“2019年全球吸煙者人數(shù)超11億，其中吸煙已導(dǎo)致770萬人死亡。”

新聞里播報著近期《柳葉刀》（The Lancet）發(fā)布的數(shù)據(jù)[1]，我的思緒倒退至兩年前：如果沒有那次死里逃生，我就會成為這770萬人之中的一個。

2019年5月21日，彼時已有11年煙齡的我在清晨醒來時，突然感受到一股莫名的悶壓感在胸口涌動。這種胸悶感不斷加劇，我仿佛被一只無形的手扼住了咽喉：額頭冒汗、手腳不聽使喚、口喊不出聲、無力移動，緊接著意識不清的我就陷入了昏迷……

“雖然搶救回來了，但他還沒完全脫離生命危險，需要絕對臥床治療，否則心梗隨時都有復(fù)發(fā)的可能！”再次醒來時，我在迷迷糊糊中聽到了有人對著守在我身旁的家屬說道。

35歲，正值壯年，此前沒有任何心血管疾病，身體看似“健康”的我，為什么會被這個老年人才容易罹患的疾病盯上？

醫(yī)生看出了我的困惑：“你有長期抽煙的習(xí)慣吧？吸煙后，你的動脈血液一氧化碳含量升高，減少氧氣和血紅蛋白的結(jié)合。身體內(nèi)的氧供給減少了，就會損傷動脈內(nèi)皮細(xì)胞，促使血小板和脂質(zhì)的聚集，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，從而給心梗猝死創(chuàng)造了條件。”

以前聽說過吸煙可能會導(dǎo)致“多病纏身”：牙周疾病、慢性咽炎、肺部疾病，但我從沒想到為了“抽兩口”短暫的快樂，竟還可能付出猝死這種沉重的代價……

一、長期吸煙的人，大多是得什么病死的？

從記憶中緩過神來，我看著電腦屏幕里《美國心臟協(xié)會雜志》（JAHA）發(fā)布的最新研究，研究里的字字句句都證明了醫(yī)生當(dāng)初的勸誡。

◎ 研究截圖

該研究綜合了美國9項隊列研究共10.6萬人的數(shù)據(jù)進(jìn)行吸煙死亡因素分析后發(fā)現(xiàn)：相對于肺癌，吸煙的人最有可能因致死性心梗、中風(fēng)或心力衰竭等心血管疾病而死！[2]

和不吸煙的年輕組、中年組、老年組相比，吸煙的男性患非致死性心血管疾病的風(fēng)險分別升高了64%、29%、17%，患致死性心血管疾病風(fēng)險分別升高138%、79%、38%；吸煙的女性患非致死性心血管疾病的風(fēng)險則分別升高58%、46%和35%，患致死性心血管疾病風(fēng)險分別升高101%、82%和30%。

吸煙還會讓煙民們第一次發(fā)生心血管疾病的時間提前（男性提前5.1年，女性提前3.8年），更可怕的是他們第一次發(fā)生心血管疾病時就很可能導(dǎo)致猝死！

總體而言，煙草這個無聲的殺手會顯著增加患心血管疾病的風(fēng)險，降低煙民壽命（和不吸煙的人相比，吸煙的男性和女性，壽命分別縮短了5.5年和4.0年）。

二、如何科學(xué)戒煙？

當(dāng)你被煙草奪去生命時，你可能根本不知道自己已經(jīng)得了心血管疾病。心梗、中風(fēng)等心血管疾病大多沒有早期癥狀，因此我以個人經(jīng)歷奉勸各位：想預(yù)防猝死，需盡快“熄”煙！

1.提前計劃

想要做出改變，可以提前計劃好戒煙開始的時間（情緒穩(wěn)定時更有利于戒煙）、并且記錄不吸煙會帶來什么好處，如身體更健康、呼吸更新鮮、注意力更集中、口袋里有更多錢等等來增加戒煙的動力。

2.尋找其他方法緩解壓力

很多吸煙者都把吸煙當(dāng)作緩解壓力的方法，因此，如果你想戒煙就需要用合適的方法緩解壓力：冥想和呼吸訓(xùn)練、規(guī)律運動、少喝酒等等。

3.避免與吸煙有關(guān)的誘因

人的頭腦對各種聯(lián)系非常敏感，因此不妨清理掉家里所有的煙草制品，從而減少對尼古丁的渴望，可以大大降低煙癮復(fù)發(fā)的機會。

4.藥物治療

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嘗試尼古丁替代療法、抗抑郁藥或其他藥物，可以幫助沒有精神健康問題的吸煙者戒煙。

5.為戒斷反應(yīng)做準(zhǔn)備

戒煙初期可能會產(chǎn)生頭痛、惡心、煩躁、焦慮、注意力難以集中、食欲增加、嗜睡等戒斷反應(yīng)，可以通過喝新鮮果汁或水、多吃高纖維食物來緩解。[3]

參考資料：

[1]GBD 2019 Tobacco Collaborators.(2021). Spatial， temporal， and demographic patterns in prevalence of smoking tobacco use and attributable disease burden in 204 countries and territories， 1990–2019： a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet， DOI： https：//doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01169-7

[2]Sadiya S， Khan， et al.(2021).Cigarette Smoking and Competing Risks for Fatal and Nonfatal Cardiovascular Disease Subtypes Across the Life Course. Journal of the American Heart Association， DOI： https：//doi.org/10.1161/JAHA.121.021751.

[3]Smoking and mental health. Retrieved Nov 13， 2019， from https：//www.mentalhealth.org.uk/a-to-z/s/smoking-and-mental-health