醫(yī)保卡不可變身購(gòu)物卡
健康新聞 604 0
近期,有媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些藥店和生產(chǎn)企業(yè)把牙刷、護(hù)膚品、洗臉巾等日用品包裝成“一類、二類醫(yī)療器械”,再通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)算。網(wǎng)絡(luò)上流傳的“醫(yī)保卡薅羊毛攻略”等內(nèi)容,也誘導(dǎo)參保人將醫(yī)療資金用于非醫(yī)療消費(fèi)。盡管有關(guān)部門(mén)早已發(fā)布過(guò)預(yù)警提示,但醫(yī)保卡變“購(gòu)物卡”的亂象仍未得到根治。
醫(yī)保基金是“救命錢”,無(wú)論是統(tǒng)籌基金還是個(gè)人賬戶,都必須依法用于與醫(yī)療相關(guān)的支出。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》明確規(guī)定,醫(yī)保基金只能支付醫(yī)療費(fèi)用,不能用于日常用品消費(fèi)。醫(yī)保卡變身“購(gòu)物卡”,看似讓消費(fèi)者得了便宜,實(shí)際卻打開(kāi)了醫(yī)保基金被套取的缺口,導(dǎo)致醫(yī)保體系被侵蝕,最終損害全體參保人的共同利益。
醫(yī)保卡被濫用源于多方面原因。部分地區(qū)在醫(yī)療器械備案和醫(yī)保目錄準(zhǔn)入環(huán)節(jié)審核不嚴(yán),致使一些缺乏醫(yī)療價(jià)值的“偽醫(yī)療用品”得以進(jìn)入結(jié)算渠道。同時(shí),醫(yī)保監(jiān)管技術(shù)手段尚不完善,難以及時(shí)識(shí)別異常支付、異常商品“掛碼”等行為。此外,部分個(gè)人賬戶資金長(zhǎng)期沉淀、使用效率不高的問(wèn)題,也為違規(guī)消費(fèi)提供了可乘之機(jī)。為破解這一問(wèn)題,相關(guān)改革正在穩(wěn)步推進(jìn),個(gè)人賬戶的家庭共濟(jì)范圍不斷擴(kuò)大,跨省共濟(jì)“醫(yī)保錢包”已在多個(gè)地區(qū)落地實(shí)施,旨在進(jìn)一步提高資金使用效率、增強(qiáng)醫(yī)療保障功能。
治理醫(yī)保卡濫用亂象要多措并舉、堵疏結(jié)合。應(yīng)嚴(yán)格入口審核,及時(shí)清理不具醫(yī)療價(jià)值的“擦邊品類”,并建立負(fù)面清單;需加強(qiáng)日常監(jiān)管和飛行檢查,提高違法成本,堅(jiān)決打擊藥店與企業(yè)勾連套取醫(yī)保基金的行為;同時(shí),借助大數(shù)據(jù)手段提升監(jiān)管精準(zhǔn)度,建立異常交易預(yù)警機(jī)制。此外,還應(yīng)加強(qiáng)政策解讀和常識(shí)普及,讓參保人了解個(gè)人賬戶可繼承、可家庭共濟(jì)等規(guī)則,引導(dǎo)群眾自覺(jué)規(guī)范使用醫(yī)保資金,拒絕非醫(yī)療用途的刷卡消費(fèi)。
上一篇:
“爺爺隊(duì)醫(yī)” 守護(hù)夢(mèng)想(醫(yī)者的傳承)
下一篇:
四大控糖“陷阱” 你掉進(jìn)幾個(gè)
易網(wǎng)健康養(yǎng)生網(wǎng),致力于都市養(yǎng)生知識(shí)的普及,推進(jìn)養(yǎng)生理念的更新。易網(wǎng)養(yǎng)生網(wǎng)提供專業(yè)、完善的養(yǎng)生信息服務(wù),涵蓋中醫(yī)養(yǎng)生、食療養(yǎng)生、養(yǎng)生保健、心理養(yǎng)生、養(yǎng)生小常識(shí)、女人養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生,愛(ài)眼護(hù)眼、養(yǎng)生小知識(shí)和順時(shí)養(yǎng)生等。作為養(yǎng)生第一門(mén)戶,秉承傳播科學(xué)養(yǎng)生方法和理念將養(yǎng)生貫穿于日常生活,真正做到讓養(yǎng)生大眾化,全民化,科學(xué)化。祝您健康生活每一天!
