“今天看病總共花費(fèi)了20.5元，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)10.25元。您只需支付10.25元就行了。”一大早，河南省周口市太康縣城郊鄉(xiāng)池莊村63歲的郭愛(ài)蓮老人來(lái)到村衛(wèi)生室看病拿藥。經(jīng)過(guò)診療，村醫(yī)張相明給她開(kāi)了3天的治療心腦血管疾病的藥物。
郭愛(ài)蓮老人罹患心腦血管疾病已有五六年時(shí)間。曾經(jīng)，在村衛(wèi)生室看病不能報(bào)銷(xiāo)，她每次都會(huì)騎上自行車(chē)，到2公里外的鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。“那時(shí)候，來(lái)回奔波得一個(gè)多小時(shí)，很不方便。”郭愛(ài)蓮說(shuō)。
變化，源自太康縣全面推進(jìn)實(shí)施的村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策。
太康縣醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)馬團(tuán)結(jié)介紹：“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛分布在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)、村莊，為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。廣大群眾迫切希望在家門(mén)口能夠獲得及時(shí)、便利的就醫(yī)和醫(yī)保服務(wù)。”
百姓的期盼就是黨委政府的努力方向。太康縣委、縣政府組織縣醫(yī)保局明確責(zé)任分工，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，定期會(huì)商落實(shí)，加大業(yè)務(wù)培訓(xùn)宣傳，穩(wěn)妥有序推進(jìn)全縣村級(jí)衛(wèi)生室門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)結(jié)算工作。
3年間，太康縣選定945家符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，開(kāi)展系統(tǒng)使用和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)培訓(xùn)80多場(chǎng)次，培訓(xùn)行政村衛(wèi)生室村醫(yī)3100多人次，醫(yī)保服務(wù)覆蓋率、正常使用率均達(dá)到100%。“全縣共有774個(gè)行政村，現(xiàn)在每個(gè)行政村都有一個(gè)村衛(wèi)生室開(kāi)展醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。”馬團(tuán)結(jié)說(shuō)，患者在村衛(wèi)生室看病和到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例一樣。
全覆蓋的村級(jí)醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)，為群眾提供了便利。越來(lái)越多的參保群眾看小病小痛，首選在家門(mén)口的村級(jí)衛(wèi)生室就醫(yī)。“現(xiàn)在，我明顯感覺(jué)來(lái)衛(wèi)生室看病的人多了。”坐在診室內(nèi)，太康縣老冢鎮(zhèn)劉寨行政村村醫(yī)李貝貝一邊給村民診療，一邊對(duì)記者說(shuō)。
“咱村離鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠(yuǎn)，以前去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，來(lái)回得半天。”“藥物‘零差價(jià)’，在家門(mén)口就能看病報(bào)銷(xiāo)，真方便！”“要是遇上陰雨天，給村醫(yī)打個(gè)電話(huà)，半小時(shí)藥物就能送到家。”
下午3點(diǎn)，日頭高照，天朗氣清。走進(jìn)太康縣大許寨鎮(zhèn)葛花李行政村衛(wèi)生室，五六名村民坐在椅子上，你一言我一語(yǔ)，言語(yǔ)里都是滿(mǎn)滿(mǎn)的幸福。
采訪(fǎng)中，記者看到，各個(gè)定點(diǎn)村衛(wèi)生室都配置了相關(guān)設(shè)備，提升整體服務(wù)水平，全力打通服務(wù)基層群眾就醫(yī)“最后一公里”。“國(guó)家的好政策，咱得落實(shí)好啊。”葛花李行政村村醫(yī)張康峰笑著說(shuō)。
要讓利民政策持續(xù)發(fā)揮作用，還得堅(jiān)持做好日常監(jiān)管。太康縣醫(yī)保局副局長(zhǎng)鄭云鵬說(shuō)，該局成立了4個(gè)督導(dǎo)組，定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診診療及用藥規(guī)范執(zhí)行情況進(jìn)行核查，核查結(jié)果與醫(yī)保基金支付掛鉤，確保醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2023年09月12日 13 版）
