最近，“喝油”成為一個熱搜詞匯。有主播因為“喝油+喝酒”而喪命;有明星說喝油排毒能治療糖尿病、高血壓、肝硬化等各種疾病;有人說喝油能減肥，有人說喝油能降血脂降血糖……
事實上，到目前為止，并沒有足夠的科學證據能夠證明，大口喝油、大碗吃油，對健康有好處。
高脂飲食對腸道菌群有不利影響
有些人說，原始人不吃谷物，吃的是低碳水餐。但考古研究表明，即便石器時代，碳水化合物供能比也在40%左右。而且，那時候沒有榨油的技術，所以油并不是遠古人類的食物。
在兩三千年前，麻籽、大豆等油料種子，是直接吃掉的，所以那時的“五谷”中有“麻”和“菽”(大豆)。直到宋代以后，油在我國才成為常用的食品原料。
雖然近年來學者們對于“膳食中脂肪供能比到底多少最好”這個問題存在爭議，但不止一項最新研究發現，高脂飲食對腸道菌群有不利影響。
最近，《Gut》(腸道)這個權威科學期刊上發表了我國科學家的新發現，又一次證明，吃太多的脂肪使腸道的有害菌群增加，有益菌群減少。
在這項隨機對照人類飲食干預研究中，研究者募集了217名18-35歲的健康人。他們沒有慢性疾病，也沒有肥胖問題。這些志愿者按要求食用三類不同膳食，長達半年時間。
然后，研究者采集他們的血液，測定和炎癥反應有關的指標，如IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α等細胞因子，還有PGE2、TXB2、白三烯、LTB4等;收集他們的糞便，對16SrRNA測序，分析其中的菌群狀況。試驗期間，所有的食物和大部分飲料都是研究人員給提供的。
這三種膳食的熱量水平完全一致，平均是2080~2100千卡，膳食纖維攝入量也保持一致。但三大營養素的比例不一樣，其營養素供能比分別為：
類型I：脂肪供能比20%，碳水化合物供能比66%，蛋白質供能比14%。
類型II：脂肪供能比30%，碳水化合物供能比56%，蛋白質供能比14%。
類型III：脂肪供能比40%，碳水化合物供能比46%，蛋白質供能比14%。
可能非專業人員看不懂這是什么意思，所以還得解釋一下。
所謂營養素供能比，就是在一天所獲得的卡路里(熱量、能量)當中，有多大份額是來自于脂肪、碳水化合物和蛋白質的。
類型I，所謂脂肪供能比20%，碳水66%，就是類似于改革開放之前貧困時代吃的，相當低脂的膳食。
食物能量主要來自于糧食，烹調很大比例蒸煮涼拌，基本上菜里看不到油花，肉也不多。
堅果花生瓜子類都很少，水煮魚、炸丸子、手撕面包、蛋撻、油條、鍋巴、薯片之類……就想也別想了。
類型II，脂肪供能比30%，碳水56%，是中國營養學會推薦的比例，比我國大部分居民目前的飲食略清淡少油一點。有堅果，但數量要控制;有魚肉，但不能經常用油炸油煎的方式。
類型III，脂肪供能比40%，碳水46%，是目前中國很多富裕家庭的日常生活狀態。
油炸方便面的脂肪供能比大概就是40%~45%的樣子。炒菜放油比較多，經常下館子，經常吃油炸菜肴，經常吃燒餅油條，經常吃蛋糕餅干，都會提升脂肪供能比。
最新實驗證明高脂飲食會促進炎癥反應
好了，言歸正傳。吃這三類膳食，口味享受方面自然是天壤之別。那么，身體的變化是什么樣的呢？
研究者發現，6個月之后，三組受試者的體重、腰圍、血糖、血脂等指標都沒有發生明顯變化。但是，腸道菌群發生了顯著變化。
首先，20%脂肪的低脂飲食組糞便菌群最為多樣化。高脂肪飲食則降低了菌群的多樣性。
其次，菌群的數量比例發生了變化。高脂飲食增加了Alistipes屬和擬桿菌屬，減少了糞便桿菌屬細菌;低脂飲食則增加了Blautia和糞便桿菌屬的細菌。簡單解釋是，高脂飲食所增加的細菌，多是在糖尿病等代謝疾病患者中容易比例上升的品種;而它所減少的菌類，多是在糖尿病患者中容易缺乏的，產生丁酸等有益成分，降低腸道炎癥反應的菌群。
第三個發現是，在40%脂肪飲食組的受試者糞便中，短鏈脂肪酸顯著低于另外兩組。這可不是個好消息，因為大腸發酵所產生的丁酸有利于控制血脂，而且最近剛有研究發現，它有利于降低糖尿病的風險。
第四個發現是，在低脂飲食組中，糞便中的甲酚和吲哚含量比較低，這些成分少了，說明距離各種慢性疾病比較遠。反過來，高脂飲食族的糞便中，花生四烯酸和脂多糖比較多，而這些成分多了代表較高的炎癥反應風險。
血液樣品分析表明，高脂飲食組的血漿中，很多促炎因子都比較高。在40%脂肪組中，TXB2含量比20%低脂組顯著要高，而C反應蛋白的含量比30%脂肪的中等脂肪飲食組都顯著地高。反過來說，在20%脂肪的低脂飲食組，LTB4和PGE2含量比另外兩組都低。總之一句話，高脂飲食顯然是會促進炎癥反應的。
這就意味著，那些容易長痘痘的人，容易發炎的人，應當避免吃過高脂肪的膳食。
過多的脂肪會引發肥胖和各種慢性疾病
其實這個研究的結果也沒什么太意外的。
實際上中國人只要稍微回憶一下往事，都不得不承認，在過去糧食為主，吃不到多少油的時代，人們都很瘦，糖尿病脂肪肝冠心病之類的慢性疾病都很少，腸癌也很罕見。隨著經濟的發展，唯一和收入水平同步增長的就是脂肪，而與此趨勢同時，肥胖和各種慢性疾病都增加了，除了傳染病和感染性疾病減少之外(這些與營養不良和衛生條件差有一定關系)，與慢性炎癥相關的疾病也增加了。
這個研究當中，雖然三組受試者脂肪占總熱量的比例有差異，但是總熱量、總膳食纖維攝入量都是嚴格保持一致的。在實際生活當中，吃高脂肪的食物多了，難免就會帶來更多的卡路里，更少的膳食纖維，那就更加不利于防肥、防病、防腸癌。
總之，各位有理性的朋友，千萬不要被明星、主播和推銷各種油的人所蠱惑。中國居民膳食指南的建議還是非常靠譜的。炒菜油是可以用的，但一定要限量，炒菜不能“汪”著油，油炸食品不能放開了吃。牛排、肥羊片、五花肉之類高脂肪的肉類不是不能吃，但是也只能偶爾，更不能天天樂此不疲。
文/范志紅(中國營養學會理事)
