、頸部疼痛、頭頸活動受限以及呼吸不暢等都是寰樞椎半脫位的臨床表現癥狀。

一旦發生寰樞關節半脫位,如果沒有進行規范診治,或者未引起重視,甚至誤以為是“落枕”而進行不當的治療,如功能鍛煉、推拿按摩等,極易引起嚴重的結果。劇榮森建議,如出現“脖子歪了”或者“脖子部位疼痛,動則痛甚”等情況,正確的做法是立即前往醫院進行頸椎X線、CT、MRI等檢查,聽從專業醫生的意見進行治療。

新京報記者 張兆慧

校對 趙琳

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