就衛生健康工作而言，我們面對怎樣的客觀環境呢？
這是一個全社會對衛生健康工作最為重視的時代，是一個全人類對衛生健康需求最為強烈的時代，同樣也是全球圍繞健康領域在生物醫學技術、生物工程技術等方面創新發展最為活躍的時代。醫務工作者應該肩負起時代的使命。
然而，正如《劍橋醫學史》作者羅伊·波特所說：“在西方世界，人們從來沒有活得這么久，活得那么健康，醫學也從來沒有這么成就斐然。然而，矛盾的是，醫學也從來沒有像今天這樣受到人們強烈的懷疑和不滿。”讓人們產生懷疑和不滿的原因，除了現代醫學作為一種科學技術其本身尚無法完成人類賦予它“過度的使命”之外，還在于人文精神在現代醫學中的缺失。只有重塑現代醫學人文精神體系，才能真正讓醫學更有溫度。
對此，可從3個維度加以理解。
首先，人文之于醫學。醫學應該是最人文的科學，同時也應該是最科學的人文。人類學家瑪格麗特·米德曾說，人類文明最初的標志應該是“一塊折斷之后又愈合的股骨”，表明人類懂得相互救助。某種意義上說，人類文明的起點也是醫學的起點，醫學的產生和發展本身也是人類文明的產物。
現代科學技術的發展和在醫療領域的廣泛應用，為醫學的發展插上了騰飛的翅膀，傳染病得到有效控制，許多疑難雜癥得到明確診斷和治療，人類壽命和健康狀態得到明顯改善。但不可否認的是，“技術至上”的觀念不斷蔓延，醫學的科學屬性在強化，人文屬性和社會屬性卻在不斷下降。
其次，人文之于醫院。
世界著名醫院都不乏兩大特點：一是高質量的醫療救治能力、高水平的科研創新，另一個是高質量的醫療服務和人文理念。這兩者必須有機統一、不可偏廢，猶如“車之雙輪”“鳥之雙翼”。人文之于醫院，說到底是醫院高質量發展之魂，人文建設對醫院高質量建設，是培其基、固其魂。醫院之間綜合實力的競爭，既是科研創新、臨床救治“硬實力”的比拼，更是人文“軟實力”的較量。
那么，醫院人文建設靠什么？就中國公立醫院而言，一靠黨的領導。全面加強公立醫院黨的建設，以黨的意志統一職工思想、凝聚力量，用先進的文化引領人塑造人，用崇高的事業凝聚人鼓舞人。
二靠傳承創新。醫院的文化是在長期的醫療、教學、科研的實踐中，經過一代一代接續奮斗形成的。醫院文化建設不像醫療設備，買不來；不像學科人才，引進不來，必須靠傳承靠總結，靠“潤物細無聲”。文化建設急不得——不能擺脫文化建設的規律，文化建設也慢不得——必須時不我待、只爭朝夕。
三靠以人為本。堅持以患者為中心，始終堅持患者利益至上；堅持以職工為本，真心愛護職工，始終把職工放在心上；發展依靠職工，醫院的建設發展要靠職工的集體智慧；發展為了職工，醫院的發展成果職工共享。
四靠使命引領，增強職工的榮譽感、歸屬感、認同感。
當然，最重要的是靠有情懷的醫院領導班子，“一把手”的人文情懷是關鍵。只有醫院主要領導和黨委班子始終堅持把文化管理作為醫院管理的最好形式，以“一把手”和領導班子的文化自覺，才能帶領職工形成思想自覺、行動自覺。
這樣的醫院，對患者如沐春風里，對醫者如入芝蘭室。
第三，人文之于醫生。
對于醫生而言，最大的快樂就是治病救人。患者來到醫院，通常背后都有觸動心靈的故事。就醫期間，醫生與患者之間經歷著兩個不同的世界：一個是醫生的世界，更多是觀察和記錄疾病的世界；一個是患者的世界，更多是經歷和敘述疾痛的世界。醫生治病有“三件寶”：手術刀、藥物和語言。手術刀和藥物是醫生的專業素養，側重于“疾病的世界”，語言則是醫生的人文情懷，側重于“疾痛的世界”。連接這兩個世界的就是“語言”，是醫學人文精神的回歸。
當下，敘事醫學正逐步進入臨床實踐，其目的就是架通這兩個世界。目前我國已經有一些醫學院開設了敘事醫學課程，讓臨床醫學更加富有人情味，更加充滿溫情。
但丁有句名言，道德常常能填補智慧的缺陷，而智慧卻永遠填補不了道德的缺陷。化用一下，就醫學與人文而言，醫學人文有時能填補醫療技術上的缺陷，而醫療技術永遠填補不了醫學人文的缺陷。所以，人文之于醫生，是精進之道、奮進之基，也是醫務工作者成為大醫仁醫的立身之本。
（作者為北京市醫院管理中心二級巡視員）
