子宮肌瘤鈣化可通過定期復查、藥物治療、超聲消融術、子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等方式治療。子宮肌瘤鈣化通常由肌瘤組織退行性變、局部缺血壞死、鈣鹽沉積、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

對于無癥狀的小體積鈣化肌瘤,建議每6-12個月進行婦科超聲檢查。通過經陰道超聲可清晰觀察肌瘤大小、鈣化范圍及血流信號變化。復查期間需監測是否出現月經量增多、下腹墜脹等新發癥狀。
2、藥物治療米非司酮片可抑制孕激素受體,減緩肌瘤生長速度。桂枝茯苓膠囊能改善子宮微循環,促進鈣化灶吸收。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林微球可暫時降低雌激素水平,適用于圍絕經期患者。藥物治療需配合影像學評估效果。
3、超聲消融術高強度聚焦超聲通過熱效應使鈣化肌瘤組織凝固壞死。該方式適合直徑小于8厘米的肌壁間肌瘤,術后恢復快且能保留子宮。治療前需通過MRI評估鈣化灶的聲通道穿透性,術后可能出現短暫下腹隱痛。
腹腔鏡下肌瘤剔除術適用于帶蒂的漿膜下鈣化肌瘤,術中需用超聲刀完整剝離鈣化包膜。術后需預防子宮切口愈合不良,三個月內禁止負重。該方法能保留生育功能,但存在肌瘤復發可能。
5、子宮切除術對于多發鈣化肌瘤合并嚴重貧血或疑似肉瘤變者,可考慮經腹全子宮切除術。術前需評估卵巢功能,45歲以下患者盡量保留卵巢。術后需預防盆腔粘連,逐步恢復盆底肌訓練。

子宮肌瘤鈣化患者日常應保持均衡飲食,適量增加豆制品、深海魚等富含維生素D的食物。避免服用含雌激素的保健品,規律作息有助于維持激素水平穩定。建議每半年進行婦科檢查,若出現異常陰道流血或腹痛加劇應及時就診。術后患者應按醫囑進行盆底康復訓練,避免提重物等增加腹壓的動作。




