補(bǔ)鈣關(guān)鍵時期是30歲前 要儲備充足鈣量!

●50歲以上的女性,三分之一正在遭受著骨質(zhì)疏松的困擾

●補(bǔ)鈣最關(guān)鍵時期是30歲以前,單純喝骨頭湯、喝牛奶補(bǔ)鈣,還不如不抽煙,少喝酒,少喝咖啡、濃茶、碳酸飲料

●45歲及以上人士,應(yīng)每年體檢時加做一個骨密度檢測,及時掌握骨骼強(qiáng)度情況

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師陳波


我國半數(shù)以上老年人都會罹患骨質(zhì)疏松癥,危害重大;50歲以上的女性,三分之一正在遭受著骨質(zhì)疏松的滋擾。

預(yù)防骨質(zhì)疏松、骨折就需要補(bǔ)鈣,這幾乎已經(jīng)是全民公識。但專家指出,補(bǔ)鈣最關(guān)鍵的時期是30歲前,而且單純喝骨頭湯、喝牛奶補(bǔ)鈣,其實(shí)還不如老老實(shí)實(shí)不抽煙,少喝酒,少喝咖啡、濃茶、碳酸飲料。

內(nèi)分泌專家提醒,哪怕是健康人士,45歲及以上,每年體檢時加做一個骨密度檢測,及時掌握骨骼強(qiáng)度情況。

案例:

扭下腳,骨折了!

52歲的郭女士上周一不小心,穿著高跟鞋在有點(diǎn)水的廁所扭了腳。沒想到這一扭竟然后果嚴(yán)重——踝關(guān)節(jié)處骨折!醫(yī)生治療時給郭女士做了個骨密度檢測,發(fā)現(xiàn)她的骨密度狀態(tài)值已經(jīng)是-2.6,已經(jīng)可以診斷為骨質(zhì)疏松癥!

郭女士想不通,自己平時非常注意補(bǔ)鈣,每周三次飲牛奶,每月煲兩次骨頭湯,甚至已經(jīng)吃了一年多的鈣片,簡直是源源不斷補(bǔ)鈣了,怎么還會骨質(zhì)疏松?!

醫(yī)生問診結(jié)果揭開謎底:郭女士工作壓力大,有20多年的抽煙史;工作應(yīng)酬多,經(jīng)常要喝酒;常常搞匯報材料,熬夜時多以濃茶或咖啡提神;而且工作繁忙,家事纏身,郭女士很少運(yùn)動,更別說戶外活動了。醫(yī)生嘆息說:“喝多少的骨頭湯,都不夠你這些壞習(xí)慣熬的!”

50歲以上女性1/3被骨松癥侵?jǐn)_

廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師陳波指出,骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的概率隨年齡的增長而增加。總體上說,女性的發(fā)生率高于男性。這是因?yàn)椋越^經(jīng)后,體內(nèi)雌激素水平明顯下降,引發(fā)內(nèi)分泌紊亂,會導(dǎo)致一系列身體不適癥狀。同時,雌激素的減少降低了鈣的吸收率與利用率,使骨密度下降加快,所以更年期后的女性更易患骨質(zhì)疏松癥。

調(diào)查顯示,全球有近三分之一的50歲以上女性受到骨質(zhì)疏松癥的威脅。約75%患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女沒有及時診治。

陳波指出,骨骼疼痛是骨質(zhì)疏松癥患者最常見的癥狀。

此外,骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見與最嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者在輕度外傷或普通日常活動中都有可能發(fā)生骨折。

大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥患者在早期沒有癥狀,隨著骨質(zhì)的逐步流失而出現(xiàn)癥狀,到晚期大多數(shù)會出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便造成骨折。

預(yù)防方法一:30歲前儲夠骨量

根據(jù)中國人群的骨量變化規(guī)律,30歲前為骨量上升期,30歲達(dá)到峰值,30歲后,人體就會進(jìn)入骨量減少期。

陳波指出,年輕時的峰值骨量較低,常導(dǎo)致年老時發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。骨形成就好比在銀行存錢,骨吸收就好比花錢。30歲前,誰存得多,誰以后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險就小。

