日常生活中，經常聽到這種情況，好好的一個人早晨一覺醒來，半身麻木，說話言語不清，到醫院一檢查，是“腦梗”；某人做完了手術康復得很好，準備出院前的那天午飯后去趟廁所，突然胸痛氣短，摔倒在衛生間，接著就不省人事，專家會診考慮是術后“肺栓塞”。這些場景有著一個共同的“兇手”——血栓。

無處不在的血栓

“血栓，大家并不陌生。”北京協和醫院血管外科主任劉昌偉教授解釋說，血栓通俗地說就是血管中的“血凝塊”，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道，導致相關臟器沒有血液供應，造成突然致殘或死亡。

人體血液中存在著凝血系統和纖溶系統。在正常情況下，二者保持著動態平衡以保證血液在血管中的正常流動，也不會形成血栓。在特殊情況下，如血管有硬化，狹窄，損傷，或出汗過多、血壓過低、缺乏飲水等情況下，會使血流緩慢、血液濃縮黏稠、致凝血功能亢進或纖溶功能減弱時，則會打破這種平衡，使人處于“易栓狀態”。

“下肢深靜脈是比較容易發生血栓的部位，血栓堵塞靜脈的后果固然嚴重，但更可怕的是血栓脫落，這可是致命的炸彈啊！”劉昌偉指出，下肢深靜脈血栓一旦脫落，就會沿血液循環途徑：下腔靜脈—右心房—右心室—肺動脈，最后引發肺動脈栓塞。“肺若失去了血液氣體交換的功能，就會引起急性缺氧，甚至引起急性心肺功能衰竭，如果急性期不及時糾正和干預，甚至致命。”劉昌偉強調，倘若下肢深靜脈血栓延誤診治，或治療不規范，還會導致深靜脈血栓后綜合征。

血管里的“深水炸彈”

人體靜脈有深淺之分，深部靜脈承擔了90%以上的靜脈血液回流，一旦深部靜脈血栓形成，最直接的后果就是血液回流發生嚴重障礙，肢體腫脹疼痛，嚴重者導致肢體壞死而需要截肢。劉昌偉表示，許多人對深靜脈血栓栓塞認識不足，防范意識不夠，待到出現典型的下肢水腫時，不僅會給治療帶來困難，也容易留下后遺癥。此時，病人會突然出現患側肢體的腫脹、疼痛、軟組織張力增高，往往在活動后加重，而抬高患肢可緩解。但如果堵塞部位處于“交通主干道”，再加上處理不及時，就會引起嚴重癥狀，甚至威脅生命。

“下肢深靜脈血栓的另一個嚴重危害是血栓后綜合征。下肢深靜脈血栓一旦形成，如果沒有進行規范治療，很難被有效清除，這些血栓不僅會阻礙血液回流，引起肢體反復腫脹，導致皮膚發黑潰爛，下肢靜脈曲張，甚至出現老爛腿。”劉昌偉指出，從這個意義上說，深靜脈血栓就好像潛伏在血管里的深水炸彈，一開始它可以沒有明顯的臨床癥狀，或是因癥狀輕微而被忽視，但一旦“引爆”，后果不堪設想。

因此，劉昌偉提醒有危險因素的人群，應高度重視可能發生的深靜脈血栓，一旦有癥狀應及時到有血栓病診療經驗的醫院進行檢查確診，并由專科醫生根據檢查結果以確定是否需要進行抗凝治療。“一旦出現血栓栓塞跡象，則應盡早到醫院進行抗凝或溶栓治療，個別嚴重情況則需要外科手術干預，而及時有效的抗凝是治療血栓栓塞癥的關鍵。”

孕婦、血液黏稠者更易中招

造成血管內血栓形成的三大元兇是血液流速緩慢、血液高凝、血管內膜損傷。

血流淤滯狀態由于久病臥床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動、長時間的靜坐及下蹲等可使血流緩慢、淤滯，促發下肢靜脈血栓形成。

血液高凝狀態如創傷、手術后、大面積燒傷、妊娠、產后等均可使血小板增高，黏附性增強，易形成血栓。

靜脈壁損傷如靜脈壁受到任何因素的影響，常見有機械性損傷、感染性和化學性損傷時，容易形成血栓。

在長途旅行中，車廂或是機艙內容易缺氧，旅客又時常忽略飲水，這些因素都使得體內血液處于一種暫時的高凝狀態。調查顯示，對普通人而言，在座位上坐3小時至4小時就可能發生下肢深靜脈血栓。

4動作預防靜脈血栓

足尖運動：坐立，將雙腳腳尖著地，盡量與腳踝保持水平，以腳尖為支點帶動足部向后上下移動10至15次。

按摩腿肚：左腿自然彎曲，彎下腰用左手輕輕按摩小腿肚10至15次，換右腿依次重復，可有效促進腿肚血液循環。

足跟運動：坐立，將雙腳足跟著地，盡量貼近足踝，以足跟為支點帶動足部上下運動。向上移動時盡量向足踝靠攏，重復10至15次。

抱膝旋轉：坐立，雙手抱住左腳膝蓋，以腳踝為支點足部向左旋轉5至10次，向右旋轉5至10次，換右腳重復同樣的動作。