▌首都醫科大學附屬北京中醫醫院肝病科主任醫師 戚團結
2月4日 立春節氣
虎年春節近了，隨之而來的還有立春。俗話說，春生夏長，春天是生發的季節，陽氣上升，萬物從寒冬中醒來開始生長，迎來一片欣欣向榮的景象。同時春天也是養肝的好時節，肝屬木，春天的生發之氣有助于肝氣舒暢，讓人保持一個心情愉悅的健康狀態。那么，肝對人體到底有著怎樣的作用？在即將到來的春天又該如何養肝呢？
肝主疏泄
調理身心健康
在中醫看來，肝主疏泄和藏血，負責維持全身氣機的疏通條達，以達到“通而不滯，散而不郁”的目的。肝的疏泄功能可促進脾胃消化吸收、維持人體氣血運行、調節水液代謝和生殖功能，同時對保持精神方面的健康也有著很大的作用。
肝與脾胃的關系密切，從中醫五行來講，肝屬木、脾屬土，土得木而達，也就是說肝有維持脾胃氣機正常升降的作用。如果肝的氣機出了問題，無論是肝氣不舒，還是疏泄太過，都會直接影響脾胃的消化功能，出現肝與脾胃的不和。中醫認為，脾主升清、胃主降濁。當胃氣不降時，人會出現沒有胃口、胃脘脹痛、打嗝反酸甚至嘔吐的癥狀。當脾氣不升時，則會出現腹脹、大便不成形等毛病。
同時，肝還有著調節人體三焦氣機，促進肺、脾、腎三臟調節水液代謝的作用。中醫將人體的循環代謝分為上焦、中焦和下焦，三焦是原氣和水液的通道，當肝的疏泄功能出現異常，三焦的氣機阻滯，會導致水液代謝異常，從而產生痰飲和水腫等病癥。水液停滯在肺會引起咳喘、胸悶、咯痰等癥狀，停滯在脾胃則會出現食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。因此，中醫在治療人體水液代謝異常所引起的病癥時，常會運用疏肝理氣的方法來調節。
另外，中醫常講的“情志”即正常的精神狀態依賴于肝氣的暢達。肝氣疏泄的異常分為疏泄不及和太過兩種，疏泄不及會引起肝郁氣滯，人會表現出情緒低落、多愁善感，疏泄太過則引起肝火亢盛，導致人急躁易怒，出現面紅目赤、頭部漲痛的癥狀。
過猶不及
養肝重在暢達
曾經有一位患者懷疑自己得了肝硬化的毛病，做了各種檢查都顯示無恙。詢問她為什么懷疑自己有肝病，她說經常感覺肝所在部位脹痛不適，后來發現癥狀是由于肝郁氣滯引起的。肝的疏泄功能可調節人的精神，反之精神狀況也能對肝的健康造成影響。
生活工作壓力大、精神常處于緊張狀態的人群大多有肝郁氣滯的毛病，肝氣的不暢達又會加重精神抑郁，同時引起肝區脹痛。如果肝郁氣滯太久沒有得到緩解和治療，還有可能出現血瘀和痰阻，引起多種結節性疾病，如比較常見的甲狀腺結節、乳腺結節、肺結節等，嚴重的還可能引起子宮肌瘤、腫塊等疾病。
另一方面，肝火亢盛的人容易出現脾胃和心肺上的問題。疏泄太過、肝氣橫逆易“侮脾乘胃”，引起消化系統疾病；肝氣上沖易“沖心犯肺”，出現心悸、胸悶、喘憋等癥狀，引起循環和呼吸系統疾病；肝氣還可能上沖至頭部，引起面紅目赤、頭暈目眩、耳鳴耳聾的癥狀；旁走四肢的話，則可能出現手腳顫抖、抽搐。可見肝病的癥狀很多，而治法亦多種多樣。
中醫認為，肝火亢盛的根本原因在于肝腎陰虧，打破了陰陽平衡，導致肝陽不受控制。因此，在調理肝火亢盛時，需要養肝腎、降肝火、調情志。養肝腎可適量吃一些黑芝麻、枸杞、桑葚等，降肝火建議服用菊花、玫瑰花、桑葉、決明子等。
冬春養肝
順應自然節氣
冬季天寒地凍，萬物閉藏，人氣在腎，因此中醫認為冬季宜養腎。中醫講“肝腎同源”，肝血是由腎精所化而成的，冬季補腎同時也能養肝血，增強肝的藏血功能。補腎養肝不能只靠進補，還需要順應自然環境的變化，冬季應注意保暖，不可過度出汗，因為寒氣入里不僅會傷陽氣引發疾病，寒邪化熱還可能損耗肝腎陰精。《黃帝內經·素問》中講“冬傷于寒，春必溫病”“冬不藏精，春必溫病”，也就是說冬天受了寒邪侵襲，或是不注意固護腎氣，造成腎精不足，來年春天會很容易得發熱一類的傳染病。
到了春天，養肝則需順應自然界的生發之氣。《黃帝內經》中提到，“春三月,此謂發陳。天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步于庭。被發緩形，以使志生。”講的是春天應早些起床，增加戶外活動，穿著寬松的衣服，讓身體盡情地舒展，保持暢快的心情。但同時，早春時節天氣依舊寒冷，人體陽氣較弱，還是要注意保暖，“春捂秋凍”的老話是很有道理的。
在飲食方面也需順應自然，到了春天，可多吃些辛溫升散的食物，如蔥、香菜等，也可多吃些黃豆芽、綠豆芽、香椿芽等芽類食物，幫助人體更好地生發，忌食生冷的食物。春季養肝則要遵循“多甘少酸”的道理，中醫認為酸味入肝，在肝氣生發的春天吃太多酸味食物容易引起肝氣內郁，不利于肝氣的條達，而香蕉、小米等甘味食物入脾，有健脾的作用，脾胃的運化功能強了，亦可達到養肝的目的。
小貼士
新春佳節護好你的肝
春節長假馬上到了，養肝需要注意以下幾點：
■飲酒傷肝，酒精性脂肪肝就是長期過量飲酒引起的。想要養肝，最好不飲酒，尤其是患有肝病的人群更要做到滴酒不沾。
■不要暴飲暴食，盡量少吃“肥甘厚味”即油膩、甜膩的食物和味道厚重的刺激性食物，這些都會影響肝的疏泄功能。
■注意保持正常健康的作息，良好的睡眠有助于養肝血，熬夜通宵會暗耗肝血。
■情緒應保持愉悅、平穩，高興過頭了也會影響肝氣的暢達。
