一般來說，孩子配眼鏡特別需要散瞳驗光，因為其眼部調節(jié)作用很強，驗光如果不散瞳，誤差會很大。人在不同的年齡時期，屈光狀態(tài)是不同的。孩子剛出生時，人的眼球很小，眼球的直徑—即眼軸，也很小，所以新生兒因為眼球小，物象通過眼的屈光系統(tǒng)都成像在視網膜后，都是遠視眼。隨著身體的生長發(fā)育，眼球在變大，眼軸在變長，視軸也漸漸接近正常成人的眼軸23-24mm，變成正視眼。
眼球的發(fā)育時期
1、眼球的快速發(fā)育期：出生-3歲，此時眼軸由16mm快速發(fā)育到19.5mm，是視功能發(fā)育的敏感期；
2、慢速發(fā)育期：3歲~18歲，此時眼軸19.5mm逐漸發(fā)育23mm~24mm。如果眼軸沒有到23mm，就形成了遠視眼；如果眼球繼續(xù)生長，眼軸繼續(xù)變長，物象通過眼的屈光系統(tǒng)成像在視網膜前，就形成了近視眼而且每多增加 1mm就會產生300度的近視。
所以，兒童在不同的年齡，屈光度和裸眼視力是不同的。因而，多數家長都認為“孩子的視力達不到1.0就是視力不良”的觀點是錯誤的。
這個標準說明正常兒童屈光度都表現為遠視眼。如果孩子的眼球屈光度不在這個正常的范圍內，那就可能是屈光不正（近視）了！所以說，適齡兒童不論視力好壞都應該驗光，才可以判斷其視力發(fā)育是否正常。
由于遠視眼是可以通過兒童強有力的晶狀體調節(jié)能力來代償的，所以我們要用麻痹睫狀肌的方法來去除晶狀體的調節(jié)影響，來檢查其真實的屈光狀況——稱之為“擴瞳驗光”。
一個7歲的小孩，裸眼視力0.8。學校檢查也認為是正常，但到我院散瞳驗光檢查發(fā)現其眼球屈光度為-0.25DS——1.2。這個結果說明正常的屈光度應該是+0.75D左右的，實際屈光度為-0.25DS，說明隨著眼球的發(fā)育，眼軸的繼續(xù)增長，這孩子以后一定會發(fā)生近視！這時，雖然目前沒有發(fā)生近視，但家長就要立即重視起來，給孩子做好近視預防。
以下這些情況也會出現檢查視力是正常的，但其實是特殊的屈光不正類型。
①散光：一些低度（2.00DC）以下的散光眼，可以通過“瞇眼”的方法提高裸眼視力。
②遠視眼和視疲勞：遠視眼可以通過晶狀體的調節(jié)代償，所以一般視力檢查常常發(fā)現不了。但中高度遠視卻常伴有視疲勞表現，通過規(guī)范的驗光檢查能發(fā)現和處理這些遠視情況。
③圓錐角膜：早期和偏心的圓錐角膜不一定影響視力，簡單地視力檢查發(fā)現不了，常常造成耽誤病情的情況。近年的研究表明圓錐角膜的發(fā)病率較高，亞洲區(qū)發(fā)病率1/2000，受到越來越多的重視。而多數圓錐角膜角膜患者首選是在驗光配鏡的過程中發(fā)現的，所以視光專業(yè)技術人員，要更多的掌握相關知識而避免耽誤患者的病情。
綜上所述，適齡兒童不論視力好壞都應該驗光！這是建立屈光發(fā)育檔案的基礎，是近視預防的基礎。另外，請到正規(guī)的醫(yī)院眼科為孩子散瞳驗光。
