吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的白求恩雕像。
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吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院黨委書記柳克祥（右一）為主動(dòng)脈夾層患者進(jìn)行急診手術(shù)。
受訪者供圖
援薩摩亞醫(yī)療隊(duì)腎病內(nèi)科醫(yī)生徐鋒（左一）為當(dāng)?shù)鼗颊哌M(jìn)行義診。
劉知文攝
近日，在吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院ICU病房，醫(yī)護(hù)人員正在工作。
人民網(wǎng)記者 李 洋攝
習(xí)近平總書記在2月9日給第19批援助中非共和國(guó)的中國(guó)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員的回信中指出，中國(guó)人民熱愛(ài)和平、珍視生命，援外醫(yī)療就是生動(dòng)的體現(xiàn)。希望你們不忘初心、牢記使命，大力弘揚(yáng)不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆的中國(guó)醫(yī)療隊(duì)精神，以仁心仁術(shù)造福當(dāng)?shù)厝嗣瘢詫?shí)際行動(dòng)講好中國(guó)故事，為推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體作出更大貢獻(xiàn)。
不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆的中國(guó)醫(yī)療隊(duì)精神，與中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者一直秉承的白求恩精神一脈相承。吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院的前身是抗日戰(zhàn)爭(zhēng)中建立的白求恩學(xué)校。幾十年來(lái)，白求恩的故事一直激勵(lì)著中華兒女，白求恩精神的火炬依然在神州大地上熊熊燃燒。在新時(shí)代，白求恩精神應(yīng)該如何傳承發(fā)揚(yáng)？如何賦予其新的時(shí)代內(nèi)涵？帶著這些問(wèn)題，本報(bào)記者日前來(lái)到了吉林省長(zhǎng)春市，對(duì)該院進(jìn)行了深入采訪。
“舍生忘死、精益求精、無(wú)私忘我。”吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院院長(zhǎng)秦彥國(guó)用這3個(gè)詞來(lái)概括他理解的白求恩精神，“白求恩是我們從小就知道的名字，但我還是在最終選擇了學(xué)醫(yī)之后，才真正對(duì)他形成了更加直觀和深刻的認(rèn)識(shí)。未來(lái)我們需要以更形象、更直觀、更有血有肉的方式，將白求恩精神弘揚(yáng)下去。”
“醫(yī)生只能無(wú)限提高自己的診療技術(shù)”
回國(guó)！
2001年的一天，日本秋田大學(xué)心血管外科醫(yī)生柳克祥做出了決定。
柳克祥1993年赴日本求學(xué)讀博、做研究員，2001年時(shí)已成為日本文部科學(xué)省教官、秋田大學(xué)助理教授，是一名前程似錦的心血管外科醫(yī)生，年薪達(dá)到100萬(wàn)元人民幣。
“當(dāng)時(shí)在日本已經(jīng)待了8年多，應(yīng)該回國(guó)效力了，只是還在猶豫。”如今已是吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院黨委書記的柳克祥回憶道。
促使柳克祥下定決心的是日本NHK電視臺(tái)播放的一則新聞，講的是一位日本醫(yī)生憑借高超的醫(yī)術(shù)，救活了一個(gè)罹患先天性心臟病的中國(guó)女孩。其中說(shuō)道，中國(guó)國(guó)內(nèi)好幾家大醫(yī)院都治不好這個(gè)女孩的病，聲言已經(jīng)超過(guò)了中國(guó)當(dāng)時(shí)的治療界限。
