對患有心臟病的成年人和孩子來說，保持體力活動比以往任何時候都更重要。鍛煉能改善心肺功能、增強肌肉力量和提升情緒。美國疾病控制和預防中心建議患有慢性病的成年人每周至少進行150分鐘中等強度的運動;如果這個運動量過大，也可以根據自己的能力做出調整。

美國亞利桑那大學醫學院的心臟病學主任瑪莎·古拉蒂醫生認為，即使是有心臟病，比如心臟病發作或心力衰竭的人在急性發作得到解決后，也應當進行鍛煉。對于任何有潛在心臟健康隱患的人來說，第一步是和心臟病專家討論能做什么和不能做什么。心臟病專家希望高危人群鍛煉，但希望他們能安全地鍛煉。通過與醫生討論，采取明智的預防措施，患者就能安全地從事體育運動，以改善心臟健康。

一、心臟病發作后的康復訓練

如果你對心臟病發作后如何開展運動感到焦慮，心臟康復訓練是一種讓人安心的運動方式。心臟康復訓練室類似于一個設備齊全的健身房，它也提供醫療監控服務和量身定制的訓練方案。

很多心臟病發作或心絞痛的人一直不怎么鍛煉，因為運動可能會引起他們的不適癥狀，因此，他們老老實實地坐著不引起不適癥狀就算不錯了。

心臟康復訓練能幫助心臟病人建立信心，提高耐力和力量。康復方案將鍛煉與心臟健康教育結合起來，通常每周3次，為期3個月。鍛煉內容包括關節運動、呼吸運動(深呼吸、吹氣球和使用呼吸訓練器)、生活能力訓練等。

二、做了支架的人可以跳舞

接受心臟支架手術后，一旦完全康復，得到醫生批準，患者就可以打高爾夫球、跳舞和從事園藝勞動。心絞痛患者在做完支架手術徹底康復后完全可以像原來那樣跳舞，跳舞當然也是一種鍛煉。患者可以在醫生的指導下根據個人病情對原來最喜歡的運動做出個性化的調整。

三、主動脈瘤患者的預防措施

當談及運動時，有些心臟病人要比其他人更謹慎。主動脈瘤患者的活動要受到限制。主動脈是人體內最粗大的動脈血管，它是心臟輸送血液的重要通道。高危人群的主動脈血管壁部分會變得虛弱無力。主動脈夾層(即血管壁撕裂)是一種醫學緊急情況。

對于有主動脈瘤和主動脈夾層的人來說，他們在運動前絕對要先征求醫生的意見。有這兩種心臟病的人不能進行任何接觸性運動，對舉起的重量也有嚴格限制。

四、心力衰竭患者可以從事有氧鍛煉

充血性心力衰竭是一種常見的心臟病，病人虛弱的心臟肌肉不能正常地泵血。美國克利夫蘭診所的心力衰竭專家威爾遜·唐醫生認為，如果這些病人能夠承受，任何體育活動都是被鼓勵的。

有三種基本的運動類型，即柔韌性鍛煉、有氧鍛煉和力量訓練。如果你有心力衰竭，做有氧運動(如快速步行、慢跑或定期騎自行車，每周至少3次)是有益的。先用較低的強度進行10-15分鐘的有氧鍛煉，然后逐漸提高強度、頻率和持續時間。即使是輕度的活動也能抵消久坐的健康隱患，并應被視為一種與治療心力衰竭的藥物或手術同等重要的治療方法。

五、心力衰竭患者也可以進行柔韌性鍛煉

拉伸、練習瑜伽和太極拳能改善心力衰竭患者身體的柔韌性，并增強他們核心肌肉群的力量。柔韌性鍛煉能提高平衡功能，擴大運動范圍和關節運動，并有助于防止受傷或拉傷。

柔韌性鍛煉如溫和的瑜伽，可以適應任何“體適能水平”的心力衰竭患者。練習太極拳與許多健康益處有關，包括減少跌倒和改善血壓。

六、心力衰竭患者只能從事適度的力量訓練

舉重或用彈力帶進行力量訓練能強壯身體，從而更好地應對心力衰竭。此外，力量訓練還能提高肌肉力量、增加肌肉重量和控制體重。然而，心臟病專家建議心力衰竭患者只用比較輕的重量(不超過5公斤)來做力量訓練，并避免屏住呼吸，因為這可能導致血壓變化。

七、伴隨關節問題的心力衰竭患者可以在泳池內運動

患有心力衰竭的人也會伴有多種健康問題，如關節炎或肥胖癥。然而，不要讓關節問題或步態不穩妨礙鍛煉身體。水中有氧健身操是適合伴有其他并發癥的心力衰竭患者的運動選擇。

不論游泳能力高低，心力衰竭患者都能在泳池內運動。他們只需在泳池淺水區域的地板上行走即可，這是一種溫和、沖擊力低的鍛煉。如果你更喜歡用健身器材來鍛煉，騎臥式自行車是一種對關節柔和的運動形式。

八、有心臟缺陷的兒童可以從事娛樂活動

兒童應該是個活躍的群體，包括那些天生就有心臟病的孩子。美國辛辛那提兒童醫院醫學中心的兒科心臟病專家尼古拉斯·麥德森醫生鼓勵所有先天性心臟病患者，無論是手術前還是手術后，都要最大限度地鍛煉身體。接受室間隔缺損或法洛四聯癥治療的兒童，應該像任何其他兒童一樣有活躍的童年。

九、有心臟病的兒童可以騎車和慢跑

患有先天性心臟病的學齡前兒童可以像正常兒童一樣活動，如爬樹和游泳。僅有單個心室功能的孩子需要額外謹慎。隨著這些孩子步入上學的年齡，他們在從事一些艱苦活動時會受到限制。因此，他們不宜進行競技性賽跑或舉重這樣的運動，而是選擇騎車、慢跑或體操之類的運動。

十、做完心臟手術后的兒童如何運動

兒科心臟手術后的活動限制因心臟病的種類而異，個別醫院也有不同程度的限制;通常情況下，醫生建議需要4-6周的活動限制期。手術后的孩子們仍然可以散步，但他們不能舉起任何超過5公斤的重物，因為傷口還沒有完全愈合。然而，一旦痊愈，他們就能像往常那樣運動。如果他們做心臟手術時沒有出現與胸骨相關的并發癥，他們可以參加接觸性運動，但服用血液稀釋劑的孩子不應該進行接觸性運動。

文/臧恒佳