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為保障群眾老有所養(yǎng)，各地不斷完善養(yǎng)老服務(wù)：加大投入，改造升級(jí)農(nóng)村幸福院，滿(mǎn)足老人生活需求，豐富日常文娛活動(dòng)；在社區(qū)建設(shè)養(yǎng)老中心，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合，保障老人健康；上門(mén)照料、助餐、護(hù)理，讓老人居家也能享受專(zhuān)業(yè)服務(wù)。

　　幸福院里設(shè)施改善 村民養(yǎng)老更有保障

身著壯族服裝，懷抱小孫子，60多歲的韋阿姨舉著手機(jī)面露微笑。屏幕上，一群老人在唱山歌，“這些都是我們?cè)谛腋Ｔ阂黄鹜娴幕锇椤！表f阿姨常在網(wǎng)絡(luò)上分享生活趣事，她最受歡迎的視頻已有33萬(wàn)次播放量。“我現(xiàn)在有幾十個(gè)粉絲了哦。”一旁，廖阿姨也驕傲地分享自己的成績(jī)。半個(gè)月前，她拍攝了關(guān)于幸福院的短視頻，配文“平時(shí)娛樂(lè)很熱鬧”，引來(lái)不少點(diǎn)贊。

廣西桂林龍勝各族自治縣龍脊鎮(zhèn)平安村是壯族聚居的山鄉(xiāng)，幸福院坐落在村寨中心地帶。在一樓大廳東北角，一桌老人正專(zhuān)注地下棋。房屋中央，一盆暗紅的炭火旁，老奶奶們圍坐著話(huà)家常。墻邊，桌子上放置著兩臺(tái)電腦和一些報(bào)刊，屋里其樂(lè)融融。“經(jīng)常有老人到這里休息、娛樂(lè)。”當(dāng)?shù)乩夏陞f(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)廖國(guó)廣也是幸福院的常客。

多年前，平安村幸福院還是老年活動(dòng)中心，但遠(yuǎn)不及現(xiàn)在熱鬧。2013年起，廣西積極推動(dòng)農(nóng)村幸福院建設(shè)，按每個(gè)點(diǎn)6萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)貼。之后，平安村陸續(xù)整合幸福院專(zhuān)項(xiàng)資金、示范性老年協(xié)會(huì)資金、養(yǎng)生養(yǎng)老小鎮(zhèn)專(zhuān)項(xiàng)資金，對(duì)原有的老年活動(dòng)中心進(jìn)行了升級(jí)改造，增設(shè)了餐廳、廚房和四間帶床位的休息間，還購(gòu)置了健康檢測(cè)機(jī)和電腦、電視。

在二樓餐廳，桌椅、冰箱、音響、碗筷消毒柜一應(yīng)俱全。“我們有時(shí)會(huì)自帶食材過(guò)來(lái)，大家伙兒一起做飯一起吃。”退休教師廖愛(ài)英作為老年協(xié)會(huì)成員常組織集體活動(dòng)，“我們還去看港珠澳大橋哩。誰(shuí)家老人有困難，大家也會(huì)到家里幫忙。”在平安村，近90%的老人都加入了基層老年協(xié)會(huì)，協(xié)會(huì)不僅組織文娛活動(dòng)，還開(kāi)展互助為老服務(wù)。幸福院和老年協(xié)會(huì)有機(jī)結(jié)合，村民養(yǎng)老更有保障。

環(huán)境改善了，人氣變旺了，各類(lèi)服務(wù)也就便于開(kāi)展了。山里濕氣重，風(fēng)濕是困擾許多老人的問(wèn)題，加上山路陡峭，老人下山不便，村醫(yī)來(lái)幸福院就能為老人提供理療服務(wù)。“我腳痛，村醫(yī)小廖會(huì)給做針灸，做完舒服多了。”今年83歲的廖奶奶笑著說(shuō)。在村寨工作20多年的廖村醫(yī)每周都為老人提供服務(wù)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員每年也在此為老人開(kāi)展體檢。

　　社區(qū)托管醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 專(zhuān)人護(hù)理健康指導(dǎo)

