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醫(yī)保支付方式改革將向縱深發(fā)展

本報(bào)訊(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 張曼玉)為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院健康中國戰(zhàn)略部署,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革向縱深發(fā)展,總結(jié)可復(fù)制、可推廣的DRG(按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi))實(shí)施經(jīng)驗(yàn),搭建DRG收付費(fèi)交流平臺(tái),10月13日,由國家衛(wèi)生健康委體改司、財(cái)務(wù)司、醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心、世界衛(wèi)生組織中國分類術(shù)語與標(biāo)準(zhǔn)合作中心主辦的第五屆中國DRG收付費(fèi)大會(huì)以“線上與線下”相結(jié)合的方式召開。

DRG作為一種醫(yī)院精細(xì)化管理工具,已被世界多國廣泛應(yīng)用于醫(yī)保支付、績效考核、預(yù)算管理等領(lǐng)域。我國正在通過推行以DRG為主的收付費(fèi)制度改革,撬動(dòng)公立醫(yī)院綜合性改革,促使醫(yī)務(wù)人員行為改變,醫(yī)院加強(qiáng)成本管控,提升醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展效能,促進(jìn)醫(yī)院建立回歸公益性的運(yùn)行新機(jī)制,提高群眾就醫(yī)的可及性和公平性。

國家衛(wèi)生健康委副主任李斌指出,科學(xué)地實(shí)施DRG支付方式,有利于控制醫(yī)療費(fèi)用、改善醫(yī)院管理、提高醫(yī)?;鹗褂眯б?,對(duì)提升醫(yī)療系統(tǒng)服務(wù)績效具有重要意義。長期以來,國家衛(wèi)生健康委貫徹落實(shí)黨中央要求,積極推進(jìn)DRG改革工作。在深圳、三明、克拉瑪依等地開展DRG收付費(fèi)改革試點(diǎn),取得了積極成效。尤其是三明作為全國首個(gè)實(shí)現(xiàn)按DRG收付費(fèi)的地區(qū),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、患者、醫(yī)保和衛(wèi)生健康行政部門多方共贏。DRG改革已經(jīng)進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期,但各地發(fā)展還不平衡,在深化DRG改革方面還存在不少困難和問題。各方應(yīng)當(dāng)深入研究、密切協(xié)作。

未來,國家衛(wèi)健委將進(jìn)一步加強(qiáng)整體設(shè)計(jì),加大培訓(xùn)力度,調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與支付方式改革的積極性,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,推廣三明等地的典型經(jīng)驗(yàn),建立管用高效的DRG付費(fèi)機(jī)制,助推分級(jí)診療體系建設(shè),促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾健康需要,實(shí)現(xiàn)深化醫(yī)改的目標(biāo)和任務(wù)。

本次大會(huì)設(shè)立了“三明收付費(fèi)制度改革專場(chǎng)”“DRG和DIP改革理論與實(shí)踐”“DRG醫(yī)院管理實(shí)踐”“DRG信息規(guī)范化管理”“DRG質(zhì)量安全與績效考核”“DRG成本核算”“DRG支付政策”“DRG信息支撐”“民營醫(yī)院DRG實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)”八個(gè)分論壇,邀請(qǐng)國內(nèi)外專家學(xué)者分享DRG改革實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),剖析DRG相關(guān)領(lǐng)域的焦點(diǎn)話題。

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