進(jìn)入7月以來(lái)，陜西出現(xiàn)大范圍持續(xù)高溫天氣，西安、寶雞、渭南等市出現(xiàn)多例熱射病患者。記者25日從西安交大一附院獲悉，自7月20日收治第一例熱射病患者以來(lái)，該院已陸續(xù)收治15例熱射病患者，目前已有3名患者不治身亡。

中新網(wǎng)西安7月25日電(燕武阿琳娜)進(jìn)入7月以來(lái)，陜西出現(xiàn)大范圍持續(xù)高溫天氣，西安、寶雞、渭南等市出現(xiàn)多例熱射病患者。記者25日從西安交大一附院獲悉，自7月20日收治第一例熱射病患者以來(lái)，該院已陸續(xù)收治15例熱射病患者，目前已有3名患者不治身亡。

據(jù)西安交大一附院醫(yī)生介紹，這15名患者年齡大多集中在40歲到50歲之間，以男性患者居多，大多是因?yàn)榻陂L(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)而引發(fā)中暑。送達(dá)醫(yī)院時(shí)，都不同程度出現(xiàn)了抽搐、痙攣和意識(shí)不清等癥狀。

據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，近日來(lái)，陜西出現(xiàn)多例熱射病患者。24日下午，西安城西和平村某工地一名岳姓工人正在干活時(shí)，突然躺倒昏迷，后經(jīng)120緊急送往西電醫(yī)院，初步診斷患熱射病，情況危重，正緊急搶救。隨后該院又接到一位病人，桃園社區(qū)一名60多歲的環(huán)衛(wèi)工席師傅也在炎熱中暈倒。此外，寶雞的一名54歲建筑工人徐某某，從事腳手架工作，因?yàn)樵诟邷靥鞖庀鲁掷m(xù)作業(yè)，于7月21日導(dǎo)致中暑，患熱射病死亡。

資料圖

在夏季高溫下，很容易引發(fā)一些高溫疾病，當(dāng)然，我們最常見(jiàn)的，由高溫導(dǎo)致的疾病是中暑。此外，在眾多高溫疾病中，有一種叫熱射病。有些人應(yīng)該是第一次聽(tīng)說(shuō)這種病。到底熱射病是什么病?熱射病與中暑的區(qū)別是什么?

一、熱射病是什么病

熱射病是中暑的一種類型，也是最為嚴(yán)重的一種。中暑分為輕癥中暑和重癥中暑。輕癥中暑常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、心悸、大汗、發(fā)熱(肛溫在38.5℃以上)、皮膚灼熱、面色蒼白、血壓下降、脈轉(zhuǎn)細(xì)速等癥狀。重癥中暑除熱射病外，還包括熱痙攣和熱衰竭。

熱射病是由于人體處于高熱環(huán)境下，不能有效散熱，體溫調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào)所致。患者往往突然發(fā)病，體溫升高可達(dá)40℃以上，開(kāi)始時(shí)大量出汗，然后出現(xiàn)“無(wú)汗”，并伴有干熱和意識(shí)障礙、嗜睡、昏迷等中暑神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，死亡率較高，有時(shí)死亡率能達(dá)到50%-60%。

熱射病是一種致命性急癥，根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制，臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性熱射病。勞力性者主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過(guò)多(如炎熱天氣中長(zhǎng)距離的跑步者)，它可以迅速發(fā)生;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少(如在熱浪襲擊期間生活環(huán)境中沒(méi)有空調(diào)的老年人)，它可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生。其征象為：高熱(直腸溫度≥41℃)、皮膚干燥(早期可以濕潤(rùn))，意識(shí)模糊、驚厥、甚至無(wú)反應(yīng)，周圍循環(huán)衰竭或休克。此外，勞力性者更易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率較高。

二、熱射病與中暑的區(qū)別

熱射病屬于重度中暑中的一種，而重度中暑大多數(shù)情況表現(xiàn)為在高溫環(huán)境中突然昏迷。此前常有頭痛、麻木與刺痛、眩暈等癥狀，同時(shí)皮膚灼熱而緋紅，體溫常在40℃以上，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。重度中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。

熱射病癥狀：

熱射病發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無(wú)汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。根據(jù)易患人群在高溫環(huán)境下，較長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(體溫升高、暈厥或神志改變等)并排除其他疾病方可診斷。

其他的重度中暑癥狀：

熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。

熱衰竭癥狀特點(diǎn)：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正常或稍微偏高。

熱射病癥狀特點(diǎn)：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣拢瑥?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開(kāi)始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。

出現(xiàn)早期癥狀，及時(shí)撤離高溫現(xiàn)場(chǎng)。避免高溫下、通風(fēng)不良處強(qiáng)體力勞動(dòng)，避免穿不透氣的衣服勞動(dòng)，進(jìn)食含鹽飲料以不斷補(bǔ)充水和電解質(zhì)的喪失。當(dāng)高溫下作業(yè)無(wú)法避免時(shí)，需改善勞動(dòng)條件，加強(qiáng)防護(hù)措施，盡可能補(bǔ)充丟失的水分和鹽分。有易患傾向者應(yīng)避免從事高溫下工作。