卵巢大可能由生理性卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤、卵巢炎癥、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過超聲檢查、激素檢測、腫瘤標志物篩查等方式診斷，并根據病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術治療。
育齡期女性在排卵后可能形成黃體囊腫，或卵泡未破裂形成濾泡囊腫，通常直徑小于5厘米。這類囊腫多無特殊癥狀，部分可能出現輕微下腹墜脹感或月經周期改變。超聲檢查顯示薄壁無回聲囊性結構，多數在2-3個月經周期內自行消退，無須特殊治療但需定期復查。
2、多囊卵巢綜合征內分泌紊亂導致卵巢體積增大伴多發小卵泡，超聲下可見單側或雙側卵巢直徑超過10毫升，每側卵泡數超過12個。常伴月經稀發、痤瘡、多毛等高雄激素表現，可能與胰島素抵抗有關。治療包括二甲雙胍片調節代謝，屈螺酮炔雌醇片調整月經周期，必要時使用枸櫞酸氯米芬片促排卵。
3、卵巢腫瘤包括良性漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及惡性卵巢癌。腫瘤生長可導致卵巢體積顯著增大，可能出現腹脹、排尿困難等壓迫癥狀。CA125等腫瘤標志物檢測結合影像學檢查有助于鑒別，確診需病理檢查。良性腫瘤可行腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術，惡性腫瘤需全面分期手術聯合紫杉醇注射液等化療。
盆腔炎性疾病累及卵巢時，炎性滲出導致卵巢充血腫大，伴下腹持續性疼痛、發熱及陰道分泌物異常。急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，形成輸卵管卵巢膿腫時可能需腹腔鏡膿腫引流術。
5、子宮內膜異位癥異位內膜組織在卵巢內生長形成巧克力囊腫，超聲顯示囊內密集點狀回聲。典型癥狀為進行性加重的痛經和不孕，CA125可能輕度升高。藥物治療選用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球，較大囊腫需腹腔鏡囊腫剝除術。
發現卵巢增大應完善婦科檢查、盆腔超聲和激素水平檢測。生理性囊腫建議3個月后復查，病理性病變需根據病因規范治療。日常避免劇烈運動防止囊腫破裂，保持外陰清潔預防感染，記錄月經周期變化。出現急性腹痛、異常陰道出血等癥狀需立即就醫，40歲以上患者應加強腫瘤篩查。
