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腰腿痛是什么原因
1、腰腿痛可能是肥大性脊椎炎
椎骨退行性病變表現為骨質增生、邊緣長骨刺,醫學上稱為肥大性脊椎炎、增生性脊柱炎,常出現不同程度的慢性腰痛。其特點是靜止狀態突然變換體位,如早晨起床或久坐后起立行走時疼痛加重,經活動后疼痛反而減輕,再活動過度疼痛又明顯,進行熱敷或休息后疼痛能緩解,感冒受涼或勞累后疼痛加重。腰部活動受到一定的限制,并感到腰部發僵。若增生的骨組織或椎間小關節增生壓迫或刺激坐骨神經根,亦可引起腿部放射性疼痛。
2、腰腿痛可能是退行性變
腰部長時間承受種種負荷,使椎間關節、椎間盤發生退行性改變。椎間關節與椎間盤的退變又導致骨質增生、腰椎變形、椎間盤突出、椎管狹窄等,其周圍軟組織亦發生相應的病理改變,引起嚴重的腰腿痛。
3、腰腿痛可能是慢性勞損
長時間的固定體位,搬抬重物用力不當,工作強度過大或運動量過大等,導致腰部肌肉、筋膜、韌帶損傷。這些急、慢性損傷,使肌肉纖維痙攣、變性,韌帶的撕裂和瘀血的機化粘連。
4、腰腿痛可能是外傷或手術后遺癥
腰部嚴重外傷或腰部手術后,局部結構的損傷,影響脊柱內穩定,引起腰腿痛。
5、腰腿痛可能是脊柱轉移癌癥
脊柱轉移癌以肺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌和腎癌轉移為多。當腫瘤侵犯脊柱時,引起運動和感覺的異常改變,常表現為頸背痛和腰痛,并沿一根或多根神經區域放射,同時出現腿部疼痛,這種疼痛常呈劇烈持續性、進行性加劇而不易緩解。
腰腿痛的檢查方式
1、CT檢查
可清晰顯示椎體前、后緣的骨贅,硬脊膜囊、脊髓、神經根的受壓部位和程度,測得椎管前后徑和橫徑,還能了解椎間孔和橫突孔有無狹小,椎板有無肥厚等。
2、X線片
普通X線攝片應做常規檢查,是其他影像檢查的基礎。—般須攝正位、側位和左右斜位片,必要時加攝頸部前屈和后伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節骨質增生,椎弓根增粗。側位片可發現頸椎生理前突消失,椎體前后緣形成骨唇,椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
3、磁共振
可清晰顯示間盤組織后突,壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況,以及有無靜脈回流受阻、受壓,局部脊髓內有無囊性病變等情況。
4、血液檢查
懷疑有結核、強直性脊柱炎者需行ESR(血沉),ASO(抗鏈O),RF(類風濕因子),CRP(C反應蛋白)檢查。
腰腿痛的食療方法
1、三七地黃瘦肉湯
三七12克打碎、與生地30克、大棗4個、瘦豬肉300克入沙鍋,加適量水大火煮沸后改小火煮1小時至瘦肉熟爛放調鹽適量。飲湯吃肉隔日1劑。
功能:活血化瘀、定痛。主治氣滯血瘀型急性腰椎間盤突出癥。
2、三七燉田雞
肥田雞2只(約200克)去皮、頭、內臟,三七15克打碎、大棗4個去核,同入燉盅加適量水,大火煮沸后改小火燉1-2小時。飲湯吃肉1劑每日。
功能:益氣活血、消腫止痛。主治氣虛血瘀、脾胃虛弱型腰椎間盤突出癥。
3、三七豬腳筋湯
豬腳筋200克、精瘦肉50克體沸水撈入沙鍋加三七15克(打碎)。大棗4個、水共煎沸后改小火煮1-2小時。飲湯吃肉1劑每日。
功能:活血定痛、強筋壯骨。主治氣滯血瘀、腎氣虧虛型腰椎間盤突出癥。