預(yù)防方法二:喝湯補(bǔ)鈣不如少喝濃茶咖啡

陳波強(qiáng)調(diào),預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,要從青少年做起。

必須教育孩子們,不偏食挑食。只有飲食結(jié)構(gòu)均衡,加強(qiáng)骨骼方面的營養(yǎng),如牛奶、含鈣食品等,才是骨量存儲的基本保障。在此基礎(chǔ)上,一定要加強(qiáng)鍛煉,這樣骨骼才結(jié)實(shí),才能達(dá)到理想的峰值骨量和骨骼質(zhì)量,使中老年后骨量丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的時間推遲。

對于青壯年人士來說,平時盡量不要宅在家中,不運(yùn)動,飲食馬虎,長期熬夜、為減肥而節(jié)食,這些不良生活習(xí)慣都會給骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生提供可乘之機(jī)。

日常飲食中還應(yīng)控制肉類和鹽的攝入量,不吸煙、不飲酒,少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料。“做到這‘五少’比喝湯補(bǔ)鈣還有用。”陳波說。

通過骨頭湯補(bǔ)鈣是中老年人常有的常識誤區(qū),陳波對此表示“要果斷喊停”,因?yàn)楣穷^湯中含有很多油脂等,不利于老年人血脂健康,而且骨頭湯含鈣量極低。

此外,老年人群體中流傳著“晚上不吃飯對身體健康有益”的觀點(diǎn)。“這是極其錯誤的,老年人不吃晚餐會加速鈣質(zhì)的流失,增加骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率。”陳波說。

中老年女性應(yīng)日攝1000毫克鈣

陳波指出,補(bǔ)充鈣劑是目前防治骨質(zhì)疏松的基本措施,絕經(jīng)后女性和老年婦女每天應(yīng)當(dāng)攝入1000毫克鈣。

需要提醒的是,用于治療骨質(zhì)疏松時,鈣應(yīng)當(dāng)與其他藥物聯(lián)合使用,僅靠喝牛奶等單純補(bǔ)鈣,不可治療骨質(zhì)疏松。

因此,如果從飲食中無法得到足夠的鈣和維生素D,也可以適量服用鈣劑,補(bǔ)充活性維生素D,還可以使用雙膦酸鹽類藥物及甲狀旁腺素制劑。“我們科經(jīng)常有老年患者每年來住院靜脈滴注唑來膦酸注射液,骨質(zhì)疏松癥得到很好的控制。”陳波建議,這不失為一種可持續(xù)性較強(qiáng)的防治方法。

此外,陳波直言,調(diào)查顯示,將近七成受訪者從來沒有做過骨密度檢測,“現(xiàn)在醫(yī)院體檢中心都可提供骨密度檢測,建議45歲以上健康人群可以在體檢時候檢測一下骨密度,更準(zhǔn)確把握自身骨骼強(qiáng)度情況。”

一分鐘測試你的骨質(zhì)疏松風(fēng)險

國際骨質(zhì)疏松基金會(IOF)根據(jù)骨質(zhì)疏松癥危險因素在生活中的具體表現(xiàn),設(shè)計的一套自我測試題,每當(dāng)一道題的答案為“YES”,則代表回答者伴隨有該題目所包含的風(fēng)險因子。

1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?

2.您的父母有沒有過輕微碰撞或者跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況?

3.您經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松”、“強(qiáng)的松”等激素類藥品嗎?

4.您身高是否比年輕時降低了(超過3cm)?

5.您經(jīng)常大量飲酒嗎?

6.您每天吸煙超過20支嗎?

7.您經(jīng)常腹瀉嗎?

8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?

9.女士回答:你是否曾經(jīng)連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)(除了懷孕期間)?

10.男士回答:您是否陽痿或缺乏性欲?

如果回答中出現(xiàn)了“YES”,那你要對應(yīng)測試項(xiàng)目檢討自己的生活方式,進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整;如有多項(xiàng)回答為“YES”,建議你到骨質(zhì)疏松專科進(jìn)行咨詢和做進(jìn)一步的檢查,必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。

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