兒童發熱是一種常見的疾病,由感覺外邪或臟器功能障礙引起體溫異常升高。臨床上,許多急性傳染病往往以發熱為主要癥狀,應注意防止延誤治療。
病因病機
1、感受外邪
冬春兩季氣候突然變化,冷熱失常。
風寒風熱之邪從口鼻進入→客于肺衛→表衛調節失調→衛陽閉郁→發熱
2、陰虛內熱
素體陰虛,久病熱病傷陰,久瀉久吐傷津,吃溫熱干燥的產品→陰津虧損→陰不制火→發熱
3、肺胃實熱
外感久久不愈,乳食停滯太久→肺胃壅實→郁而化熱→發熱
臨床表現
1.外感風寒
發熱惡寒,無汗,鼻塞,流清涕,噴嚏,咳嗽,清稀痰,頭痛,咽喉癢,舌苔薄白,脈浮緊,指紋浮而鮮紅。
2.外感風熱型
發燒重,微寒,出汗,頭痛,鼻塞,流黃鼻涕,打噴嚏,咳嗽,黃痰,喉嚨紅腫疼痛,口渴,舌紅黃苔,脈浮數,指紋浮紫紅。。
三、陰虛內熱型
下午或晚上發燒,手腳發熱,顴骨發紅,心煩盜汗,失眠多夢,身體消瘦,口渴飲酒,大便秘結,尿少黃,舌紅干,無苔或少苔或花剝苔,脈細數,指紋淡紫色。
4、肺胃實熱型
高熱面紅,唇紅氣短,不想吃東西,便秘煩躁,口渴喜飲,舌質紅,苔黃燥,脈滑數,指紋深紫。
治療
1療原則:祛邪解表,調理臟腑,清熱瀉火。
2.手法處方:調脾經、平肝經、清肺經、運八卦、清天河水、推天柱骨、摩腹、推涌泉。
3.方義:清肺經,推天柱骨,清河——宣肺祛邪,清熱瀉火。平肝經——疏肝解郁,清熱瀉火。調脾經,運八卦,摩腹——調中理氣,養血生津,上助肺津,下助腎陰。推涌泉-引熱下行。
4、加減治療
⑴外感風寒:推三關,捏兩扇門,拿風池祛風散寒,排汗解表。三關穴是散寒的關鍵點;兩扇門是出汗的關鍵點;風池穴是祛風的關鍵點,三穴相配,祛風散寒出汗效果更好。

⑵外感風熱型:常用四種方法加治外感,揉大椎清熱解表。
⑶陰虛內熱型:加揉兩人上馬,水底撈明月,按揉三里滋陰清熱。
⑷肺胃實熱型:加清大腸,退六腑,推脊柱清瀉實熱。










