中新網(wǎng)北京6月11日電 (記者 杜燕)北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革將于6月15日零時(shí)正式實(shí)施。屆時(shí)，北京近3700家醫(yī)院“齊步走”取消醫(yī)用耗材加成，提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

近3700所醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加價(jià)

2018年12月，北京結(jié)合實(shí)際，制定發(fā)布了醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革政策。按照部署，此項(xiàng)改革將于6月15日零時(shí)正式實(shí)施。

北京市衛(wèi)生健康委黨委書(shū)記、主任雷海潮介紹，此次改革是在醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革基礎(chǔ)上，取消醫(yī)用耗材加成，開(kāi)展國(guó)家藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)，實(shí)行京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)，規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，積極改善醫(yī)療服務(wù)，更好地促進(jìn)民眾健康。

雷海潮介紹，此次改革的主要內(nèi)容可概述為“五個(gè)一”，即“一降低、一提升、一取消、一采購(gòu)、一改善”：

“一降低”，是指降低儀器設(shè)備開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格；

“一提升”，是指提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格；

“一取消”，是指取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材5%或10%的加價(jià)政策，按醫(yī)用耗材采購(gòu)進(jìn)價(jià)收費(fèi)；

“一采購(gòu)”，是指實(shí)施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)和藥品帶量采購(gòu)；

“一改善”，是指改善醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)綜合監(jiān)管。

此次改革的范圍是北京市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國(guó)有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)在京醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自愿申請(qǐng)參加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京有近3700所醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革。

規(guī)范服務(wù)收費(fèi)

雷海潮表示，2017年北京實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革取得了顯著成效，在首都取消了存在61年的藥品加成機(jī)制，分級(jí)診療制度建設(shè)取得突破性進(jìn)展，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)增長(zhǎng)近30%，醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的協(xié)調(diào)性提高，改善醫(yī)療服務(wù)受到群眾歡迎，醫(yī)療服務(wù)效率得到提升。

他強(qiáng)調(diào)，深化醫(yī)改是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，此次改革就是要破除醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成機(jī)制，強(qiáng)化公益性，規(guī)范手術(shù)類、病理類、檢驗(yàn)類等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，捋順?lè)?wù)項(xiàng)目之間的比價(jià)關(guān)系。

值得一提的是，在降低大型儀器設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格方面，此次改革將取消進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)試劑、不同檢驗(yàn)方法之間的價(jià)格差異，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用適宜試劑和檢驗(yàn)方法，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

雷海潮指出，本次改革決定取消醫(yī)用耗材加成，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不再收取任何醫(yī)用耗材的加成費(fèi)用。通過(guò)取消藥品耗材加成、降低部分檢驗(yàn)費(fèi)用，就是讓開(kāi)藥、使用支架和導(dǎo)管等醫(yī)用耗材不再給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)額外利益。

“廢除這樣的補(bǔ)償機(jī)制，有利于推動(dòng)合理使用化驗(yàn)和醫(yī)用耗材，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，減少浪費(fèi)，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療技術(shù)。”他強(qiáng)調(diào)，改革將促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由資源消耗規(guī)模擴(kuò)張型向內(nèi)涵質(zhì)量效率型發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，提供民眾滿意的健康服務(wù)。

費(fèi)用有降有升

雷海潮表示，北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革是北京醫(yī)改的再深化、再出發(fā)舉措。

根據(jù)測(cè)算，改革后北京市醫(yī)療費(fèi)用總量基本平衡，考慮到醫(yī)保報(bào)銷政策，門(mén)診患者費(fèi)用基本持平，住院患者費(fèi)用略有增加。

不過(guò)，他稱，對(duì)患者個(gè)體而言，不同疾病患者費(fèi)用有降有升，比如使用高值耗材較多的病種，費(fèi)用可能會(huì)下降；以技術(shù)勞務(wù)治療項(xiàng)目為主的病種，費(fèi)用可能會(huì)有所增加。

他指出，對(duì)此，相關(guān)部門(mén)已進(jìn)行細(xì)化分析，對(duì)由于價(jià)格調(diào)整可能引起費(fèi)用漲幅明顯的病種，通過(guò)控費(fèi)、醫(yī)保政策結(jié)合救助政策予以解決，保障低收入家庭及困難群體負(fù)擔(dān)穩(wěn)定在可負(fù)擔(dān)水平。

據(jù)悉，北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)將切實(shí)維護(hù)群眾合法利益，整頓規(guī)范醫(yī)療行業(yè)價(jià)格秩序，嚴(yán)肅治理打擊各類價(jià)格違法行為。與此同時(shí)，北京還制定了《北京市改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動(dòng)計(jì)劃》，明確了5類40條重點(diǎn)任務(wù)，改革與改善同步推進(jìn)、全面提升民眾就醫(yī)獲得感。(完)