中新網北京3月31日電 (記者 高凱)《乳腺癌隨訪及伴隨疾病全方位管理指南》(下稱“指南”)在京正式發布，相關專家認為，該“指南”將更好助力乳腺癌健康管理“兩全其美”。

乳腺癌是中國女性最常見的惡性腫瘤，據了解，“指南”由中國乳腺領域首席專家攜手心血管、內分泌和精神健康領域的眾多專家共同撰寫，明確提出乳腺癌的治療目標是提高患者長期生存率，改善患者生活質量，以期為乳腺癌臨床隨訪管理提供參考依據。

“指南”于30日舉行的“2019中國腫瘤健康管理大會暨第三屆乳腺癌兩全管理首席專家論壇”上正式發布。與會專家認為，“指南”基于當前中國乳腺癌患者的治療及隨訪現狀，根據國內外相關文獻及指南起草，被認為有利于規范乳腺癌患者的長期隨訪，指導臨床醫師積極處理乳腺癌患者在術后隨訪期間的伴隨疾病及不良反應。

據介紹，乳腺癌作為腫瘤中代表性的慢病，2010-2014年中國乳腺癌患者的5年生存率為83.2%。國內對于乳腺癌患者在急病治療期間的多學科規范診治推進成效顯著，乳腺癌患者的生存時間顯著延長，更多患者進入到漫長的慢病期。但因治療引起的副作用或乳腺癌患者本身由于年齡、激素水平等自身因素的變化導致的伴隨疾病逐漸凸顯，不僅影響到患者的生活質量，甚至轉化為疾病復發和死亡風險。

乳腺癌的常見伴隨疾病主要有心血管疾病、骨代謝異常以及焦慮抑郁等，“指南”通過路徑圖的形式分別闡述激素受體陽性、HER2陽性及三陰性乳腺癌患者的不同隨訪項目(包括乳腺癌疾病隨訪、伴隨疾病隨訪及不良反應隨訪)，及不同隨訪結果的處理原則，協助臨床醫生明確掌握不同類型乳腺癌患者的長期隨訪管理，以進一步降低乳腺癌患者疾病復發風險，減少伴隨疾病對患者生存及生活質量的影響，及時發現藥物相關不良反應并進行管理。

《乳腺癌隨訪及伴隨疾病全方位管理指南》針對因乳腺癌治療可能帶來的伴隨性疾病的監測、預防、管理及規范性治療提供指導意見及參考依據，整合全國各地分級診療體系及各級醫療體系的優勢資源，推進腫瘤“全方位、全周期”健康管理在乳腺癌領域的落實，為患者改善預后及生存質量共筑健康屏障。

“指南”的頒布明確要求臨床醫生在接受患者內分泌治療前，特別關注患者術前血脂檢測數據及骨基線檢測標準，并提示醫患雙方要嚴格依據‘指南’進行腫瘤預后及整體健康水平隨訪評估”，進行生活方式干預，戒煙戒酒，注意防止跌倒和身體猛烈撞擊等。“指南”同時建議結合患者個體情況，合理選擇用藥。

中國醫學科學院腫瘤醫院內科徐兵河教授當日指出，“‘指南’的正式頒布將乳腺癌疾病的治療置于患者整體健康管理框架內，是繼2017年乳腺癌健康管理聯盟成立后，進一步推進‘全方位、全周期’健康管理模式落地的又一重大舉措，標志著乳腺癌診治理念在從關注疾病本身，轉向以‘人’為本的疾病治療以及整體健康管理又邁進了一大步，為全國范圍各級醫院分級落實乳腺癌急慢分治與康復管理提供了專業指導，同時也為‘兩全’模式在其他腫瘤領域的落地推廣起到了示范作用。”

中國醫學科學院腫瘤醫院內科馬飛教授認為，“乳腺癌患者不但要活得長而且要活得好，‘指南’的正式頒布體現了乳腺癌治療理念的中國智慧，即在診斷治療規范化的同時，更加注重整體健康管理的規范化與精細化。以疾病為核心的診療模式轉變為以患者為中心的全方位跨學科管理模式，在空間軸上全方位提升，時間軸上全周期促進，我們有理由相信，乳腺癌將可能成為第一個被治愈的實體腫瘤。”(完)