馬奶奶因慢性病在醫院住了一段時間,如今病情穩定,可出院了。一聽說要出院,馬奶奶立刻出現頭暈、胸口悶、惡心等不適癥狀,要求繼續住院治療。
類似馬奶奶這樣的老人很多。這種現象叫“住院依賴”,是指患有慢病或殘留后遺癥的患者,在病情平穩后堅持長期住院治療、不愿出院的現象。老年人群中尤為突出。為什么?因為疾病對老人產生的心理壓力更大。一些急危重癥,如心絞痛、急性心肌梗死等,在老年人群中發病率高。這些疾病劇烈、突發的疼痛或不適使老人產生恐懼心理。對一些老人來說,醫院是“庇護所”,有情況可及時救治。此外,這也與老人在家不能得到全方位照顧有較大關系。與兒女同住的老人普遍認為,家庭人口多、得不到充分休息,而病房更為安靜、舒適;獨居老人生活不能自理,需要他人照顧,而保姆多缺乏醫護知識,甚至缺失責任心,讓老人產生不安全感。
老人有“住院依賴”,怎么辦?
第一,解釋疾病的原因和性質,指導心理調節。對害怕恢復期過短會影響痊愈、感到體力不足、不能適應原來環境、怕出院后無人照顧、怕疾病復發等情況的老人,醫生應耐心解釋:疾病已基本穩定,只要定期來醫院復查即可。
第二,指導完善服藥。病情穩定后,醫生應給老人制定完整的家庭診治方案,包括:需繼續服用藥物的名稱、用法、劑量、療程等,需定期復查或監測的指標,以及如何調整生活方式、安排適度鍛煉等。給老人吃上一顆“定心丸”。
第三,指導生活習慣。良好的生活習慣能幫老人維持健康。例如,老人習慣性便秘較多,可能導致冠心病發作,應指導他們注意運動,調整飲食結構,平時多吃蔬菜、水果和粗糧,配合腹部按摩等。
第四,爭取家屬配合。醫務人員要通過專業知識的講解以及自身職業形象,幫老人樹立對疾病的正確認識,同時也應對家屬進行健康教育,取得他們的配合也可提高心理治療成功率。