隨著年齡的增長(zhǎng)，老人各項(xiàng)身體機(jī)能出現(xiàn)衰退，一些疾病就更加青睞老年朋友，特別是眼部疾病。當(dāng)老人發(fā)現(xiàn)眼部出現(xiàn)不適時(shí)，就應(yīng)該注意是不是眼病正在悄悄發(fā)生。
1.愛(ài)流淚。老人流淚的原因有很多，最常見(jiàn)的有慢性結(jié)膜炎、慢性淚囊炎、淚道阻塞、結(jié)膜松弛癥等。子女應(yīng)注意觀(guān)察老人的日常表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)老人經(jīng)常有眼淚汪汪、擦拭眼睛、迎風(fēng)流淚等情況，一定要盡早督促并陪同老人去醫(yī)院檢查。
2.白內(nèi)障。白內(nèi)障是由于晶狀體渾濁引起視力下降的一類(lèi)常見(jiàn)眼病。老人發(fā)生白內(nèi)障大多與年齡相關(guān)，主要是由于年齡引起的晶體代謝異常所致。我們?cè)谏钪幸粢飧改敢暳Φ淖兓變?nèi)障引起的視力下降是無(wú)痛、漸進(jìn)的，特別是有近視或遠(yuǎn)視的老人，原來(lái)度數(shù)合適的眼鏡變得不清楚了，這也可能是白內(nèi)障發(fā)展的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診。
3.青光眼。原發(fā)性青光眼是老人比較常見(jiàn)的眼病之一，分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。其中，原發(fā)性閉角型青光眼根據(jù)發(fā)病情況又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。急性閉角型青光眼發(fā)病迅速，伴有明顯癥狀。發(fā)作時(shí)，眼紅、眼痛、眼脹，并伴有頭部脹痛、惡心、視力急速下降，重者僅能看到亮光，如發(fā)生上述情況要馬上到眼科檢查。由于高眼壓也可引起頭痛和惡心，因此當(dāng)老人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，不要忘記排除青光眼的可能。
青光眼發(fā)生的征兆有：1.在情緒明顯波動(dòng)時(shí)或在黑暗處停留一段時(shí)間后，出現(xiàn)眼部脹痛、頭痛、視物模糊等不適癥狀。2.近視患者短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)近視度數(shù)加深，或眼鏡度數(shù)合適還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眼脹。3.比正常同齡人過(guò)早出現(xiàn)老花眼。4.用眼時(shí)間久后，容易出現(xiàn)眼眶或鼻根部的酸脹感。5.夜晚看燈光有虹視現(xiàn)象。一旦確診老人患有青光眼，要督促老人嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行治療，并幫助老人消除悲觀(guān)、消極的情緒，積極配合治療，青光眼雖然不能治愈，但是可以控制。
4.干眼癥。干眼癥是老人常見(jiàn)的眼表疾病之一，引發(fā)干眼癥的原因很多，老人常見(jiàn)的發(fā)病原因包括瞼板腺功能障礙、長(zhǎng)時(shí)間近距離工作以及患有糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕等全身病等。子女平時(shí)要注意老人是否有眼干、眼癢、異物感、燒灼感、容易疲勞等癥狀，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，進(jìn)行規(guī)范治療。日常生活中，可用加濕器適當(dāng)提高環(huán)境濕度，讓老人少吹風(fēng)、少吹空調(diào)，減少注意力集中的工作等，來(lái)配合緩解眼部不適。
5.黃斑變性。黃斑變性是老人常見(jiàn)的致盲眼病，該病可能與長(zhǎng)期慢性光損傷、遺傳、代謝、營(yíng)養(yǎng)等因素有關(guān)。發(fā)病隨年齡的增長(zhǎng)而增高。如果老人出現(xiàn)視物變形、視野中有暗點(diǎn)或視力下降等情況，要考慮到有可能是出現(xiàn)了眼底病變。我們?cè)谌粘Ｉ钪?，?yīng)該注意老人是否有視物變形、視野中有暗點(diǎn)或視力下降等情況，一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，一定要及時(shí)帶老人到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確診斷。
目前，對(duì)于黃斑變性雖然沒(méi)有非常有效的治療方法，但可以通過(guò)定期檢查，針對(duì)不同的病程采取藥物、激光、手術(shù)等不同的治療手段。子女要經(jīng)常關(guān)注老人眼部的病情變化，協(xié)助老人進(jìn)行規(guī)范診治。
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 胡 萍
