2018年,美國(guó)《循環(huán)》雜志刊發(fā)我國(guó)高血壓抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)成人高血壓患病率為23.2%,患病人數(shù)達(dá)2.45億。同時(shí),高血壓前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率達(dá)4.35億人。相當(dāng)于每2個(gè)成人中就有1人處于高血壓前期。
那么,你對(duì)高血壓知曉多少呢?
留意!大城市高血壓發(fā)病有了新誘因
2019年8月,《中國(guó)高血壓防治現(xiàn)狀藍(lán)皮書2018版》發(fā)布。藍(lán)皮書指出,高血壓的發(fā)病趨勢(shì)逐漸表現(xiàn)為以大、中城市為熱點(diǎn)的島狀分布。北京市、天津市、上海市居民的高血壓患病率位居前三。
“精神壓力、空氣污染、熬夜吃快餐等不規(guī)律的生活已經(jīng)成為大城市高血壓發(fā)病的新誘因,高危人群要預(yù)防高血壓,一定要避開這些誘因”,北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任汪芳解釋。
精神壓力:美國(guó)耶魯大學(xué)神經(jīng)生物學(xué)家拉吉塔辛哈領(lǐng)銜的研究發(fā)現(xiàn),壓力能致使大腦萎縮,可能影響大腦功能,增加罹患高血壓等慢性病風(fēng)險(xiǎn)。
熬夜、吃快餐:壓力當(dāng)頭,勢(shì)必要加班加點(diǎn),熬夜工作,忙起來(lái)沒(méi)時(shí)間吃飯,點(diǎn)個(gè)快餐吧,高油高鹽的飲食吃進(jìn)去……肥胖、高血脂等一系列病因就這樣纏上身。
空氣污染:據(jù)北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院郭新彪教授等人的研究論文《北京市空氣污染水平對(duì)出租車司機(jī)心血管系統(tǒng)相關(guān)血液指標(biāo)的影響》,在北京空氣污染水平較高的春季,出租車司機(jī)血漿黏度水平較高,高密度及低密度脂蛋白的水平較低。
記住!測(cè)血壓的正確姿勢(shì)很關(guān)鍵
準(zhǔn)確量血壓并非簡(jiǎn)單的事,有很多細(xì)節(jié)會(huì)讓血壓讀數(shù)不準(zhǔn)。在家里,如何量才準(zhǔn)確?美國(guó)測(cè)血壓聲明中給出了一些建議:
力推電子血壓計(jì):首選電子血壓計(jì),因?yàn)樗须娮訅毫鞲衅鳎梢詼p少人為錯(cuò)誤,應(yīng)使用經(jīng)認(rèn)證的上臂袖帶血壓計(jì),這種血壓計(jì)準(zhǔn)確可靠。
袖帶尺寸要對(duì):血壓測(cè)不準(zhǔn)最常見原因就是袖帶不合適,袖帶氣囊長(zhǎng)度應(yīng)達(dá)到上臂周長(zhǎng)的75%~100%,袖帶氣囊寬度應(yīng)達(dá)到上臂周長(zhǎng)的37%~50%(長(zhǎng)寬比2:1)。對(duì)于過(guò)于肥胖者,手臂袖帶不夠用,可用腿部袖帶。
測(cè)血壓姿勢(shì)要正確:測(cè)前至少靜坐5分鐘、排尿,測(cè)前30分鐘勿運(yùn)動(dòng)、喝咖啡和吸煙;測(cè)血壓時(shí),袖帶最好直接和上臂接觸。仰臥時(shí),手臂下需要適當(dāng)墊高。坐位時(shí),要坐有靠背的椅子,身體放松。測(cè)量時(shí)蹺二郎腿,會(huì)使收縮壓舒張壓增加,雙腳要平放。
注意!這種高血壓趕緊去醫(yī)院
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師卜麗萍提醒,老年人一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高就很緊張,但其實(shí)只有約5%左右的高血壓病人需要去醫(yī)院緊急降壓。要注意,有種高血壓急癥不能在家處理,要進(jìn)入醫(yī)院緊急搶救,需要在短時(shí)間內(nèi)把血壓降下來(lái):
如在精神創(chuàng)傷、情緒變化、過(guò)度疲勞、寒冷刺激、氣候變化和內(nèi)分泌失調(diào)等影響下,血壓驟然升到180~200/120mmHg以上。
同時(shí)出現(xiàn)心、腦、腎、大血管的急性損害表現(xiàn),患者感到突然頭痛、頭暈、視物不清、惡心、嘔吐;胸悶、胸痛、心慌、氣促、不能平臥、煩躁不安、大患淋漓;面色蒼白或潮紅、兩手抖動(dòng)、暫時(shí)性肢體麻木運(yùn)動(dòng)障礙、失語(yǔ)、甚至抽搐昏迷。
除此之外,還有些高血壓患者出現(xiàn)血壓增高而無(wú)急性靶器官損害的情況,就是說(shuō)只是測(cè)量的血壓較高,并無(wú)明顯不適,或只有輕微頭暈、頭脹,這種情況就不需要到醫(yī)院急診緊急降血壓,而只要在幾小時(shí)到一天內(nèi)將血壓降低就可以了,調(diào)整口服用藥就可以把血壓控制。
如果在家里發(fā)現(xiàn)血壓升高,且并無(wú)明顯不適,您可以:
立刻休息:找個(gè)地方躺下來(lái),平臥位或半臥位,在光線柔和、空氣流通的地方,周圍不要大聲喧嘩、安心靜養(yǎng)。
監(jiān)測(cè)血壓:間隔5~10分鐘監(jiān)測(cè)血壓一次,一般需要測(cè)量2~3次,取平均值比較準(zhǔn)確。測(cè)量血壓的上臂與心臟在同一個(gè)水平面,四肢肌肉放松,觀察血壓是否能夠自然下降。