陽(yáng)光正暖，91歲的劉揚(yáng)生坐在輪椅上，由護(hù)工推著，到樓下活動(dòng)場(chǎng)曬太陽(yáng)。80多歲的老伴項(xiàng)寶蘭挪著步子，慢慢跟在旁邊。劉揚(yáng)生是湖南長(zhǎng)沙市雨花區(qū)砂子塘街道金地社區(qū)內(nèi)配小區(qū)的居民。因?yàn)槟晔聺u高，腿腳不太方便，子女又不在身邊，劉揚(yáng)生想出趟門(mén)都不容易。

“像劉揚(yáng)生這樣的老人，在社區(qū)還不少。”社區(qū)黨委書(shū)記、居委會(huì)主任周平良告訴記者，該小區(qū)原是一家企業(yè)職工家屬小區(qū)，居民一半以上是退休老職工和家屬。“社區(qū)80歲以上的老人，就有160多名；70歲以上的，還有好幾百人。”

“老人們最大的愿望，就是解決好養(yǎng)老服務(wù)短缺的難題。”周平良說(shuō)，2016年，社區(qū)準(zhǔn)備開(kāi)展提質(zhì)改造工作時(shí)，有200多條居民意見(jiàn)表達(dá)了同一個(gè)心愿——希望社區(qū)建一個(gè)養(yǎng)老服務(wù)中心。

打這兒起，讓老年人更好地在家門(mén)口養(yǎng)老，成為社區(qū)的頭等大事。可小區(qū)老，設(shè)施舊，既有功能不完備，根本沒(méi)法滿(mǎn)足社區(qū)養(yǎng)老需求。為此，砂子塘街道依據(jù)長(zhǎng)沙市有關(guān)政策，廣泛征求意見(jiàn)，并借鑒其他城市經(jīng)驗(yàn)，最終確定按照“政府出資建設(shè)、社會(huì)組織提供服務(wù)、實(shí)施醫(yī)養(yǎng)融合”的模式，興辦一家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。

社區(qū)借助提質(zhì)提檔資金和相關(guān)政策支持，建成一棟四層小樓，解決場(chǎng)地問(wèn)題；又經(jīng)多方篩選，引入一家健康產(chǎn)業(yè)有限公司，負(fù)責(zé)場(chǎng)地裝修、設(shè)施配備和服務(wù)供給；長(zhǎng)沙市、雨花區(qū)兩級(jí)政府再按照有關(guān)政策，為運(yùn)營(yíng)企業(yè)提供獎(jiǎng)補(bǔ)資金。

2017年，金地社區(qū)“和樂(lè)之家”養(yǎng)老中心正式運(yùn)營(yíng)，為社區(qū)老年人提供休閑娛樂(lè)、老年餐桌、日間照料、短期和長(zhǎng)期托養(yǎng)服務(wù)。劉揚(yáng)生也成為最早入住的老人之一。

“住到這里，方便多了。”劉揚(yáng)生說(shuō)。養(yǎng)老中心日常有人專(zhuān)管專(zhuān)護(hù)，不管是監(jiān)測(cè)血糖血脂，還是吃藥上藥，都可以在指導(dǎo)下進(jìn)行；遇到有應(yīng)急病癥的，中心還可以快速對(duì)接醫(yī)院。

更讓老人舒心的是，養(yǎng)老中心還盡可能滿(mǎn)足老人休閑方面的需求——圖書(shū)吧可讀書(shū)、看報(bào)、練毛筆字，棋牌室可打麻將、下象棋，趣樂(lè)室可上網(wǎng)、做手工。由政府補(bǔ)貼的“老年餐桌”早中晚開(kāi)放，根據(jù)老人年齡，每餐只需要4—7元不等。

“要進(jìn)一步推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定和老年人能力評(píng)估，守住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全運(yùn)營(yíng)底線，進(jìn)一步優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境。”長(zhǎng)沙市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“2021年，長(zhǎng)沙還將新建60家街道和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。”

