取消醫(yī)用耗材加成對(duì)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、確保醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的公開透明，并以此為突破口，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造忠于職業(yè)操守的醫(yī)務(wù)隊(duì)伍，最大程度地體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的公益性，都大有裨益，理當(dāng)堅(jiān)定不移地推而廣之。
繼2017年取消藥品加成后，北京近3700所醫(yī)療機(jī)構(gòu)將從6月15日零時(shí)起實(shí)施醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革，取消醫(yī)用耗材加成，徹底砍掉醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利的“左膀右臂”。同時(shí)，將規(guī)范調(diào)整多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，尤其是提高中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。（6月11日《北京青年報(bào)》）
作為一項(xiàng)重要的醫(yī)療改革課題，取消醫(yī)用耗材加成因?yàn)樯婕案鞣嚼娴牟┺模瑲v來(lái)都是一個(gè)敏感話題，且被視為最難的改革之一。此番北京市痛定思痛，以壯士斷腕的決心和勇氣，果斷取消飽受詬病的醫(yī)用耗材加成，并通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的適當(dāng)提高來(lái)保障醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，彰顯了不畏艱難推進(jìn)醫(yī)用耗材加成改革的精神。取消醫(yī)用耗材加成既有利于降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)遠(yuǎn)離灰色的醫(yī)用耗材加成，又有利于確保醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)回歸正軌，讓醫(yī)務(wù)人員通過(guò)正當(dāng)渠道，有尊嚴(yán)地獲得實(shí)至名歸的報(bào)酬，不失為理性務(wù)實(shí)的多贏之舉。
取消醫(yī)用耗材加成，患者是最大的贏家。在實(shí)行醫(yī)用耗材加成的情況下，不少患者面對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的質(zhì)次價(jià)高的醫(yī)療服務(wù)，甚至面對(duì)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)用耗材加成方面的價(jià)格欺詐，都只能忍氣吞聲。即使訴諸法律，因?yàn)獒t(yī)用耗材加成的適用條件和具體標(biāo)準(zhǔn)至今都是不甚明了，不但醫(yī)患雙方會(huì)各執(zhí)一詞，而且司法也難以作出雙方皆服的裁判。一旦雙方的糾紛得不到妥善解決，就極有可能導(dǎo)致醫(yī)患的矛盾升級(jí)。醫(yī)用耗材取消加成后，患者不僅對(duì)自己的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用有一本“明白賬”，也為日后的依法維權(quán)暢通了渠道。這對(duì)飽受醫(yī)用耗材亂加成之苦的患者來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是最大的利好，且更有助于醫(yī)患糾紛的依法有序解決。
同時(shí)，取消醫(yī)用耗材加成也能倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)放棄不擇手段逐利的“歪念”，而適當(dāng)提高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，又能讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)名正言順地增加收入，來(lái)確保自身的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這種改革顯然是利大于弊。
眾所周知，實(shí)行醫(yī)用耗材加成的初衷，是在經(jīng)費(fèi)不足的情況下，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)濟(jì)壓力，并以此保障醫(yī)務(wù)人員的基本報(bào)酬，但此舉客觀上卻為醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)埋下了伏筆。現(xiàn)實(shí)中，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)把耗材加成當(dāng)成非法逐利的“籮筐”，隨意將一些費(fèi)用納入其中，少數(shù)心術(shù)不正的醫(yī)生也參與其中，致使醫(yī)用耗材的加成亂象重重，導(dǎo)致醫(yī)療公信力受損，可謂貽害無(wú)窮。
故此，取消醫(yī)用耗材加成，再輔以醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的適當(dāng)提高，必然有助于遏制醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法逐利的沖動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員亦可通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)來(lái)獲取報(bào)酬，不再為執(zhí)業(yè)保障沒有明確的依賴路徑而挖空心思打醫(yī)用耗材加成的主意，讓患者無(wú)辜“躺著中槍”。
盡管此舉對(duì)解決部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用耗材加成非法逐利的頑疾，不能起到一勞永逸的作用，但它至少能對(duì)根治醫(yī)用耗材加成的頑疾產(chǎn)生“吹皺一池春水”的積極效應(yīng)。這對(duì)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、確保醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的公開透明，并以此為突破口，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造忠于職業(yè)操守的醫(yī)務(wù)隊(duì)伍，最大程度地體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的公益性，都大有裨益，理當(dāng)堅(jiān)定不移地推而廣之。
當(dāng)然，好政策要實(shí)現(xiàn)落實(shí)好的最大公約數(shù)，還有賴于不折不扣的執(zhí)行。對(duì)此，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和監(jiān)管職能部門要以一抓到底的決心和勇氣，堅(jiān)定不移地讓其行穩(wěn)致遠(yuǎn)。如此，才能真正確保這項(xiàng)惠民的改革實(shí)現(xiàn)多贏的預(yù)期目標(biāo)。
