近日，“新毒株甲型流感病毒H3N2來襲”“甲流H3N2癥狀比普通感冒更重”等話題登上熱搜。不少網(wǎng)友表示，感染后發(fā)燒、咽痛、全身酸痛很明顯，癥狀比較嚴(yán)重。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的第43周流感周報(bào)顯示，在1593份流感病毒陽性標(biāo)本中，甲型H3N2流感病毒感染占比已超過90%。
有相似癥狀的患者如何判斷自己得的是普通感冒還是感染流感病毒？患者康復(fù)周期如何，是否有后遺癥？這個(gè)毒株難防嗎，如何有效防控？帶著這些問題，科技日?qǐng)?bào)記者11月5日采訪了相關(guān)專家。
第一問：有了癥狀，如何判斷是普通感冒還是流感？
流感并非“大號(hào)感冒”，如果掌握要點(diǎn)，區(qū)分起來并不難。“流感起病更快，一般是突然發(fā)熱、頭痛、咽痛，咳嗽，有明顯乏力、肌肉酸痛。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾告訴記者，普通感冒相較而言起病慢，主要癥狀是鼻塞流涕打噴嚏，頭痛、乏力、肌肉酸痛比較輕微。
“判斷自己是普通感冒還是感染流感病毒，是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題。因?yàn)樵缙谧R(shí)別有助于盡早采取正確的處理方式。”河北邯鄲市人民醫(yī)院院長(zhǎng)、主任藥師李楠表示，感染甲型流感后高熱是常態(tài)，患者體溫基本維持在39℃以上，而且會(huì)持續(xù)3—5天。而普通感冒的患者很少發(fā)燒，就算發(fā)燒也大多低于38℃，1—2天就能緩解。
“簡(jiǎn)單來說，如果你感覺‘突然病倒，全身都不對(duì)勁’，又高燒又渾身疼，那大概率是甲型流感；如果只是‘鼻子不舒服’，那更可能是普通感冒。”李楠補(bǔ)充道，其實(shí)最快速、最精確的方法是病原檢測(cè)。早點(diǎn)作出判斷，既能保護(hù)自己和家人，也能避免浪費(fèi)醫(yī)療資源。
第二問：感染流感，什么時(shí)候能好、有后遺癥嗎？
如果確定感染了流感，如何快點(diǎn)好起來？“抗病毒治療關(guān)鍵在時(shí)機(jī)。”李楠說，抗病毒藥物，比如奧司他韋、瑪巴洛沙韋，在出現(xiàn)癥狀的48小時(shí)內(nèi)使用，既能明顯縮短病程、減輕癥狀，又能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)此，李侗曾也表示，流感應(yīng)該盡早抗病毒治療，奧司他韋或者瑪巴洛沙韋都是我國(guó)診療方案推薦的，今年新獲批的昂拉地韋和瑪舒拉沙韋也可以，尤其是老人、兒童、孕婦、有慢性基礎(chǔ)疾病、肥胖等重點(diǎn)人群要盡快接受抗病毒治療。
“甲型流感本身不留后遺癥，但如果應(yīng)對(duì)不及時(shí)，甲型流感還有可能誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。”李楠強(qiáng)調(diào)，并發(fā)癥對(duì)身體的影響可能是長(zhǎng)期的。例如，常見并發(fā)癥中的肺炎可能會(huì)損傷肺部功能，而并發(fā)癥中的心肌炎可能影響心臟健康。此外，在進(jìn)行合理退燒時(shí)，兒童和青少年不能用阿司匹林，否則可能引發(fā)罕見且危險(xiǎn)的瑞氏綜合征。
對(duì)于沒有并發(fā)癥的健康成年人來說，一般一周內(nèi)甲型流感的典型癥狀會(huì)緩解。一些患者康復(fù)后仍會(huì)出現(xiàn)咳嗽和沒力氣的情況，甚至兩周或更久癥狀才能完全消失。李楠解釋，這屬于正常現(xiàn)象，不用太擔(dān)心，但要通過充足休息、清淡飲食、及時(shí)補(bǔ)水等措施，為身體康復(fù)提供“補(bǔ)給”。
第三問：如何做好甲型流感的防護(hù)？
積極接種疫苗，是多位權(quán)威專家強(qiáng)力推薦的流感防護(hù)舉措。
“接種流感疫苗是最有效也最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防手段。”李楠表示，6月齡及以上、沒有接種禁忌的人在每年9—10月流感季來臨前就應(yīng)接種疫苗。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員韓俊表示，每年流行的毒株可能和往年不太一樣，但是不管怎么變，它仍然是流感病毒。結(jié)合全國(guó)流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，參考世界衛(wèi)生組織每年發(fā)布的流感疫苗株推薦意見，當(dāng)季流感疫苗的組分會(huì)被調(diào)整，從而與當(dāng)年的流行株抗原性盡可能匹配，以更好地預(yù)防流感。
韓俊補(bǔ)充道，打了疫苗后，就算不小心感染了，也能大大降低出現(xiàn)肺炎、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，老人、孩子等免疫力相對(duì)弱的人群尤其要通過接種流感疫苗，有效降低因流感住院甚至導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)日常防護(hù)，李侗曾建議公眾去醫(yī)院、商超等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí)戴口罩，有呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離休息，不要帶病上班上學(xué)聚會(huì)，也不要接待有呼吸道癥狀的人員來訪。