　　老人隨時(shí)表達(dá)需求 居家享受專(zhuān)業(yè)服務(wù)

“應(yīng)該沒(méi)事兒！送點(diǎn)藥來(lái)，我自個(gè)兒能好！咳咳……”一大早，黑龍江牡丹江市94歲的孤寡老人褚福春側(cè)耳貼向家里的24小時(shí)攝像頭，通過(guò)“呼叫服務(wù)系統(tǒng)”大聲說(shuō)著話(huà)，有些吃力。

“您一直咳嗽，咱必須去醫(yī)院看看！”攝像頭另一邊，牡丹江市愛(ài)民區(qū)北山社區(qū)安泰智能居家養(yǎng)老服務(wù)中心主任鄭鋼一邊拿著手機(jī)安慰老人，一邊向老人家里趕，不到10分鐘，就出現(xiàn)在了褚福春家里。半個(gè)小時(shí)后，老人被送到醫(yī)院，果不其然：“重癥肺炎，立刻住院。”

如今，褚福春已經(jīng)痊愈。走進(jìn)她家，窗明幾凈，物件整潔。“小鄭收拾的，他還幫我泡腳呢！”褚福春說(shuō)，“人家第一次讓我裝攝像頭，我‘啪’就撂了電話(huà)。現(xiàn)在看，多虧它救了命！”

照料、家政、助餐、護(hù)理、代買(mǎi)……安泰智能居家養(yǎng)老服務(wù)中心共有8個(gè)服務(wù)部門(mén)，為附近30多個(gè)社區(qū)的100余名老人提供12種無(wú)償服務(wù)。工作人員還通過(guò)走訪調(diào)查，記錄下老人們的年齡、收入、健康、子女等情況，形成“居家養(yǎng)老服務(wù)信息表”，并對(duì)失能半失能、低保低收入、三無(wú)老人、空巢老人進(jìn)行區(qū)別登記，便于開(kāi)展針對(duì)性服務(wù)。

“褚大娘獨(dú)居，無(wú)兒女無(wú)老伴，作為重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，我們建議她安裝攝像頭。同時(shí)，我會(huì)定期上門(mén)，主動(dòng)服務(wù)。”鄭鋼介紹，通過(guò)微信群、電話(huà)、呼叫設(shè)備等方式，老人們也能隨時(shí)聯(lián)系中心，表達(dá)需求。

目前，牡丹江市共有養(yǎng)老服務(wù)類(lèi)社會(huì)組織23個(gè)，街道養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)7個(gè)：在陽(yáng)明區(qū)丹江智能居家養(yǎng)老服務(wù)中心，8支服務(wù)隊(duì)伍與衛(wèi)生所、律所、商超、旅游公司等簽訂協(xié)議，提供多元、專(zhuān)業(yè)的上門(mén)養(yǎng)老服務(wù)；在左鄰右舍居家養(yǎng)老服務(wù)中心，社區(qū)食堂為三無(wú)和低保老人免費(fèi)送餐上門(mén)；在東安區(qū)福民社區(qū)，共建單位牡丹江市中醫(yī)院與社會(huì)組織簽下協(xié)議，定期上門(mén)義診，還針對(duì)老人家屬組織健康知識(shí)培訓(xùn)……

“我們發(fā)揮好‘三社聯(lián)動(dòng)’作用，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，讓專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事。”牡丹江市民政局局長(zhǎng)孫玉華介紹，針對(duì)全市約60萬(wàn)老年人，牡丹江自2016年開(kāi)始推動(dòng)“居家養(yǎng)老、社區(qū)照料、鄰里互助、親情慰藉、義工援助、協(xié)會(huì)維權(quán)”的“六位一體”養(yǎng)老服務(wù)模式。市級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)投入居家養(yǎng)老服務(wù)資金，各級(jí)財(cái)政還發(fā)放高齡津貼、失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼。

“牡丹江將進(jìn)一步提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率，預(yù)計(jì)到2021年底，街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到80%，到2022年底覆蓋率達(dá)到100%。”孫玉華說(shuō)。

《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2021年03月19日 14 版）