子宮內膜息肉病理結果主要有單純性增生型、復雜性增生型、腺肌瘤型、惡性變型以及功能性息肉型五種類型。

單純性增生型息肉是最常見的病理類型,表現為子宮內膜腺體數量增多但結構規則,間質成分比例正常。這類息肉通常與雌激素水平過高有關,患者可能出現月經量增多、經期延長等癥狀。臨床可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素,必要時行宮腔鏡下息肉切除術。
2、復雜性增生型復雜性增生型息肉的特征是腺體排列擁擠且結構不規則,但尚未達到非典型增生的程度。此類息肉可能與長期無排卵性月經周期相關,常見癥狀包括不規則陰道出血。治療需結合患者年齡和生育需求,可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或醋酸甲羥孕酮片進行藥物干預。
3、腺肌瘤型腺肌瘤型息肉由子宮內膜腺體和平滑肌組織混合構成,質地較硬。其形成可能與子宮內膜基底層細胞異常分化有關,患者常有痛經、壓迫感等表現。確診后通常建議手術切除,術后可輔以桂枝茯苓膠囊等中成藥調理。
惡性變型息肉指病理檢查發現癌變病灶的情況,多見于絕經后女性。這類息肉往往伴有異常子宮出血、惡臭分泌物等癥狀,需通過分段診刮術明確病變范圍。根據病理分期可能需行子宮全切術,術后配合放療或化療。
5、功能性息肉型功能性息肉型對卵巢激素仍有反應,會隨月經周期發生變化。常見于育齡期女性,可能導致不孕或流產。治療可先嘗試炔雌醇環丙孕酮片等短效避孕藥調節周期,無效時考慮宮腔鏡電切術。

發現子宮內膜息肉后應定期復查超聲,觀察息肉變化情況。日常保持外陰清潔,避免長期使用雌激素類藥物。飲食注意營養均衡,適當補充維生素E和硒元素。出現異常陰道流血或腹痛加重時需及時就診,術后患者應按醫囑進行隨訪,監測有無復發跡象。




