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兩臂血壓為何會不同

北京讀者張女士問:我今年32歲,患有高血壓。測量血壓時發(fā)現(xiàn)左手臂為140/90毫米汞柱,右手臂為150/90毫米汞柱,為什么兩側(cè)手臂血壓值不同?

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師劉瓊解答:正常成年人收縮壓為90~140毫米汞柱,舒張壓為60~90毫米汞柱,脈壓差為30~40毫米汞柱。身體健康者雙上肢血壓可能不相同,差值可達(dá)5~10毫米汞柱;下肢血壓則較上肢高20~40毫米汞柱。這是由動脈血管的解剖結(jié)構(gòu)造成的,一般主要工作的手臂血壓會高一些,主要用右手工作的人,右手臂測出的血壓較高;左撇子則左側(cè)手臂的血壓偏高一些。一般首次就診時,醫(yī)生會同時測量左右上肢的血壓,以后固定測量較高一側(cè)的上肢血壓。

因腦血管疾病導(dǎo)致的偏癱患者,應(yīng)測量健側(cè)上肢血壓,因?yàn)槠c一側(cè)基本不動,上肢血壓通常偏低,不應(yīng)以此作為調(diào)整治療方案的參照標(biāo)準(zhǔn)。疑合并大動脈疾病的患者,除雙上肢外還應(yīng)測量雙下肢血壓。若下肢血壓低于上肢,建議就醫(yī)做進(jìn)一步檢查。簡單來說,患者應(yīng)測量較高側(cè)的上肢血壓和沒有疾病一側(cè)的上肢血壓。

若患者雙上肢血壓值相差大于10毫米汞柱,一定要引起重視,盡早到醫(yī)院做相關(guān)檢查并找到病因?!?/p>

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