“當(dāng)時(shí)我一下子被觸動(dòng)了。作為中國(guó)人，又是一名心血管外科醫(yī)生，我心里很不是滋味。”柳克祥說(shuō)，“那時(shí)候我就決定回國(guó)，努力縮短中國(guó)心血管外科診療水平與世界先進(jìn)水平的差距。
這個(gè)執(zhí)念終于在2004年10月落地開(kāi)花。作為吉林大學(xué)特聘教授、學(xué)科帶頭人，柳克祥帶著精湛的技術(shù)和一顆赤誠(chéng)之心回到祖國(guó)，就職于吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院，工資不到在日本時(shí)的1/20。
“我想回中國(guó)干事，根本沒(méi)計(jì)較過(guò)利益。”柳克祥說(shuō)，回國(guó)后轉(zhuǎn)年1月，醫(yī)院就組建了心血管外科，加上他，一共只有4位醫(yī)生、2位護(hù)士、1位體外灌注師。
從這“七八條槍”開(kāi)始，柳克祥和他的團(tuán)隊(duì)用了18年時(shí)間，在心血管外科關(guān)鍵領(lǐng)域填補(bǔ)了中國(guó)乃至世界相關(guān)領(lǐng)域的空白，把中國(guó)心血管外科診療水平提升到了世界領(lǐng)先水平。
值得一提的是，為了攻克心血管外科領(lǐng)域病情兇險(xiǎn)、手術(shù)難度大、致死率高的急性Stanford A型主動(dòng)脈夾層疾病，柳克祥帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)發(fā)明了“柳氏手術(shù)”，“在豆腐上縫針”，在世界上首次實(shí)現(xiàn)了Stanford A型主動(dòng)脈夾層手術(shù)病人無(wú)需輸血，將心血管外科領(lǐng)域急危重癥的主動(dòng)脈夾層手術(shù)死亡率從10%—30%降到5%以下。
一個(gè)外科醫(yī)生一輩子能發(fā)明一種手術(shù)方法就已經(jīng)難能可貴了，而柳克祥帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)自主創(chuàng)新發(fā)明了11項(xiàng)手術(shù)術(shù)式。這些新手術(shù)方法、研究成果被國(guó)際外科領(lǐng)域最高級(jí)別雜志收錄。
技術(shù)提升無(wú)止境。“以前做主動(dòng)脈夾層手術(shù)，得把患者‘凍上’——將體溫降到25攝氏度或以下才能做。現(xiàn)在我們可以在正常體溫下做了，這就減少了低溫對(duì)血液系統(tǒng)和肌體的破壞，全世界都做不到。”柳克祥說(shuō)，“回國(guó)時(shí)我就想把心血管外科做好，把中國(guó)的心血管疾病診療技術(shù)做強(qiáng)。如今理想實(shí)現(xiàn)了，在某些方面我們還走在了世界前列。”
在白求恩看來(lái)，醫(yī)生的職責(zé)就是幫助患者恢復(fù)健康。“這就要求醫(yī)生只能無(wú)限提高自己的診療技術(shù)。”柳克祥說(shuō)，“白求恩精神的內(nèi)涵一是醫(yī)術(shù)精湛，二是為老百姓服好務(wù)，醫(yī)德要高尚，最終就是‘人民至上、生命至上’這8個(gè)字。沒(méi)有醫(yī)德，多高的技術(shù)也沒(méi)有用。做醫(yī)生，不把患者當(dāng)成親人，怎么能對(duì)他好？”
“我寧可在手術(shù)臺(tái)上壓迫止血5個(gè)小時(shí)，也不能等”
開(kāi)刀！
婦產(chǎn)科診療中心主任崔滿華想起了幾年前的一次抉擇。
一位外地轉(zhuǎn)診患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院分娩后，因產(chǎn)后出血進(jìn)行了子宮次全切除術(shù)。術(shù)后患者血壓仍然下降、血色素持續(xù)降低。轉(zhuǎn)入二院后，采取了輸血等一系列救治措施，患者血壓仍然上不去，情況危急。出差剛下飛機(jī)的崔滿華接到醫(yī)院電話后，提著行李箱火速趕到醫(yī)院。
“那時(shí)患者的血色素降到4克，凝血功能已經(jīng)測(cè)不出來(lái)。患者的肚子鼓鼓的，做彩超發(fā)現(xiàn)里面全是血。”崔滿華說(shuō)，當(dāng)時(shí)院內(nèi)的血小板懸液、纖維蛋白原等糾正凝血功能障礙的制劑已經(jīng)用光，如果不開(kāi)刀，等待病人的只有死亡；如果開(kāi)刀，由于患者出現(xiàn)凝血功能障礙、缺乏上述改善促進(jìn)凝血的制劑，術(shù)中可能難以止血，有可能下不了手術(shù)臺(tái)。
