大家看過金庸的《天龍八部》都知道里面有兩個酒神——段譽和喬峰。段譽喝酒靠的是六脈神劍，可以把喝下去的酒變成涓涓細流，從手指中排出，喬峰則是真的天生就很能喝，千杯不醉。而在現實生活中，對于我們這樣的普通人，有沒有辦法可以提高酒量呢？
很多人寄希望于“天道酬勤”，認為每次多喝一點，天長日久就能把酒量給練出來。從自己的體驗和身邊人的經驗來看，貌似確實有點效果，但這些其實都是身體表現出的假象。真相是什么呢？看完這篇文章，相信很多人都不敢再肆無忌憚地豪飲了。
能否喝得“爽” 要看它倆的工作能力
酒量真的能練出來嗎？這個得從酒精在我們身體的代謝說起。
酒精又叫乙醇，當我們飲入之后，會隨著血液分布到全身。其中的小部分可隨呼吸排出體外。呼出氣體中的酒精含量與血液中的酒精濃度大致成正比，所以我們可以通過吹氣來檢查司機是否喝酒。而另外的大部分酒精，將在肝臟進行代謝。酒精在肝臟的代謝過程很復雜，完整講起來比較枯燥，我們只要了解最主要的部分就好。
其中，最主要的是一條途徑叫做“乙醇脫氫酶（ADH）乙醇氧化體系”。這條代謝途徑需要兩位兄弟的幫忙：大師兄“乙醇脫氫酶”和二師兄“乙醛脫氫酶”。下面我們就來看看兩兄弟怎么幫助我們代謝酒精的。
首先，進入體內的酒精，一定程度上可以讓我們感覺“很爽”。具體來說是“心情愉悅，精神放松，希望侃侃而談”的感覺，這也是一部分人愛喝酒的原因。當然，要保持這種“很爽”的感覺，前提是體內酒精濃度維持在一個適當的水平。如果濃度太高，會表現為酩酊大醉，失去意識、昏迷甚至死亡，這就是酒精中毒。
酒精在大師兄“乙醇脫氫酶”的作用下，變成乙醛。和酒精不同，乙醛是一個讓我們“不爽”的物質。它會導致臉紅、惡心，還可以讓我們的細胞產生突變，促進腫瘤的形成。怎么辦呢?不能坐以待斃，這個時候，二師兄“乙醛脫氫酶”出馬，將乙醛分解掉并轉化為無毒的乙酸，乙酸進一步在肝臟被代謝成水、二氧化碳和能量，最終完成了酒精的代謝，這是我們自身解酒的一個過程。
兩兄弟的工作能力，很大程度上決定了我們喝酒的能力。如果大師兄和二師兄工作能力都不錯，分解酒精（乙醇）整個流程暢通無阻，酒精的代謝比較順暢，使得我們既能品嘗到酒精帶來適當的“爽感”，同時又不會受到乙醛的傷害。
“千杯不醉”是天賦 這些人天生酒量不太行
但是試想這樣一種情況，大師兄（乙醇脫氫酶）是個工作狂，二師兄（乙醛脫氫酶）喜歡磨洋工，這會導致什么后果呢？
這時，大師兄會不斷地將酒精轉變為乙醛，但是二師兄無法及時將乙醛分解掉，這就麻煩了，乙醛就會在體內堆積，乙醛的毒性作用會很快襲來，比如面紅耳赤，惡心難受。
那些不太能喝酒的人，或者喝一口就面紅耳赤的人，一般是因為體內住著一個工作狂大師兄和磨洋工的二師兄。
有的小伙伴說，我多練練喝酒，鍛煉（提升）一下二師兄的工作能力（態度），是不是可以改善酒量呢？
很遺憾，兩兄弟的特點是由我們的基因決定的，是天生的，后天可改變的幅度不大。
這種酒精代謝障礙，主要出現在哪些人群中呢？主要在東亞人群。在中國，主要在東南部，也就是漢人為主的地區，大約可以占到30%。
那么，怎么判斷自己是不是這30%呢？很簡單，回答這兩個問題：第一，你喝完一杯啤酒（大約180毫升）后，會不會很快出現臉紅？第二，在你開始喝酒后的頭幾年，你有沒有問題一的情況？只要有一個回答是肯定的，那么恭喜你，你就是這30%中的一員。
“練”出來的是假象 臉不紅是血管麻木了
對于天生酒量不太行的人群來說，我的建議是盡量少喝，以免對身體產生傷害。但是，還是有人不服氣：“多喝，酒量還是能提高一點的嘛。”
這種說法是不科學的。實際上，“臉紅綜合征”是身體天然的預警和保護，可防止個體酒精（乙醇）中毒。如果非要頂著這個難受勁去豪飲、去鍛煉酒量，看似“臉紅綜合征”緩解了一點，但這是因為我們臉部的血管對刺激麻木了，表現得不那么紅了。而實際上，在體內沒有及時代謝的乙醛仍然在持續地損害著我們的臟器。所以酒量不好的人能不喝，還是別喝了。
酒量好也別放縱 酒精照樣毀身體
講到這里，可能會有小伙伴洋洋得意：“我天生酒量就不錯，原來是上天賜給我了一個優秀的基因呀，那我可以去充分享受喝酒的樂趣了吧。”可別高興得太早，雖然你贏在了起跑線上，但是仍然不能肆無忌憚地飲酒，至少有以下原因：
首先，一個人對乙醛的代謝能力強，只能說他代謝得快一點，乙醛在體內積聚得少一點，并不是說一點毒性都沒有。長期飲酒，大量飲酒，積少成多，乙醛產生的危害仍然會體現出來。
其次，除了中間產物乙醛，酒精（乙醇）還有多種方式傷害我們的身體。高濃度的酒精對消化道上皮有直接毒性作用。酒精可以增加體內一種叫CYP3E1的酶的活性，促進產生大量的氧自由基，而這些氧自由基與肝臟、結直腸、食管等組織的癌變有關。同時，長期大量飲酒可以影響葉酸的吸收和代謝，這與肝癌、結直腸癌和乳腺癌的發生有關。
另外，過量的飲酒還可影響免疫功能、雌激素水平，以及造成消化道菌群失調，這些負面因素都會侵蝕身體健康，甚至促進腫瘤的發生。
送你解酒小妙招
酒精有害健康相信大多數人都認同。但是可能有人會說了，工作應酬、朋友聚會難免會有需要喝酒的場合。如果我們有時必須喝酒了，我們該怎么辦呢？
這里告訴大家兩個靠譜的解酒的方法：第一，緩解酒精的吸收；第二，加快酒精的排泄。
我們在喝酒前，多吃點飯菜，喝點酸奶，吃根香蕉，這樣讓我們的胃充滿起來，可以減慢酒精的吸收，減輕身體代謝酒精的壓力。
盡量多喝水，或者服用一點解酒藥，它們有利尿的作用，可以幫助我們盡快排出酒精，同樣也能達到解酒的作用。
最后送給大家四句話作為總結，漢人代謝有障礙，多喝也不能加快，要想護肝不傷害，多喝水來多吃菜。
文/朱志翔 張曉丹（中國醫學科學院腫瘤醫院）
