53歲的謝伯十幾年前就查出了乙肝，卻一直自己吃草藥，沒有接受過規范治療。十幾年后，惡果終于出現了——胸悶氣促、呼吸困難、雙下肢浮腫伴腹脹，持續不適近3個月后，于當地醫院查出胸腔積液和肝內多發占位性病變，最終確診為肝癌。

南方醫科大學中西醫結合醫院肝病科鄭大勇主任提醒，無論是肝炎、肝硬化還是肝癌，確診后堅持規范化治療可有效控制肝病發展，甚至能夠挽救生命。

忽視乙肝

私用藥致病危重

謝伯長期因為工作熬夜、應酬喝酒。2018年10月，謝伯開始出現嚴重的不舒服。當時兒子正在創業，為了不給他增加負擔，謝伯強忍著沒去醫院，照舊是到山里挖了些草藥應付了事。直到2個多月后，兒子發現了，才強行把他帶到當地醫院檢查，發現重病。

據謝伯的主管醫生翁勰介紹，患者十多年前曾查出乙肝，由于沒有任何不適，未給予重視，憑借鄉下親友的建議，隨便找點草藥吃，一直以來都沒有規范治療。此次病情加重，跟乙肝病史有直接關系，出現不適后煎服湯藥，進一步加重了水腫情況，在當地主要靠利尿藥物緩解水腫，治療效果不佳，胸水腹水情況仍比較嚴重，生活質量嚴重下降。到南方醫科大學中西醫結合醫院后，經過詳細討論調整治療方案后，患者肝部病灶及各項指標得到了有效控制，出院后2個月復診，指標無異常。

肝癌術后需適量活動

臥床并不能治療下肢水腫

據了解，謝伯術后不愿意下床走路，一方面是沒有信心，另一方面擔心站立過久會加重下肢水腫，不利于康復。鄭大勇在一次查房時得知情況，嚴肅地對謝伯說：“下床，就現在，我和翁醫生陪你走”，并堅持“每天陪走”直到謝伯出院。

鄭大勇介紹，肝癌患者除了出現腹水外，大多數還會有下肢水腫的現象，平臥將雙腳稍微墊高可以減輕水腫程度，但并沒有治療作用，恰恰相反，術后長期臥床會加大并發癥的發生率，適量下床活動有助于身體康復。

日常注意四點

有效控制肝病進展

鄭大勇提醒，無論是肝炎、肝硬化還是肝癌，確診后堅持規范化治療可有效控制肝病發展，甚至能夠挽救生命。他強調，早預防、早發現、早診斷、早治療是解決或減少肝病發生發展最關鍵、最直接、最有效的途徑，日常需做好4點：

1.保證睡眠勿熬夜。成年人每天建議睡6~8小時，最佳睡眠時間需包括晚上11時至凌晨3時，爭取晚上11時前入睡，哪怕暫時睡不著，靜臥也可。

2.均衡飲食。少吃高油高糖食物、控制脂肪攝入量，可減少肝臟的負擔，同時，攝入優質蛋白，多補充維生素，有助增強肝臟功能。

3.調整心態不動怒。肝喜調達，情緒舒緩非常重要，好情緒能使氣血調和、血液循環改善，加快肝臟的新陳代謝。

4.定期檢查，規范治療。高危人群應重視篩查，包括：存在任何原因導致的肝硬化，或者乙肝、丙肝感染的患者。這部分人群應該堅持每半年進行一次肝臟超聲聯合AFP的篩查，而確診為病毒性肝炎的患者，除了按照醫囑規范用藥外，最好在醫生那里建立隨訪檔案，定期隨訪檢測包括肝功能、AFP、影像檢查、病毒定量等情況，以最大程度降低肝炎帶來的影響。（全媒體記者周潔瑩 通訊員吳佳儀