日前，一則“親熱太生猛，妻子差點失血性休克”的新聞引起了廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科醫(yī)生張玉萍的注意。張玉萍提醒，在臨床上，這樣的病例不在少數(shù)。不少夫妻激情過后，妻子出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，盆腔、腹腔出現(xiàn)積血、積液，大出血，甚至是失血性休克。導致這一切的原因，就是黃體破裂。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，七成以上的黃體破裂是因不當性生活所致。張玉萍提醒，情侶、愛人間濃情蜜意之際，也要注意避免激情過度。
日前，一則“親熱太生猛，妻子差點失血性休克”的新聞引起了廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科醫(yī)生張玉萍的注意。張玉萍提醒，在臨床上，這樣的病例不在少數(shù)。不少夫妻激情過后，妻子出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，盆腔、腹腔出現(xiàn)積血、積液，大出血，甚至是失血性休克。導致這一切的原因，就是黃體破裂。
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，七成以上的黃體破裂是因不當性生活所致。張玉萍提醒，情侶、愛人間濃情蜜意之際，也要注意避免激情過度。
資料圖
文/廣州日報全媒體記者黃蓉芳通訊員白恬
新聞回放
激情過度
妻子黃體破裂
據(jù)《瀟湘晨報》報道，26 歲的小晴和28 歲的小東是一對新婚夫婦，因工作的原因兩地分居。日前，近半年未見丈夫的小晴回到長沙，與小東團聚。誰知激情過后，小晴出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，并且面色蒼白，渾身大汗淋漓，緊急前往醫(yī)院急診科就診。
經(jīng)檢查，腹部CT提示小晴的盆腔、腹腔有大量積血、積液，脈搏為102次/分，呼吸22次/分，血壓89/54mmgh血紅蛋白為79g/l， 已達到失血性休克的標準。
在隨后的腹腔鏡手術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小晴腹腔內(nèi)積血約1500ml，接近她全身總血量的40%。醫(yī)生診斷，她的右側(cè)卵巢黃體囊腫發(fā)生破裂。最終為她做了黃體囊腫剝除和創(chuàng)面縫合止血手術(shù)，才恢復卵巢的正常形態(tài)。
黃體破裂
性生活、用力排便、咳嗽都可致黃體破裂
張玉萍介紹，黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，常見于20~40 歲的育齡期女性。生育年齡段的女性，多數(shù)在下次月經(jīng)來潮前的14天左右會排卵，卵巢排卵后會形成黃體，之后黃體逐漸增大，在排卵后7~10天最大，直徑可達20~30mm，并形成豐富的血管。在性生活、用力排便或咳嗽等外力的作用下，其表面的血管破裂出血，黃體內(nèi)壓力增高，進一步發(fā)生破裂，這就是黃體破裂。
張玉萍說，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，73%以上的黃體破裂是因為性生活所致。“這可能因為性生活時女性生殖器官充血，加上男方動作粗魯，導致女方腹部受到強烈的沖擊，此時，對卵巢的外力作用也最為直接。”她說，少數(shù)婦女，特別是平時口服抗凝藥物患者及慢性盆腔炎患者，也可能發(fā)生自發(fā)性卵巢黃體破裂。
如何判斷
同房時或結(jié)束后
下腹突然出現(xiàn)劇痛
張玉萍說，現(xiàn)代女性的性生活更為頻繁，黃體破裂的發(fā)生率也相應(yīng)增加。
那女性如何判斷是否發(fā)生了黃體破裂呢？
首先，從時間上分析，黃體破裂多數(shù)都是發(fā)生在月經(jīng)周期的20~27天，當然，月經(jīng)周期不規(guī)則的女性，發(fā)生時間可能無法預測。
其次，從身體反應(yīng)上分析，黃體破裂的癥狀通常表現(xiàn)為同房過程中或結(jié)束后突然發(fā)生下腹痛，也有的女性是突然變換體位時出現(xiàn)下腹痛。如果破裂后出血較多，會出現(xiàn)無力、頭暈，甚至四肢發(fā)涼等失血性休克癥狀，嚴重時會有生命危險。
不過，需要注意的是，有些女性在劇烈運動、用力大便、劇烈咳嗽等情況下如果突然覺得下腹痛，也要警惕黃體破裂。此外，也有少數(shù)時候的黃體破裂，并沒有明顯誘因，這時候的下腹痛多數(shù)是偏向一側(cè)的下腹痛。
專家提醒
月經(jīng)周期第20~27天
正好處于女性黃體期
如果自我判斷發(fā)生了黃體破裂該如何處理呢？張玉萍說，應(yīng)馬上送醫(yī)院婦科急診就診。如果出現(xiàn)渾身乏力、四肢發(fā)冷，更要及時就診。經(jīng)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)腹腔里有大量積血或卵巢出現(xiàn)破裂口，都需緊急手術(shù)，否則有生命危險。
如果腹腔內(nèi)的出血量較少，可采用止血補液、抗感染等保守治療方法。同時，要注意臥床休息，避免劇烈運動、用力咳嗽或大便，避免情緒激動。一周內(nèi)病情基本可以控制，一月后盆腔積血基本消失。
張玉萍提醒，月經(jīng)周期第20~27天的女性，正好處于黃體期，務(wù)必小心。
