（原標(biāo)題：特殊時(shí)期 高血壓患者如何穩(wěn)住血壓）
疫情期間，大家長(zhǎng)時(shí)間待在家中，一些高血壓患者可能會(huì)出現(xiàn)緊張、煩躁等不良情緒而引發(fā)血壓不穩(wěn)。那么，高血壓患者在疫情防控期間應(yīng)如何保養(yǎng)？藥沒了可以暫時(shí)停藥嗎？血壓不穩(wěn)定怎么辦？都說(shuō)高血壓患者要“管住嘴邁開腿”，不能出門怎么辦？特殊時(shí)期，去醫(yī)院應(yīng)注意什么？針對(duì)這些問題，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師李巖來(lái)給高血壓患者支招了。
高血壓患者待在家中應(yīng)如何保養(yǎng)？
血壓受很多因素影響，飲食、運(yùn)動(dòng)、休息、心理等情況都會(huì)影響到血壓，建議大家做到以下五點(diǎn)：1、規(guī)律服藥，清淡飲食，避免由于高鹽引起血壓升高，避免過多滋膩食物加重胃腸道負(fù)擔(dān)；2、適量運(yùn)動(dòng)，可以在家中各個(gè)屋子遛遛彎兒，每次走上20分鐘，每天走3次。還可以順便把家里各個(gè)地方收拾干凈，既做了運(yùn)動(dòng)，又打掃了衛(wèi)生；3、按時(shí)作息，尤其是因?yàn)橐咔樵诩倚菹⒒蛘咝枰獣簳r(shí)在家工作的年輕人，需要注意作息時(shí)間，不熬夜，按時(shí)起床；4、心態(tài)放松，充分做好自我防護(hù)，不要過分緊張慌亂，也不要每天只顧著關(guān)注疫情的負(fù)面消息，做好自己的事，和父母、親人、朋友打打電話，聊聊天，相互叮囑，相互鼓勵(lì)；5、寫好血壓日記，每天堅(jiān)持正確測(cè)量血壓，記錄血壓。
藥沒了，可以暫時(shí)停藥嗎？
停藥有風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在高血壓患者大部分是每天服用一次長(zhǎng)效藥物。血壓控制穩(wěn)定的高血壓病人，停用1次藥物，由于藥物的半衰期較長(zhǎng)，在第二天甚至第三天血壓可能不會(huì)驟然升高。但是3個(gè)半衰期以上、藥物濃度不足以控制血壓時(shí)，大部分患者的血壓就會(huì)有顯著升高，而這時(shí)我們恢復(fù)服用藥物、要達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度去控制血壓，可能又要經(jīng)歷3個(gè)半衰期。這樣算來(lái)，如果停藥3天，會(huì)有接近一周的時(shí)間血壓都會(huì)不穩(wěn)定。一方面，患者可能因?yàn)檠獕荷叱霈F(xiàn)頭暈、頭疼等癥狀，另外一方面，高血壓可能會(huì)造成心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加，出現(xiàn)心絞痛、腦血管病等嚴(yán)重后果，因此一定不要擅自停藥。
血壓不穩(wěn)定怎么辦？
呆在家中，少了每天出門遛彎兒的環(huán)節(jié)，血壓很有可能會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，不過大家不要緊張。患者可以做一份血壓日記，寫好日期、測(cè)量時(shí)間，并記錄“高壓、低壓、心率”這三個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，偶然的偏高或者偏低都不要緊，堅(jiān)持記錄。如果是剛開始服藥，或者剛剛調(diào)整了藥物的患者，每天最好測(cè)量記錄3次；如果血壓相對(duì)比較穩(wěn)定，每天早晚各記錄1次；血壓控制非常理想和穩(wěn)定的患者，每天記錄1次即可。如果因勞累、精神緊張、休息不好等造成血壓不穩(wěn)定，可以通過自我調(diào)整控制血壓；如果是由于藥物、服藥時(shí)間造成的血壓不穩(wěn)定，則需要咨詢醫(yī)生。
什么情況需要去醫(yī)院？
為了減少交叉感染的幾率，我們鼓勵(lì)大家盡量做好自我保健，減少到醫(yī)院的次數(shù)和停留時(shí)間。但是以下幾種情況需要患者前往醫(yī)院：1.藥吃完了要去醫(yī)院開藥；2.血壓不穩(wěn)定的要去醫(yī)院調(diào)藥；3.血壓出現(xiàn)非常大的波動(dòng)，休息及反復(fù)測(cè)量后仍偏高或偏低，或者出現(xiàn)明顯胸悶胸痛、頭暈頭疼、活動(dòng)不利的。
特殊時(shí)期一定要去醫(yī)院，如何做好防護(hù)？
如果必須到醫(yī)院，要做好個(gè)人防護(hù)，戴口罩，最好戴手套，同時(shí)減少觸碰。為了盡量縮短在醫(yī)院的時(shí)間，最好避開高峰期。為了盡量解決大家開藥的難題，目前有關(guān)部門已經(jīng)適當(dāng)延長(zhǎng)了開藥的時(shí)間，如果血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定，可以一次開更長(zhǎng)時(shí)間的藥；清楚告知醫(yī)生目前服藥情況和血壓情況，最好攜帶底方，要調(diào)藥的帶好“血壓日記”，盡快完成診療過程；最好不要在診室測(cè)血壓，一方面，診室血壓本身會(huì)偏高，另外，穿脫衣物將增加接觸風(fēng)險(xiǎn)。回家后按照“七步洗手法”充分洗手、洗臉，衣物放在通風(fēng)的地方晾曬。
新京報(bào)記者 劉旭
編輯 王鹿 校對(duì) 危卓
