王存川教授正在做精準(zhǔn)袖狀胃手術(shù) 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院供圖
中新網(wǎng)廣州9月17日電 (蔡敏婕 張燦城)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)王存川17日在廣州舉行的第九屆中國(guó)肥胖和糖尿病外科學(xué)術(shù)會(huì)議期間稱(chēng)，2021年，廣東省減重手術(shù)例數(shù)較2020年增長(zhǎng)了30%。通過(guò)建立數(shù)據(jù)庫(kù)后分析發(fā)現(xiàn)，男女長(zhǎng)胖原因存在較大差異，男性發(fā)胖與愛(ài)喝酒、愛(ài)吃宵夜、常熬夜有很大關(guān)系，女性則偏愛(ài)零食、甜飲料，特別是奶茶。
肥胖問(wèn)題已成為影響我國(guó)居民健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，備受社會(huì)關(guān)注。
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院副院長(zhǎng)朱曬紅在會(huì)上通過(guò)視頻表示，中國(guó)2型糖尿病患者的特點(diǎn)是“低BMI+中央型肥胖”。他表示，中國(guó)存在大量輕度肥胖(BMI：27.5至32.5)2型糖尿病患者，往往病程久，合并各類(lèi)代謝性疾病多；相同BMI條件下會(huì)有更多的內(nèi)臟脂肪堆積，我國(guó)2型糖尿病患者具有更高的腰圍，也預(yù)示有更高的心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
王存川稱(chēng)，東西方的飲食結(jié)構(gòu)不同，肥胖的特色也不同。“我們東方人更多的是腹型肥胖，就是‘大肚子’比較多。腹型肥胖對(duì)身體代謝的影響比較大，很容易發(fā)生心血管疾病、糖尿病、高血壓、高血脂等，而且手術(shù)的困難都要高很多，因?yàn)楦骨坏氖中g(shù)空間，被都脂肪塞滿了。”王存川說(shuō)，在同樣的體重指數(shù)下，由于東方人腹部性肥胖多，更容易發(fā)生代謝性疾病，東方人手術(shù)適應(yīng)癥的切點(diǎn)選擇與西方不一樣。
“如何提高隨訪率，是目前全球減重領(lǐng)域遇到的棘手問(wèn)題。之前我們主要依靠非智能化工具，如excel表格，人為錄入信息，但隨著減重案例增多，很快就出現(xiàn)錄入輸出困難、容易出錯(cuò)等問(wèn)題。”王存川說(shuō)，去年，經(jīng)過(guò)中國(guó)幾大權(quán)威減重中心共同探討，在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院減重中心的主導(dǎo)下成立了“中國(guó)肥胖代謝外科數(shù)據(jù)庫(kù)”，并已正式使用，已有近100家減重中心加盟該數(shù)據(jù)庫(kù)。
通過(guò)分析數(shù)據(jù)，可以直觀了解個(gè)案管理師的復(fù)查率、隨訪率，減重患者的體重達(dá)標(biāo)率及并發(fā)癥發(fā)生率等，針對(duì)患者的陽(yáng)性指標(biāo)進(jìn)行提前預(yù)警處理，隨時(shí)追蹤監(jiān)督患者的術(shù)后減重效果。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院減重中心已錄入4000余名患者信息，錄入內(nèi)容包括患者生活習(xí)慣、術(shù)前檢查、手術(shù)情況、術(shù)后隨訪等。數(shù)據(jù)顯示，在年齡發(fā)布上，女性患者年齡主要集中在25歲至45歲之間，男性18歲至30歲的患者居多。自減重中心成立以來(lái)，接受減重手術(shù)年齡最大的患者是78歲，年齡最小的為8歲。肥胖程度方面，70%的女性患者達(dá)到中重度肥胖即尋求減重手術(shù)幫助，80%男性患者達(dá)到重度肥胖后，最后才選擇外科手術(shù)方式。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院減重中心主任董志勇說(shuō)：“這些胖友在接受減重手術(shù)前都嘗試過(guò)不同的減肥方法，有40%的人去過(guò)專(zhuān)業(yè)的減肥訓(xùn)練營(yíng)，短期內(nèi)也取得很好的瘦身效果，但一離開(kāi)訓(xùn)練營(yíng)，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師及教官嚴(yán)格管理，很快體重又反彈。此外，代餐、針灸、按摩等都是比較常見(jiàn)的減肥方式，它們有一個(gè)共同的特點(diǎn)：被動(dòng)式減肥，都想躺著瘦，結(jié)果，越減越胖，還伴有多種代謝疾病，最后只能接受減重手術(shù)。”(完)
