(原標題:特殊時期 高血壓患者如何穩住血壓)
疫情期間,大家長時間待在家中,一些高血壓患者可能會出現緊張、煩躁等不良情緒而引發血壓不穩。那么,高血壓患者在疫情防控期間應如何保養?藥沒了可以暫時停藥嗎?血壓不穩定怎么辦?都說高血壓患者要“管住嘴邁開腿”,不能出門怎么辦?特殊時期,去醫院應注意什么?針對這些問題,北京中醫藥大學東方醫院心內科副主任醫師李巖來給高血壓患者支招了。
高血壓患者待在家中應如何保養?
血壓受很多因素影響,飲食、運動、休息、心理等情況都會影響到血壓,建議大家做到以下五點:1、規律服藥,清淡飲食,避免由于高鹽引起血壓升高,避免過多滋膩食物加重胃腸道負擔;2、適量運動,可以在家中各個屋子遛遛彎兒,每次走上20分鐘,每天走3次。還可以順便把家里各個地方收拾干凈,既做了運動,又打掃了衛生;3、按時作息,尤其是因為疫情在家休息或者需要暫時在家工作的年輕人,需要注意作息時間,不熬夜,按時起床;4、心態放松,充分做好自我防護,不要過分緊張慌亂,也不要每天只顧著關注疫情的負面消息,做好自己的事,和父母、親人、朋友打打電話,聊聊天,相互叮囑,相互鼓勵;5、寫好血壓日記,每天堅持正確測量血壓,記錄血壓。
藥沒了,可以暫時停藥嗎?
停藥有風險。現在高血壓患者大部分是每天服用一次長效藥物。血壓控制穩定的高血壓病人,停用1次藥物,由于藥物的半衰期較長,在第二天甚至第三天血壓可能不會驟然升高。但是3個半衰期以上、藥物濃度不足以控制血壓時,大部分患者的血壓就會有顯著升高,而這時我們恢復服用藥物、要達到穩定的血藥濃度去控制血壓,可能又要經歷3個半衰期。這樣算來,如果停藥3天,會有接近一周的時間血壓都會不穩定。一方面,患者可能因為血壓升高出現頭暈、頭疼等癥狀,另外一方面,高血壓可能會造成心血管事件發生的風險增加,出現心絞痛、腦血管病等嚴重后果,因此一定不要擅自停藥。
血壓不穩定怎么辦?
呆在家中,少了每天出門遛彎兒的環節,血壓很有可能會出現不穩定的情況,不過大家不要緊張。患者可以做一份血壓日記,寫好日期、測量時間,并記錄“高壓、低壓、心率”這三個關鍵指標,偶然的偏高或者偏低都不要緊,堅持記錄。如果是剛開始服藥,或者剛剛調整了藥物的患者,每天最好測量記錄3次;如果血壓相對比較穩定,每天早晚各記錄1次;血壓控制非常理想和穩定的患者,每天記錄1次即可。如果因勞累、精神緊張、休息不好等造成血壓不穩定,可以通過自我調整控制血壓;如果是由于藥物、服藥時間造成的血壓不穩定,則需要咨詢醫生。
什么情況需要去醫院?
為了減少交叉感染的幾率,我們鼓勵大家盡量做好自我保健,減少到醫院的次數和停留時間。但是以下幾種情況需要患者前往醫院:1.藥吃完了要去醫院開藥;2.血壓不穩定的要去醫院調藥;3.血壓出現非常大的波動,休息及反復測量后仍偏高或偏低,或者出現明顯胸悶胸痛、頭暈頭疼、活動不利的。
特殊時期一定要去醫院,如何做好防護?
如果必須到醫院,要做好個人防護,戴口罩,最好戴手套,同時減少觸碰。為了盡量縮短在醫院的時間,最好避開高峰期。為了盡量解決大家開藥的難題,目前有關部門已經適當延長了開藥的時間,如果血壓長期穩定,可以一次開更長時間的藥;清楚告知醫生目前服藥情況和血壓情況,最好攜帶底方,要調藥的帶好“血壓日記”,盡快完成診療過程;最好不要在診室測血壓,一方面,診室血壓本身會偏高,另外,穿脫衣物將增加接觸風險。回家后按照“七步洗手法”充分洗手、洗臉,衣物放在通風的地方晾曬。
新京報記者 劉旭
編輯 王鹿 校對 危卓