3月8日15時,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,介紹關心關愛疫情防控一線人員有關情況。會上,北京大學第三醫院產科主任趙揚玉就疫情期間大家所關心的孕產婦相關保健問題做解答。
孕婦確診新冠肺炎,在用藥或者治療方法當中,與普通患者有什么不同?
趙揚玉:因為在給孕婦治療的過程中,我們需要考慮對胎兒的不良影響問題。所以,孕婦合并新冠狀肺炎的治療跟普通患者還是略微有不同。在剛剛發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》中增加了孕婦合并新冠肺炎相關的內容,其中包括患有新冠肺炎孕產婦臨床的一些過程,跟普通的同齡患者還是相似的。在藥物運用方面,考慮到妊娠周數的問題,盡量選擇對胎兒影響小的藥物給予治療。如果確診在妊娠晚期,可以根據病情酌情考慮先終止妊娠,然后再給予藥物治療。此外,對于患有重癥或者危重癥新冠肺炎的孕婦,根據病情需要,可以考慮積極終止妊娠,終止妊娠的方式考慮是剖宮產為宜。
確診新型冠狀病毒感染的哺乳期媽媽能不能進行母乳喂養?
趙揚玉:首先,就目前現有的資料顯示,確診的產婦乳汁當中沒有檢測到新冠病毒核酸,但是因為病例數太少,目前尚不能夠完全確定確診新冠狀肺炎的產婦乳汁中有沒有新冠病毒。還有一個問題,在母乳喂養過程中,可能還會有接觸性傳染的風險,所以對于已經確診新冠肺炎的產婦,目前不建議母乳喂養,還是建議采用人工喂養的方法。
可不可以把乳汁吸出來,通過加熱將病毒消滅以后再給新生兒喂養?
趙揚玉:實際上在這樣的方法當中我們需要考慮,可能還有加熱以后乳汁當中一些營養成份丟失的問題。所以,目前這種方法還是不建議,也就是剛才談到的建議人工喂養的方式為好。因為是暫時停止母乳喂養,所以當產婦治愈出院以后,也完成了14天隔離觀察,經過復診以后沒有問題,是可以開始進行母乳喂養的。所以,需要提醒大家,在停止哺乳期間,對乳房的護理是非常重要的,可以用吸乳器來定時將乳汁吸出,保持乳腺導管通暢,這樣可以減少乳汁的瘀積,避免乳腺炎的發生。