中新網貴州福泉12月4日電 題：貴州福泉醫改：為民眾改出“救命路”架起“治病橋”

作者劉美伶

醫院職工從吃“大鍋飯”到多勞多得，就醫條件從“老破小”到現代化，患者從100%外轉到“家門口”看病，從“先交錢再住院”到“先診療后付費”，這一系列的變化，來自于貴州省黔南州福泉市全面深化縣域綜合醫療改革取得的成就，醫改為民眾改出“救命路”，架起“治病橋”。

福泉市市民羅女士2021年7月在省級醫院確診肺癌后，一度因為高昂的醫藥費想放棄治療，其家人打聽到福泉市第一人民醫院開設有腫瘤科，不僅可以治療肺癌，而且醫保報銷比例更高，羅女士才決定接受治療。

“剛進醫院是被抬著來的，床都下不了，大小便不能自理，現在好多了，可以下床活動了。”羅女士說，經過兩個療程的介入手術，病情已有明顯好轉，特別是兩個療程的治療費經過大病醫保報銷，自費5000余元(人民幣，下同)，目前正在進行第三個療程的治療。

腫瘤科是福泉市第一人民醫院綜合醫療改革的成果之一，既填補了福泉市腫瘤患者診治的空白，也改變了腫瘤患者100%外轉的情況。2020年3月開科以來接收住院患者1000余人次，開展介入手術近400臺次。

曾經“老破小”的就醫條件，讓福泉市民眾在“家門口”看不了病，只能外出尋醫。而現在，增加患者看病負擔的歷史一去不復返了。

縣域綜合醫療改革啟動后，福泉市人民政府對福泉市第一人民醫院基礎設施建設、大型設備購置、重點學科建設、離退休人員經費等全額保障，劃撥土地90畝，陸續投入3.5億元，建成新院和購置醫療設備。

目前福泉市第一人民醫院設有50余個科室，住院病區19個，7個臨床重點專科，編制床位500張，已通過三級綜合醫院認定。

“現在患者住院不需要預交任何費用，享受‘先診療、后付費’政策，醫保報銷比例比到上級醫院看病高，減輕了患者看病的經濟負擔。”福泉市第一人民醫院黨委書記張俊說。

在深化醫保支付方式改革上，福泉市開展國家按病種分值付費試點，將縣域醫共體年度內可用醫保資金總額打包預付醫共體總院，實行“總額管理、結余留用、合理超支分擔”。2020年，福泉市累計節約醫保資金1100萬元。

此外，通過人事薪酬制度改革，福泉市第一人民醫院職工年人均工資較改革前增加1.4倍，有效激發了職工的積極性。

“醫院很重視人才引進和人才培養，科室醫生年人均工資15萬元左右。”2020年進入福泉市第一人民醫院工作的殷勇，現任腫瘤科副主任，經驗豐富，是福泉市第一人民醫院醫療改革引進的人才。

同樣從“老破小”升級成現代化醫院的還有福泉市陸坪鎮藜山鄉衛生院，也叫福泉市第一人民醫院藜山分院，目前已是一所集基本綜合醫療、預防保健、急救為一體的一級乙等綜合性鄉鎮衛生院，能為當地民眾治療內、外、婦、兒科的常見病、多發病、慢性病。

福泉市構建“一體化”辦醫新格局，由2個縣級公立醫院牽頭，按照“業務關聯、區域相近”原則，整合福泉市第一人民醫院、福泉市婦幼保健院、12個鄉鎮衛生院和2個社區衛生服務中心組建2個醫共體。

“民眾在這里做心電圖、DR檢查，可直接上傳至福泉市第一人民醫院，由總院值班醫生診斷。”藜山分院院長馮文香說。

醫共體組建后，總院會長期派駐醫護人員到分院開展坐診、帶教、查房等業務指導，通過“下沉、上派”醫務人員，基層醫護人員的服務能力得到大幅提升，醫院管理更加規范，民眾就醫的滿意度也隨之提升。

經過全面深化縣域綜合醫改，目前福泉市基本實現了醫療條件“縣強、鄉活、村穩，上下聯、信息通、模式新”的改革目標，讓民眾“看得上病、看得起病、看得好病”。(完)