為啥有的人要半夜吃點(diǎn)東西
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小莉（化名）平時(shí)工作很忙，作息不太規(guī)律。最近一段時(shí)間，她發(fā)現(xiàn)自己有個(gè)問題，每晚睡著幾個(gè)小時(shí)后都會(huì)醒來，不是要去廁所，而是奔向冰箱找吃的。有時(shí)會(huì)吃一個(gè)漢堡，有時(shí)喝一袋牛奶或者吃一些水果。吃完之后又回去睡覺，依然能睡得很好。小莉覺得很困惑，明明晚飯吃飽了，為啥夜里醒來的時(shí)候這么渴望食物？
小莉這種情況看似是消化問題，其實(shí)可能是一種睡眠障礙——夜間進(jìn)餐綜合征。患者表現(xiàn)為在夜間入睡后經(jīng)常覺醒，出現(xiàn)明顯的饑餓感或進(jìn)餐欲望，必須吃東西或喝飲料后才能重新入睡，吃的多為高熱量食物。所以，這種疾病又稱“夜間饑餓”。其中，有的患者醒后感覺很餓，但有的并不感覺饑餓，就是想吃東西，此時(shí)的進(jìn)食就有一些強(qiáng)迫傾向，即他們知道沒有必要，但就是控制不住；還有的人醒后不是想吃什么，而是想喝東西，比如飲料、果汁或牛奶等。夜間進(jìn)餐綜合征患者在次日醒來后，會(huì)清楚記得自己夜里進(jìn)餐的情況。這樣的“加餐”會(huì)影響患者早餐的食欲，有的人如果不太餓，就會(huì)不吃早飯，一日三餐的進(jìn)食規(guī)律也會(huì)打破；有的還會(huì)引起體重增加；更多的人會(huì)為自己沒有“自控力”而自責(zé)；還有的患者會(huì)出現(xiàn)齲齒、牙周炎等口腔疾病。
夜間進(jìn)餐綜合征的確切原因尚不明確。實(shí)際上，這種睡眠障礙更多見于嬰幼兒，一些幼兒在喂奶情況下入睡，然后夜里多次醒來，需要攝入大量母乳或牛奶才能重新入睡。他們的覺醒次數(shù)比一般的孩子明顯增多，每夜可達(dá)3~8次，醒來后的饑餓感非常明顯，迫切需要吃奶或果汁。而一般的孩子在6個(gè)月大時(shí)，多能整夜入睡而不需要夜間喂食。對(duì)于成人來說，夜間進(jìn)餐綜合征的發(fā)生與精神壓力大、情緒低落、焦慮等有一定關(guān)系，女性相對(duì)更為多見。另外，國外有研究發(fā)現(xiàn)，該疾病的發(fā)生與大腦的某些功能失調(diào)有關(guān)。
夜食帶來許多健康隱患，主動(dòng)求助的患者可以通過一些方式來處理。例如進(jìn)行認(rèn)知治療和行為治療，來減少自責(zé)內(nèi)疚，降低焦慮水平；還可以進(jìn)行肌肉緊張和松弛交替訓(xùn)練，白天適度運(yùn)動(dòng)，增加日照時(shí)間，規(guī)律作息等，都有助于減少癥狀發(fā)生；此外，還可以在睡覺之前進(jìn)食一次，或減少家里儲(chǔ)備的食物。如果這些方法都不奏效，可以考慮使用藥物。有研究稱，一些抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜催眠藥有一定療效，但要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
（北京回龍觀醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師 宋崇升）
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