但還有一線生機(jī)。“當(dāng)時(shí)我們?cè)谌L(zhǎng)春尋找血小板懸液，但它的制作比較復(fù)雜，最快也需要5個(gè)小時(shí)才能到。”崔滿華說(shuō)，再等5小時(shí)，患者就沒(méi)命了。
開(kāi)刀還是不開(kāi)刀？崔滿華沉吟片刻，拍板了——“開(kāi)！”她和同事們說(shuō)，“我寧可在手術(shù)臺(tái)上壓迫止血5個(gè)小時(shí)，也不能等！”
在與家屬充分溝通、征得同意后，患者被迅速推進(jìn)手術(shù)室。“開(kāi)刀后，血是直接噴射出來(lái)的，患者肚子里有大約3000毫升的血。”崔滿華對(duì)這一幕印象深刻，“清理好血塊后，能清楚地看到一個(gè)小動(dòng)脈在‘呲呲’地冒血，一扎住這個(gè)血管，患者的血壓就開(kāi)始回升，心率也開(kāi)始恢復(fù)正常，我們把患者從死亡線上拉回來(lái)了！”
后來(lái)，身邊的工作人員告訴崔滿華，在扎住出血血管、患者血壓回升那一刻，手術(shù)室全場(chǎng)肅靜下來(lái)，有的人忍不住流淚。“動(dòng)脈血管出血就是這樣兇險(xiǎn)，如果害怕?lián)?zé)、不敢開(kāi)刀，患者肯定沒(méi)命了。但是找到問(wèn)題后，其實(shí)就是一鉗子的事兒，患者就得救了。”崔滿華說(shuō)。
給記者講述這個(gè)故事的時(shí)候，崔滿華剛結(jié)束一臺(tái)復(fù)雜的手術(shù)。當(dāng)天她已經(jīng)做完3臺(tái)難度較高的手術(shù)，還有3臺(tái)手術(shù)在等著她。“一天十多臺(tái)手術(shù)是常有的事，估計(jì)今天又是晚上八九點(diǎn)結(jié)束。”崔滿華的語(yǔ)氣很平靜，這樣的繁忙，她習(xí)以為常。
作為遠(yuǎn)近聞名的專家，崔滿華的門診一號(hào)難求。每天早上7點(diǎn)，她的辦公室門口就會(huì)排起長(zhǎng)隊(duì)。“很多掛不上號(hào)的患者一大早來(lái)排隊(duì)，趕在她上班之前問(wèn)診。”醫(yī)院黨政綜合辦公室副主任瞿文瑞介紹，為了滿足這些患者的需求，每天早上6點(diǎn)半左右，崔滿華就會(huì)到辦公室，免費(fèi)為患者一一解答病情，之后再開(kāi)始一天緊張繁重的工作——查房、疑難病例會(huì)診、手術(shù)……忙的時(shí)候，喝不上水、吃不上飯、去不了衛(wèi)生間，每天工作十幾個(gè)小時(shí)是她的常態(tài)。
崔滿華是中國(guó)首屆“白求恩式好醫(yī)生”稱號(hào)獲得者。按照崔滿華的理解，白求恩式的好醫(yī)生不僅意味著高超的醫(yī)療技術(shù)，還要有時(shí)刻為患者考慮的同理心以及敢于為挽救生命豁出一切的責(zé)任心。她是這樣想的，也是這樣做的。
“終于找到了愿意無(wú)私幫助我們的人”
報(bào)名！
2018年的一天，當(dāng)?shù)弥t(yī)院要組建援助薩摩亞醫(yī)療隊(duì)時(shí)，心血管內(nèi)科教授張基昌毫不猶豫報(bào)了名。
“不用跟家里人商量一下嗎？”記者問(wèn)。
“估計(jì)家里人不太同意，我是先斬后奏，先報(bào)名，再做家人的工作。”張基昌告訴記者，“我就跟家人說(shuō)，都報(bào)過(guò)名了，不能當(dāng)逃兵啊，家人最多生兩天氣，也就讓我去了。說(shuō)到底，家人還是非常理解和支持我的工作。”
每當(dāng)有需要，張基昌總是沖鋒在前。無(wú)論是2008年汶川地震災(zāi)害救援還是新冠疫情期間進(jìn)行抗疫支援，關(guān)鍵時(shí)刻總有他的身影。“這種時(shí)候，大家都知道去了可能有危險(xiǎn)。但反過(guò)來(lái)想，能夠盡自己的力量幫助別人，那種成就感和滿足感是無(wú)法用語(yǔ)言形容的。”
和張基昌有著同樣想法的醫(yī)生還有很多。2019年1月18日，作為中國(guó)（吉林）第二批援薩摩亞醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，張基昌和醫(yī)院其他科室5名醫(yī)生組成的醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)薩摩亞，開(kāi)始了為期半年多的醫(yī)療援助任務(wù)。
