罕見病常伴脊柱側彎 專家呼吁加強早期篩查與治療

今年2月28日是第18個國際罕見病日。中山大學附屬第三醫院罕見病中心副主任黃紫房表示,脊柱側彎是一種脊柱三維畸形,其病因復雜,主要包括以下四類:特發性側彎、先天性側彎、神經肌肉型側彎、綜合征型側彎。

其中先天性側彎、神經肌肉型側彎、綜合征型側彎均與罕見病有著千絲萬縷的聯系。這類疾病通常與遺傳或代謝異常有關,往往會影響骨骼、肌肉或神經系統的發育和功能,從而引發脊柱畸形,且病情進展較快,若不及時干預,可能造成不可逆的損害。

據介紹,常見病伴有脊柱側彎的罕見病有如先天性脊柱側彎、脊髓型肌萎縮、肌營養不良、神經纖維瘤病、馬凡綜合征、成骨不全癥(脆骨病)等。

黃紫房稱,罕見病伴發的脊柱側彎通常病情復雜且進展較快,可能對患者的健康造成嚴重影響,在外觀和功能方面,脊柱側彎可能導致身體不對稱、姿勢異常,部分神經肌肉型罕見病還會影響患者的坐站功能,導致疼痛等。

在內臟器官方面,嚴重的脊柱側彎可導致胸腹腔容積的下降,進而壓迫心肺及消化等器官,導致呼吸、循環功能障礙,以及嚴重營養不良。此外,脊柱畸形可能影響患者的心理健康和社會融入。

目前看來,罕見病伴發脊柱側彎的診斷和治療面臨諸多挑戰,由于罕見病發病率低,醫生對其認識不足,可能導致誤診或漏診,同時許多罕見病早期往往就診于兒科、內分泌科等,由于關注的內容重點不一致,致使很多輕度的脊柱畸形未能早期被發現和干預。

與此同時,許多罕見病尚無根治方法,治療主要以緩解癥狀和改善生活質量為主;容易進展為重度脊柱畸形,同時合并多器官臟器功能障礙,治療十分棘手。

黃紫房強調,罕見病伴發的脊柱側彎早期癥狀隱匿,容易被忽視。家長應密切關注孩子的生長發育情況,若發現雙肩不等高、背部不對稱、行走姿勢異常等現象,應及時就醫。通過影像學檢查、基因檢測等手段,可以盡早明確診斷并制定個性化治療方案,避免嚴重脊柱畸形的出現。 (蔡敏婕 劉馨齡)

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