近年來(lái),我國(guó)前列腺癌發(fā)病率呈快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),已成為威脅男性健康的常見(jiàn)惡性腫瘤之一。
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科副主任李永紅指出,隨著人口老齡化加劇,前列腺癌防治形勢(shì)日益嚴(yán)峻,但通過(guò)科學(xué)篩查、規(guī)范治療和全周期管理,患者可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期高質(zhì)量生存。
前列腺癌早期癥狀隱匿,與前列腺增生等良性疾病癥狀相似,難以通過(guò)癥狀鑒別,因此規(guī)范篩查尤為重要。PSA(前列腺特異性抗原)檢查是目前最有效的篩查手段。
李永紅強(qiáng)調(diào),50歲至75歲是前列腺癌篩查的黃金窗口期。有家族史者,包括父親、兄弟患前列腺癌,或家族中有乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌等病史者,應(yīng)提前至45歲開(kāi)始篩查。這一年齡段篩查性價(jià)比最高,既能提高早期檢出率,又可避免不必要的醫(yī)療干預(yù)。
在治療領(lǐng)域,前列腺癌的診療手段近年來(lái)取得明顯的進(jìn)步。對(duì)于晚期有轉(zhuǎn)移的患者,新型內(nèi)分泌治療藥物的應(yīng)用延長(zhǎng)了生存期。
臨床數(shù)據(jù)顯示,采用新型內(nèi)分泌治療的轉(zhuǎn)移性去勢(shì)敏感性前列腺癌患者,中位總生存期可達(dá)8年以上,較傳統(tǒng)藥物有提升。靶向藥物及核素藥物的應(yīng)用,進(jìn)一步為晚期患者帶來(lái)生存獲益。
前列腺癌治療不僅要延長(zhǎng)生存期,更要注重生活質(zhì)量的提升。術(shù)后康復(fù)中,盆底肌功能訓(xùn)練尤為重要,多數(shù)尿失禁問(wèn)題可在半年至一年內(nèi)改善。飲食上建議遵循彩虹飲食原則,每天攝入5種以上顏色的蔬果,適當(dāng)補(bǔ)充深海魚(yú)等富含Omega-3的食物,避免高糖高脂飲食。
對(duì)于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移這一常見(jiàn)并發(fā)癥,多學(xué)科聯(lián)合診療模式效果顯著。南方護(hù)骨聯(lián)盟前列腺癌骨轉(zhuǎn)移專家組整合了泌尿外科、放療科、骨科等多學(xué)科力量,通過(guò)抗腫瘤治療、骨保護(hù)劑應(yīng)用及局部放療等綜合手段,有效緩解骨痛、預(yù)防骨折。
李永紅強(qiáng)調(diào),前列腺癌正從高致死率腫瘤逐步轉(zhuǎn)化為可長(zhǎng)期控制的慢性病。通過(guò)科學(xué)篩查、規(guī)范治療和全周期管理,患者完全可以實(shí)現(xiàn)活得更久、活得更好的目標(biāo)。公眾應(yīng)提升防癌意識(shí),主動(dòng)參與篩查,讓前列腺癌防治關(guān)口前移。(完)