中新網貴州福泉12月4日電 題:貴州福泉醫改:為民眾改出“救命路”架起“治病橋”
作者劉美伶
醫院職工從吃“大鍋飯”到多勞多得,就醫條件從“老破小”到現代化,患者從100%外轉到“家門口”看病,從“先交錢再住院”到“先診療后付費”,這一系列的變化,來自于貴州省黔南州福泉市全面深化縣域綜合醫療改革取得的成就,醫改為民眾改出“救命路”,架起“治病橋”。
福泉市市民羅女士2021年7月在省級醫院確診肺癌后,一度因為高昂的醫藥費想放棄治療,其家人打聽到福泉市第一人民醫院開設有腫瘤科,不僅可以治療肺癌,而且醫保報銷比例更高,羅女士才決定接受治療。
“剛進醫院是被抬著來的,床都下不了,大小便不能自理,現在好多了,可以下床活動了?!绷_女士說,經過兩個療程的介入手術,病情已有明顯好轉,特別是兩個療程的治療費經過大病醫保報銷,自費5000余元(人民幣,下同),目前正在進行第三個療程的治療。
腫瘤科是福泉市第一人民醫院綜合醫療改革的成果之一,既填補了福泉市腫瘤患者診治的空白,也改變了腫瘤患者100%外轉的情況。2020年3月開科以來接收住院患者1000余人次,開展介入手術近400臺次。

曾經“老破小”的就醫條件,讓福泉市民眾在“家門口”看不了病,只能外出尋醫。而現在,增加患者看病負擔的歷史一去不復返了。
縣域綜合醫療改革啟動后,福泉市人民政府對福泉市第一人民醫院基礎設施建設、大型設備購置、重點學科建設、離退休人員經費等全額保障,劃撥土地90畝,陸續投入3.5億元,建成新院和購置醫療設備。
目前福泉市第一人民醫院設有50余個科室,住院病區19個,7個臨床重點專科,編制床位500張,已通過三級綜合醫院認定。
“現在患者住院不需要預交任何費用,享受‘先診療、后付費’政策,醫保報銷比例比到上級醫院看病高,減輕了患者看病的經濟負擔?!备H械谝蝗嗣襻t院黨委書記張俊說。
在深化醫保支付方式改革上,福泉市開展國家按病種分值付費試點,將縣域醫共體年度內可用醫保資金總額打包預付醫共體總院,實行“總額管理、結余留用、合理超支分擔”。2020年,福泉市累計節約醫保資金1100萬元。
此外,通過人事薪酬制度改革,福泉市第一人民醫院職工年人均工資較改革前增加1.4倍,有效激發了職工的積極性。
“醫院很重視人才引進和人才培養,科室醫生年人均工資15萬元左右?!?020年進入福泉市第一人民醫院工作的殷勇,現任腫瘤科副主任,經驗豐富,是福泉市第一人民醫院醫療改革引進的人才。
同樣從“老破小”升級成現代化醫院的還有福泉市陸坪鎮藜山鄉衛生院,也叫福泉市第一人民醫院藜山分院,目前已是一所集基本綜合醫療、預防保健、急救為一體的一級乙等綜合性鄉鎮衛生院,能為當地民眾治療內、外、婦、兒科的常見病、多發病、慢性病。
福泉市構建“一體化”辦醫新格局,由2個縣級公立醫院牽頭,按照“業務關聯、區域相近”原則,整合福泉市第一人民醫院、福泉市婦幼保健院、12個鄉鎮衛生院和2個社區衛生服務中心組建2個醫共體。
“民眾在這里做心電圖、DR檢查,可直接上傳至福泉市第一人民醫院,由總院值班醫生診斷?!鞭忌椒衷涸洪L馮文香說。
醫共體組建后,總院會長期派駐醫護人員到分院開展坐診、帶教、查房等業務指導,通過“下沉、上派”醫務人員,基層醫護人員的服務能力得到大幅提升,醫院管理更加規范,民眾就醫的滿意度也隨之提升。
經過全面深化縣域綜合醫改,目前福泉市基本實現了醫療條件“縣強、鄉活、村穩,上下聯、信息通、模式新”的改革目標,讓民眾“看得上病、看得起病、看得好病”。(完)