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孩子厭學(xué)如何科學(xué)診斷、有效治療?

今年9月開(kāi)學(xué)以來(lái),北京、上海一北一南的兒童醫(yī)院相繼開(kāi)設(shè)了“學(xué)習(xí)困難”門(mén)診。如果孩子出現(xiàn)了厭學(xué)、恐學(xué)現(xiàn)象,家長(zhǎng)應(yīng)該如何判斷孩子是出現(xiàn)了心理問(wèn)題,還是存在某種思維缺陷?應(yīng)該如何尋求專(zhuān)業(yè)的診斷和治療呢?

專(zhuān)家觀點(diǎn)

北京回龍觀醫(yī)院精神科主任醫(yī)師、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)傷害預(yù)防與控制分會(huì)常務(wù)委員李獻(xiàn)云:首先,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)厭學(xué)現(xiàn)象,需要先跟孩子多聊聊,傾聽(tīng)孩子的心聲,了解孩子認(rèn)為的自己不愿意上學(xué)的原因。如果家長(zhǎng)與孩子交流有困難,可以跟孩子的同伴小朋友、老師,或可以讓孩子袒露心聲的其他親人聊聊,從而間接了解情況。更重要的是,家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的既往情況做出分析,比如孩子是否某個(gè)學(xué)科的學(xué)習(xí)遇到了困難、同伴交往出現(xiàn)問(wèn)題、跟任課老師的關(guān)系有問(wèn)題、上學(xué)路上或在校園遇到麻煩、從小跟其他孩子相比智力就有不足、一直多動(dòng)或注意力不集中、近期情緒波動(dòng)大或明顯異常、有其他心理行為問(wèn)題等,再耐心地跟孩子核實(shí)。最后,要和孩子一起想辦法,比如幫孩子一起想辦法應(yīng)對(duì)人際問(wèn)題,幫助孩子解決學(xué)習(xí)上的不足、帶孩子就診解決心理行為問(wèn)題等,而非一上來(lái)就簡(jiǎn)單粗暴地評(píng)判、批評(píng)、嚇唬或強(qiáng)迫孩子。

如果家長(zhǎng)無(wú)法對(duì)孩子的情況做出判斷,或孩子根本不說(shuō)心里話,或盡己所能也無(wú)法有效幫助到孩子,建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院就診。可選擇的醫(yī)院有精神專(zhuān)科醫(yī)院和綜合醫(yī)院的精神科或心理科,科室首選醫(yī)院開(kāi)設(shè)的專(zhuān)門(mén)針對(duì)兒童青少年心理或?qū)W習(xí)困難的門(mén)診,也可以是普通的精神科或心理科門(mén)診,因?yàn)橐恍?zhuān)長(zhǎng)于兒童青少年心理問(wèn)題的專(zhuān)家不一定都在兒童青少年門(mén)診。就診過(guò)程中可以詢問(wèn)醫(yī)生有什么診斷和建議,是后續(xù)一直在他這里就診治療還是有其他建議?通常醫(yī)生會(huì)在評(píng)估、檢查后對(duì)孩子的問(wèn)題作出診斷并給出治療意見(jiàn)或建議,多聽(tīng)醫(yī)生的建議很重要。

孩子被診斷后,常規(guī)做法是固定醫(yī)生遵醫(yī)囑定期復(fù)診。隨著病情好轉(zhuǎn),醫(yī)生會(huì)建議延長(zhǎng)間隔時(shí)間,把復(fù)診的頻率降下來(lái);如果不信任此醫(yī)生,就再掛號(hào)找到信任的醫(yī)生,堅(jiān)持下去固定就診。在治療過(guò)程中,不可或缺的是家長(zhǎng)的積極配合。家長(zhǎng)是孩子的第一任老師,孩子的心理、行為問(wèn)題往往與家長(zhǎng)有關(guān)。家長(zhǎng)也需要遵醫(yī)囑調(diào)整日常的言行,學(xué)著提醒自己放棄那些對(duì)孩子沒(méi)有幫助的有害言行、態(tài)度和表情,切實(shí)地改變自己。要知道,任何人學(xué)著改變自己都是非常不容易的,家長(zhǎng)要和孩子一起努力,治療效果才會(huì)更加理想。文/本報(bào)記者 雷嘉

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