薩摩亞是一個(gè)南太平洋島國(guó)，由10個(gè)島嶼組成，人口不足20萬(wàn)。“醫(yī)療隊(duì)是根據(jù)薩摩亞的需求組建和派遣的，我們6個(gè)人有6個(gè)專科：心血管內(nèi)科、耳鼻喉科、腎病內(nèi)科、病理科、皮膚科和泌尿外科，這6個(gè)專科是薩摩亞沒(méi)有或奇缺的專科。”張基昌告訴記者，到薩摩亞后發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不僅缺少醫(yī)療設(shè)備，還缺少專科醫(yī)生。他們不僅要協(xié)助當(dāng)?shù)亻_(kāi)展相應(yīng)專科的臨床救治工作，建立稀缺專科的臨床診療流程和門診，還要想辦法培養(yǎng)本地醫(yī)療人才，為薩摩亞留下一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”。
薩摩亞長(zhǎng)期缺少組織病理醫(yī)生。“剛到這里時(shí)，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)院2018年有多達(dá)1000多份病理報(bào)告沒(méi)有完成。”醫(yī)療隊(duì)病理科醫(yī)生梅向林說(shuō)，沒(méi)有病理報(bào)告，醫(yī)生很難根據(jù)準(zhǔn)確病情采取診療措施。于是，他加班加點(diǎn)，用兩個(gè)月的時(shí)間完成了積壓的所有病理報(bào)告，還把2019年的新病理報(bào)告按時(shí)發(fā)出，同時(shí)帶教一名當(dāng)?shù)氐慕M織病理醫(yī)生。
薩摩亞是熱帶國(guó)家，終年炎熱，皮膚病高發(fā)。醫(yī)療隊(duì)皮膚科醫(yī)生牟妍從零開(kāi)始，在這里建起皮膚科門診。皮膚內(nèi)科醫(yī)生、治療室醫(yī)生、皮膚組織病理科醫(yī)生、技術(shù)員……牟妍一人身兼數(shù)職，半年多時(shí)間完成門診量2100余人次，填補(bǔ)了當(dāng)?shù)仄つw專科的空白。受牟妍影響，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的一名住院醫(yī)生海蓮娜決心做一名皮膚科醫(yī)生，她說(shuō)：“中國(guó)皮膚科專家?guī)椭芏嗖∪讼送纯唷Ｎ腋袊?guó)醫(yī)生學(xué)習(xí)了很多知識(shí)，真希望能有更多中國(guó)老師來(lái)到薩摩亞。”
完成首例鼻竇內(nèi)窺鏡下鼻中隔軟骨黏膜切除術(shù)等，填補(bǔ)了薩摩亞醫(yī)療史上的空白；開(kāi)創(chuàng)性將心臟超聲檢查、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查常規(guī)應(yīng)用于臨床，將閑置的醫(yī)療設(shè)備利用最大化；培訓(xùn)指導(dǎo)泌尿系統(tǒng)結(jié)石及感染的診治，規(guī)范診治流程，大大提高泌尿外科疾病診治能力……援薩期間，醫(yī)療隊(duì)一邊救死扶傷，一邊傾囊授藝，用實(shí)際行動(dòng)書寫著醫(yī)者無(wú)國(guó)界、無(wú)私奉獻(xiàn)的白求恩精神。
2019年8月中旬，醫(yī)療隊(duì)圓滿完成援外任務(wù)。“我們終于找到了愿意無(wú)私幫助我們的人，所以在即將分別之際，我們是如此的不舍和難過(guò)……”臨別之際，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的工作人員派拉說(shuō)著，眼淚流了下來(lái)。
目前，吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院對(duì)薩摩亞的援助還在持續(xù)。而這也是中國(guó)援外醫(yī)療的一個(gè)縮影。1963年，中國(guó)向阿爾及利亞派出第一支援外醫(yī)療隊(duì)。60年來(lái)，累計(jì)向非洲、亞洲、美洲、歐洲和大洋洲的76個(gè)國(guó)家和地區(qū)派遣醫(yī)療隊(duì)員3萬(wàn)人次，診治患者2.9億人次，贏得國(guó)際社會(huì)廣泛贊譽(yù)。目前，援外醫(yī)療隊(duì)在全球56個(gè)國(guó)家的115個(gè)醫(yī)療點(diǎn)工作，其中近一半在偏遠(yuǎn)艱苦地區(qū)。
多年來(lái)，一批又一批的中國(guó)醫(yī)生遠(yuǎn)渡重洋，奔赴世界上最需要他們的地方，造福當(dāng)?shù)厝嗣瘛Ｋ麄儾欢际切聲r(shí)代的白求恩嗎？