832
青海省醫(yī)保局15日公開(kāi)曝光5起醫(yī)保基金違規(guī)典型案例,涉及定點(diǎn)藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及參保個(gè)人,涵蓋倒賣藥品、違規(guī)兌現(xiàn)存折、過(guò)度診療等多種違法行為,堅(jiān)決守護(hù)民眾“看病錢”“救命錢”。今年以來(lái),青海省醫(yī)保局牽頭開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng),各級(jí)醫(yī)保部門(mén)保持監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),嚴(yán)肅查處多起案件。此次曝光的案例中,藥品流通領(lǐng)域問(wèn)題
1010
“超火AI培訓(xùn),老年也能第二春”“零基礎(chǔ)入圈AI”“打造爆款賬號(hào),迅速變現(xiàn)”……這些充滿誘惑的廣告語(yǔ),來(lái)自網(wǎng)上AI培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。據(jù)媒體報(bào)道:近來(lái)有讀者反映,遇到“坑老”新騙局——打著AI培訓(xùn)的旗號(hào),實(shí)則設(shè)圈套、賣高價(jià)。不少渴望通過(guò)學(xué)習(xí)新技術(shù)追趕時(shí)代潮流的老年人被拉入騙局。從報(bào)道來(lái)看,這些騙局的劇本高度雷
1793
隨著人們健康意識(shí)的不斷提升,健身行業(yè)越來(lái)越受到關(guān)注,但健身教練隊(duì)伍良莠不齊等問(wèn)題也隨之顯現(xiàn)。入職門(mén)檻過(guò)低、上崗培訓(xùn)時(shí)間過(guò)短、資格證書(shū)管理混亂……這些問(wèn)題損害了消費(fèi)者權(quán)益,影響了消費(fèi)者信心,不利于行業(yè)長(zhǎng)久發(fā)展。究其根源,是行業(yè)規(guī)范缺失與監(jiān)管滯后。當(dāng)前,健身教練領(lǐng)域缺乏統(tǒng)一、權(quán)威的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致準(zhǔn)入門(mén)檻
896
同一家藥店同一款感冒藥,非醫(yī)保參保人購(gòu)買是17元,參保人購(gòu)買卻變成31元,相差近一倍。網(wǎng)友吐槽“藥店先問(wèn)刷不刷醫(yī)保,再推薦,滿滿套路”。藥店“看人下菜碟”的“陰陽(yáng)價(jià)”行為,侵蝕醫(yī)保基金安全,損害參保人切身利益,削弱公眾對(duì)醫(yī)保制度的信任,必須堅(jiān)決整治。定點(diǎn)藥店敢冒著風(fēng)險(xiǎn)搞“陰陽(yáng)價(jià)”,一方面是部分藥店為
427
制圖:馬成心">制圖:馬成心 伴隨居民健康意識(shí)提升,我國(guó)健康體檢需求持續(xù)增長(zhǎng),商業(yè)體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生并發(fā)展壯大。然而,隨著個(gè)別負(fù)面事件的曝光,與商業(yè)體檢相關(guān)的一些問(wèn)題浮出水面:誘導(dǎo)消費(fèi)、過(guò)度檢查、漏診誤診、售后缺位……如何規(guī)范行業(yè)秩序、筑牢健康體檢防線,成為亟待解決的課題。制造健康焦慮,誘導(dǎo)消
1206
新華社北京10月16日電(記者 彭韻佳)為進(jìn)一步減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力,國(guó)家醫(yī)保局明確2025年底前全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)均需開(kāi)展即時(shí)結(jié)算。這是記者16日從國(guó)家醫(yī)保局獲悉的。根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革擴(kuò)面提質(zhì)的通知》,2026年底前實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算資金占本地醫(yī)保基金月結(jié)算資金的8
347
不久前,零售藥店相關(guān)上市公司相繼公布了中期業(yè)績(jī),一些企業(yè)出現(xiàn)了營(yíng)收利潤(rùn)雙下滑的情況。與此同時(shí),一些連鎖藥店變身社區(qū)“健康客廳”,迎來(lái)了經(jīng)營(yíng)的華麗轉(zhuǎn)身。今年上半年的一項(xiàng)市場(chǎng)調(diào)查顯示,消費(fèi)者對(duì)藥店服務(wù)的滿意度達(dá)到了82%,比3年前提高了27個(gè)百分點(diǎn)。零售藥店冷暖溫度的不同,折射出我國(guó)零售藥店的時(shí)代
452
記者從國(guó)家醫(yī)保局獲悉,現(xiàn)行國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)共有230余種抗癌藥品,覆蓋肺癌、乳腺癌、胃癌等20余種常見(jiàn)癌癥,涉及化療用藥、靶向治療用藥、免疫治療用藥等。除了直接治療癌癥的藥品,國(guó)家醫(yī)保目錄也覆蓋了其他必要的輔助藥物。比如腫瘤化療藥常會(huì)帶來(lái)嘔吐、白細(xì)胞和血小板降低等副作用,相應(yīng)的強(qiáng)效止吐藥、長(zhǎng)效升白針等
169
現(xiàn)代人生活水平高,健康意識(shí)也強(qiáng),稍微有一點(diǎn)不舒服,就喜歡去醫(yī)院做個(gè)檢查, 然后開(kāi)一些藥。但是,有很多病聽(tīng)起來(lái)很嚇人,其實(shí)都是不用治療的,大家不再花冤枉錢!飯后燒心:吃花
116
立秋后秋燥襲來(lái),不少人感覺(jué)身體干燥。那么怎么對(duì)付秋燥?12樣日常美食煮一煮也能有好的效果。一、水煮香菜做法:把香菜洗凈,切成小段后清水煮沸即可。1洗腎排毒把香菜切
274
秋葵,在我國(guó)江西省的萍鄉(xiāng)以及南方地區(qū)有種植,是錦葵科秋葵屬植物,脆嫩多汁,滑潤(rùn)不膩,香味獨(dú)特,被譽(yù)為人類最佳的保健蔬菜之一,主要有利咽、通淋、下乳、調(diào)經(jīng)等功效,主治咽喉腫痛,小便
130
平時(shí)要養(yǎng)生、不是老了再養(yǎng)生許多人認(rèn)為養(yǎng)生是老人的事,年輕時(shí)無(wú)須養(yǎng)生。其實(shí),養(yǎng)生要從娃娃抓起,正如機(jī)器要從新時(shí)保養(yǎng)。一旦零件有損,養(yǎng)生為時(shí)已晚,效果必將大打折扣。沒(méi)病多檢
124
血液是滋養(yǎng)身體的源泉,它流遍全身的組織和器官。但隨著年齡的增長(zhǎng),血液中也會(huì)出現(xiàn)一些“垃圾”,如果它們不能被及時(shí)“清理”,就會(huì)造成血液不清潔,變得黏稠,流通不順暢,從而影響健康。這時(shí),不妨通過(guò)一些