中新網上海5月18日電(李秋瑩 周卓傲 徐明睿)“真的非常感謝我的家庭醫生劉瑋幫我調理我的身體。”居住在上海市閔行區古美街道的朱貴青今年已經71歲了，作為朱阿婆的簽約家庭醫生，劉瑋為朱阿婆問診近4年，朱阿婆如今健康情況穩定，已經很久沒有去過三甲醫院了。
其實，朱阿婆只是家庭醫生簽約的受益者之一。據介紹，古美社區居民進行“1+1+1”組合簽約后，家庭醫生就能通過“APP”數據下推及時發現簽約居民的疾病變化和急診病癥，進行個性化診療服務，提高居民簽約滿意度及獲得感。
據了解，截至2021年4月，古美共完成“1+1+1”簽約54746人，占常住人口36%，其中60歲以上簽約28925人，簽約率為98.61%。目前，古美社區衛生服務中心已建立39個家庭醫生工作室，通過“1+7”(1個中心、7個社區衛生服務站)的模式構建了15分鐘步行醫療圈，解決了簽約居民最后一公里就醫問題。
在優先滿足60歲以上居民及慢性病患者等重點人群需求外，古美社區衛生服務中心還依托信息化，探索社區衛生服務新模式。2019年11月，位于平陽路450號的古美智慧健康驛站正式開放，向居民提供健康自助檢測、健康自我評估與健康指導干預三大類服務；又如，作為“互聯網+醫院”及“互聯網+護理”試點單位，在云端為社區居民提供更為便捷的慢病復診、上門醫療護理、檢驗等服務。
更多時候，社區衛生服務中心就像一個樞紐，下聯社區居民，上接二三級醫院，實現老百姓與優質醫療資源的精準對接。
家住平陽五村的包老伯，反復咳嗽、咳痰5年多，每年都要家屬陪同到上級醫院門急診輸液治療幾次。聽說家門口的社區醫院有了呼吸專科，報著試試看的態度前往就診。經門診醫生用藥指導及健康宣教后，咳痰喘癥狀得到明顯緩解。“古美社區醫院的醫生真棒，他們讓我體會到了久違的健康呼吸”包老伯激動地說。
包老伯的“幸運”，還得從醫聯體建設說起。借助“中山-閔行”醫聯體，古美社區衛生服務中心以中山醫院呼吸科主任醫師金美玲、閔行區中心醫院呼吸科主任醫師高習文作為技術指導，由全科副主任醫師黃鵬宇擔任社區呼吸專病負責人，將慢阻肺全程管理發展成為本社區診療慢病管理特殊病種。
目前，閔行已建立5種不同類型的16個醫聯體，其中古美社區衛生服務中心參與了“中山醫院-閔行-古美”綜合型醫聯體、“龍華-閔行-古美”中醫醫聯體、10個專科專病型醫聯體。截至4月底，醫聯體建設下向上轉診9000余人次，向下轉診100余人次。
除了包老伯就診的專病門診，古美推出了“中山-閔行”康復醫聯體服務體系、“中山-閔行-古美頸肩腰腿痛專病門診”以及上海市胸痛救治單元等多個醫聯體服務項目，還建立了兒科標準化診室、標準化舒緩療護服務、卒中早期救治、皮膚科標準化診室等一系列專科專病標準化服務平臺，覆蓋了從兒童到老人，從出生到臨終，全人群全程的全專管理，老百姓在家門口也能享受優質醫療資源。(完)
