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5種門診慢特病將新增納入醫(yī)保跨省直接結(jié)算

新華社北京9月13日電(記者徐鵬航、彭韻佳)國家醫(yī)保局會同財政部13日公開發(fā)布《關(guān)于穩(wěn)妥有序擴(kuò)大跨省直接結(jié)算門診慢特病病種范圍的通知》,明確新增5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用納入跨省直接結(jié)算范圍。

根據(jù)通知,新增的門診慢特病病種包括慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎和強(qiáng)直性脊柱炎。

此前,國家醫(yī)保局已于2021年在全面實現(xiàn)住院和普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。

國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,截至2024年8月底,全國門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到6.90萬家,實現(xiàn)每個縣都有一家門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),累計惠及891.88萬人次,減少群眾墊付90.78億元。

“為滿足群眾對更加便捷的異地就醫(yī)結(jié)算需求,我們與財政部積極研究,決定將跨省直接結(jié)算門診慢特病病種數(shù)量從5種增加到10種。”該負(fù)責(zé)人說。

通知要求各地優(yōu)先選取診療水平高、管理規(guī)范的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù),并且按照國家統(tǒng)一部署做好門診慢特病擴(kuò)圍病種相關(guān)系統(tǒng)改造和聯(lián)調(diào)測試工作。據(jù)悉,2024年12月底前,國家將組織所有統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一上線門診慢特病擴(kuò)圍病種的跨省直接結(jié)算服務(wù)。

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