“巴掌臉寶寶”天生明星臉?
原是患了“小頭綜合征”
武漢晚報(bào)訊(通訊員高琛琛 記者黎清)小女孩天生“巴掌臉”,人人都夸像明星,沒(méi)想到查出“小頭畸形”的毛病。令人意外的是,孩子的基因檢測(cè)沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,武漢兒童精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心專(zhuān)家抽絲剝繭,終于發(fā)現(xiàn)“病根”出在媽媽身上。
3歲半的妞妞出生在湖北黃岡,因?yàn)殒ゆさ念^和臉比同齡孩子明顯要小,照相很上鏡,鄰居都夸她長(zhǎng)了一張“明星臉”。
可至今,妞妞只會(huì)喊“爸爸媽媽”,體重才24斤。奶奶教妞妞認(rèn)字,她也基本上記不住。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生認(rèn)為妞妞有明顯的語(yǔ)言和智力落后,出生時(shí)聽(tīng)力篩查并沒(méi)有通過(guò),可能還存在聽(tīng)力缺陷,一家人陷入了痛苦。
最近,妞妞的母親又懷孕了,夫妻倆希望要一個(gè)健康的寶寶,便找到了武漢兒童醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心的何學(xué)蓮主任。經(jīng)過(guò)問(wèn)診與測(cè)量,何學(xué)蓮發(fā)現(xiàn)妞妞頭圍只有46厘米,明顯小于同齡正常兒童頭圍,而且妞妞的運(yùn)動(dòng)與語(yǔ)言也有不同程度的落后,是“小頭畸形”患兒。
何學(xué)蓮介紹,小頭畸形是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致兒童頭部變小且不能完全發(fā)育,通常由于大腦發(fā)育相關(guān)的基因缺陷或者胎兒期出現(xiàn)感染、寄生蟲(chóng)、有毒化學(xué)物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良、酒精、藥物等原因引起。除了頭圍小之外,兒童還可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、智力低下、癲癇、矮小、語(yǔ)言遲緩以及視力聽(tīng)力障礙。
在何學(xué)蓮的建議下,妞妞一家三口進(jìn)行了染色體芯片與全外顯子家系檢測(cè),但是基因檢測(cè)結(jié)果并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)妞妞的染色體和基因有問(wèn)題。
問(wèn)題到底出在哪兒?一個(gè)月后妞妞復(fù)診時(shí),何學(xué)蓮注意到,兩次就診講述病史大多是奶奶和爸爸,媽媽劉女士仿佛對(duì)孩子的健康“漠不關(guān)心”。
何學(xué)蓮還注意到,劉女士長(zhǎng)著一頭黃發(fā),起初她以為是染發(fā),問(wèn)了孩子奶奶才知道是天生的。何學(xué)蓮又仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了妞妞媽媽的智力情況,家人說(shuō),妞妞媽媽反應(yīng)比正常人稍慢,但是不朝夕相處的話(huà),一般覺(jué)察不到。
何學(xué)蓮暗自忖度,妞妞的問(wèn)題會(huì)不會(huì)是媽媽遺傳下來(lái)的呢?隨后,何學(xué)蓮團(tuán)隊(duì)把劉女士也作為患者,重新分析一家人的基因檢測(cè)數(shù)據(jù),這一分析就有了新發(fā)現(xiàn)。結(jié)果顯示,劉女士大概率是苯丙酮尿癥患者,但是由于癥狀很輕微,一直沒(méi)有治療,所以血苯丙氨酸水平較高。懷孕期間,胎兒一直處于苯丙氨酸的宮內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)育遲緩和小頭畸形等情況。之后檢測(cè)其血苯丙氨酸,水平為9.26mg/L(正常人小于2mg/L),證實(shí)了何學(xué)蓮的推測(cè)。
何學(xué)蓮提醒家長(zhǎng),如果發(fā)現(xiàn)孩子存在發(fā)育遲緩、智力低下或其他先天異常,建議帶孩子到醫(yī)院就診,盡量排除基因或者母體因素(比如疾病或藥物等)。