[臨床表現(xiàn)]
(1)乳食停滯:有乳食損傷史。傷乳兒嘔吐乳片,口中有酸味,腹脹滿,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔白膩,脈弦滑。傷食兒嘔吐酸腐食物殘渣,腹痛拒壓,大便臭,舌苔白膩,脈弦滑,指紋紫滯。
(2)痰濕滋生:身體瘦弱或肥胖,不思考飲食,嘔吐痰液,大便稀薄,面無光澤蒼白,舌苔白膩,脈沖光滑,指紋淡紅。
(3)蟲積傷脾:面色蒼黃,肌肉瘦弱,精神不安,不想吃東西,嗜食異物,睡覺時磨牙,腹痛腹脹,大便不調(diào),鞏膜上有藍斑,面部有白斑,唇部有白斑等。
(4)脾胃虛弱:精神疲憊,全身虛弱,不思考乳食,或拒絕進食,伴身體瘦弱,面色蒼白,大便稀薄或夾有乳食殘渣,舌質(zhì)淡,苔白,脈絡(luò)弱。
[病因病機]
(1)乳食不節(jié):兒童喂養(yǎng)的原則應(yīng)該是"乳貴有時,食貴有節(jié)"。飲食不規(guī)律、不適度會導(dǎo)致脾胃損傷、運輸功能減弱、食欲不振或厭惡乳食。
(2)痰濕滋生:乳母過冷,兒童嗜冷瓜果,導(dǎo)致脾陽受傷,痰濕內(nèi)生,阻塞中州,影響脾胃消化功能,厭食。
(3)蟲積傷脾:兒童脾胃虛弱,飲食不潔或手指吮吸習慣易患腸道蟲證。蟲積擾亂脾胃氣機,影響消化吸收,引起厭食。
(4)脾胃虛弱:兒童稟賦不足,后天失養(yǎng),導(dǎo)致脾胃虛弱或疾病延遲,損害脾胃,降低消化功能,導(dǎo)致厭食。
[治療]
(1)乳食停滯:
1)治療原則:消食導(dǎo)滯。
2)按摩處方:100次清板門,100次逆運八卦,100次推四橫紋,6次捏脊,100次退六腑,100次揉谷。
(2)痰濕滋生:
1)治療原則:健脾燥濕化痰。
2)按摩處方:補脾200次,揉一窩風100次,揉外勞宮100次,摩腹3分鐘,逆運八卦100次,捏脊6次,推四條橫紋100次。
(3)蟲積傷脾:
1)治療原則:健脾驅(qū)蟲。
2)按摩處方:摩腹5分鐘,揉天樞200次,推七節(jié)骨200次,逆運八卦100次,推四橫紋100次,捏脊6次。
(4)脾胃虛弱:
1)治療原則:益氣健脾。
2)按摩處方:補脾經(jīng)200次,揉一窩風200次,逆運八卦100次,推四橫紋100次,揉外勞宮100次,補腎經(jīng)100次,清天河100次。
[注意事項]
1)進行適當?shù)膽敉饣顒樱鄷裉枺黾芋w質(zhì)。
2)進食要定時定量,防止偏食、挑食,盡可能母乳喂養(yǎng),并及時添加輔助食品。食品結(jié)構(gòu)合理,保證營養(yǎng)。
3)治療蟲積傷脾型厭食癥,應(yīng)配合服用祛蟲藥。
[飲食調(diào)養(yǎng)]
(1)山楂麥芽粥:生山楂、炒麥芽6~10克,粳米50克。先將山楂、麥芽煎水,然后用粳米煮粥。加入適量的糖,每天1~2次,連續(xù)幾天。適天。適用于乳食無節(jié)制兒童厭食癥。
(2)消食粥:蓮肉10克,山藥30克,芡實10克,神曲10克,麥芽10克,扁豆20克,山楂15克,加一點粳米粥,健脾消食化滯。每天服用一次,連續(xù)服用3天。適用于乳食不節(jié)型兒童厭食。
(3)山藥糯米粥:山藥30克,糯米50克,文火煮成稠粥,一天一次。長期服用可以健脾,適合脾胃虛弱的兒童厭食。
(4)蓮子粥:蓮子粉或蓮子去心5克,糯米30克。先加入適量水煮蓮子,微軟后加入糯米,文火煮至蓮子軟爛,隨意服用幾天。適用于脾胃虛弱的兒童厭食。