患上近視還能劇烈運(yùn)動(dòng)嗎

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院眼科 張玉平

近視患者最擔(dān)心的是運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。確實(shí),在視網(wǎng)膜脫離患者中,70%左右是近視眼。其中高度近視占30%~40%,也就是說(shuō),視網(wǎng)膜脫離并不只發(fā)生在高度近視眼(600度以上),輕度(300度以下)中度(300~600度)近視也可以發(fā)生。既然這樣,所有的近視患者,為避免視網(wǎng)膜脫離,就不能運(yùn)動(dòng)了嗎?答案恰恰相反,近視患者,還要多做戶外運(yùn)動(dòng),只是不要做激烈運(yùn)動(dòng)。

實(shí)際上,很多視網(wǎng)膜脫離不是運(yùn)動(dòng)引起的,原因多種多樣。我們把視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,孔源性視網(wǎng)膜脫離占90%以上。近視發(fā)生后,眼軸變長(zhǎng),近視度數(shù)每增加300度,眼球前后徑約增加1毫米,好像氣球被吹大,氣球壁越來(lái)越薄,視網(wǎng)膜就會(huì)變薄,就容易自發(fā)裂孔。另外,用眼過(guò)度,玻璃體老化加快,由膠體變成液體,從視網(wǎng)膜上掉下來(lái),叫作“玻璃體后脫離”,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因是眼內(nèi)炎癥,炎癥滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái),產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離。可見(jiàn),用眼過(guò)度,近視進(jìn)展,是視網(wǎng)膜脫離的主要原因,而不能全歸咎于運(yùn)動(dòng)。

所以,近視眼者不可拒絕運(yùn)動(dòng),而是要減少用眼,增加戶外適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。改善視網(wǎng)膜血液循環(huán),增加遠(yuǎn)眺,放松眼肌。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以強(qiáng)壯身心,增加肌肉、血管的彈性,減輕動(dòng)脈硬化,擴(kuò)張全身血管,降低鞏膜上靜脈回流的阻力;增強(qiáng)視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的供血;增多近視患者遠(yuǎn)眺的機(jī)率,減少在家過(guò)度使用電子產(chǎn)品的機(jī)會(huì),放松眼肌及肩頸肌肉;充足的陽(yáng)光可以給眼睛補(bǔ)鈣,有助于眼球鞏膜的“加固”,還能夠刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺,有效預(yù)防近視的發(fā)生,控制近視的發(fā)展。

近視眼患者可以做一些比較緩和的運(yùn)動(dòng):如慢跑、快走、散步、遠(yuǎn)足、太極、瑜伽、游泳等。不宜做比較激烈的運(yùn)動(dòng):如打籃球、羽毛球、拳擊、踢足球、跳水、蹦極、蹦迪、跳高、跳繩等,因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)對(duì)人體的沖擊力較大,可能導(dǎo)致薄弱的視網(wǎng)膜經(jīng)受不住牽拉而脫離。同時(shí)也不宜做重體力活,包括舉重。不宜長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰、下蹲等,如瑜伽的倒立動(dòng)作、仰臥起坐等,這些會(huì)導(dǎo)致頭部血液循環(huán)障礙,引起視神經(jīng)、視網(wǎng)膜供血不足。

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