國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫11日在國(guó)新辦舉行的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上表示，國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)常態(tài)化、制度化地開(kāi)展藥品和高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，推進(jìn)集采提速擴(kuò)面，高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種，力爭(zhēng)到2022年年底，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省份覆蓋350個(gè)以上的藥品品種，高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5種以上。
近年來(lái)，藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革不斷推進(jìn)。截至目前，國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)已經(jīng)開(kāi)展6批，共采購(gòu)234種藥品，平均降價(jià)53%，采購(gòu)金額在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年藥品采購(gòu)總額中占比30%。陳金甫介紹，從3年的改革成果來(lái)看，國(guó)家組織集采節(jié)約費(fèi)用2600億元以上。總體來(lái)說(shuō)，藥品價(jià)格水平呈穩(wěn)中有降趨勢(shì)?！澳壳皝?lái)看，國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)已經(jīng)形成了常態(tài)化格局，集采競(jìng)價(jià)規(guī)制、質(zhì)量、供應(yīng)、配送、使用的保障機(jī)制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化。”
此前，高值醫(yī)用耗材的集采聚焦心內(nèi)科和骨科兩個(gè)群眾最為關(guān)注的領(lǐng)域。其中，心臟支架價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元左右下降至700元左右，大幅降低了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，心臟支架的質(zhì)量也在提升，原來(lái)心臟支架產(chǎn)品中三分之一是不銹鋼材質(zhì)，現(xiàn)在中選的鉻合金支架使用率已達(dá)95%。此外，集采后，人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價(jià)82%，有力擠壓了虛高價(jià)格。
接下來(lái)的高值醫(yī)用耗材集采工作將如何開(kāi)展？針對(duì)近日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等高值醫(yī)用耗材，國(guó)家醫(yī)保局給出了具體時(shí)間表。骨科耗材的集采工作已于2021年開(kāi)展，主要集中于人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，同年，河南聯(lián)盟開(kāi)展了創(chuàng)傷類(lèi)骨科耗材的招采工作，今年進(jìn)一步延伸到脊柱類(lèi)耗材，“耗材里最大的板塊——骨科耗材主體基本上覆蓋了。”陳金甫說(shuō)。骨科臨床耗材需求很大，但標(biāo)準(zhǔn)不一，尤其是產(chǎn)品組成非常復(fù)雜，涉及很多技術(shù)環(huán)節(jié)，目前已在研究，爭(zhēng)取上半年拿出初步方案，在條件成熟情況下今年能夠順利開(kāi)標(biāo)。
藥物球囊是心內(nèi)科重要耗材。陳金甫表示，藥物球囊沒(méi)有納入集采，有降價(jià)空間。去年在江蘇等地開(kāi)展了藥物球囊集采，今年要擴(kuò)到全國(guó)，堵住虛高的空間。
此外，種植牙是一種重要的缺牙修復(fù)治療方式，社會(huì)需求很大?！搬槍?duì)種植牙的集采工作將先從地方探索開(kāi)始，去年年初已開(kāi)始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙集采規(guī)程，現(xiàn)在方案基本成熟，也廣泛聽(tīng)取了各方意見(jiàn)，準(zhǔn)備今年上半年推出地方集采的聯(lián)盟改革?！标惤鸶φf(shuō)。（記者吳佳佳）
