避孕是很多情侶夫妻間所必須要掌握的技能。很多男性由于自身的舒適度,便要求女性用藥避孕。用藥避孕其實藥注意很多事項,因為用藥避孕很可能會導致一些很傷害女性的后果,例如導致女性體內激素代謝紊亂等。因此用藥避孕要注意有什么后果。
避孕原理
1.抑制排卵通過干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能,發揮中樞性抑制作用:一方面抑制下丘腦釋放促性腺激素釋放激素(GnRH),使垂體分泌FSH和LH減少,影響卵泡發育;另一方面抑制垂體對促性腺激素釋放激素的反應,不出現排卵前黃體生成激素(LH)高峰,故不發生排卵。
2.改變宮頸黏液性狀復方口服避孕藥中的孕激素可對抗雌激素對宮頸黏液的作用,在服藥周期中,宮頸粘液量減少并變高度粘稠,不利于精子穿透,影響受精。
3.改變子宮內膜形態與功能胚胎著床的關鍵在于胚胎發育與子宮內膜生理變化過程精確同步,避孕藥中的孕激素對抗雌激素作用,抑制子宮內膜增殖,使腺體停留在發育不完全階段,不利于受精卵著床。
4。影響輸卵管功能復方避孕藥中的雌、孕激素持續作用使輸卵管正常的分泌和蠕動發生異常,受精卵在輸卵管的運行速度出現異常,同步性變化受到影響,從而干擾受精卵著床。
1.類早孕反應
(1)臨床表現:約10%婦女服藥初期出現輕度食欲不振、惡心、頭暈、困倦,甚至嘔吐等類似早孕反應。
(2)處理方法:輕者不需處理,堅持服藥,2~3個月后癥狀自行減輕或消失;重者可口服維生素B610mg,每日3次,連服7日。若治療無效,可停藥,更換制劑或改用其他避孕措施。
2.陰道流血
(1)臨床表現:少數婦女服藥期間出現不規則少量經間期陰道流血,稱突破性出血。多因漏服、遲服(不定時服藥)避孕藥物所致,此外,可能與藥片質量受損、服藥方法錯誤及個體體質差異等因素有關。
(2)處理方法;①點滴出血者,不需特殊處理;②出血量稍多者,需每晚加服炔雌醇1~2片(0.005mg~0.01mg),與避孕藥同時服至22日停藥;③若陰道流血量如同月經量或流血時間接近月經期者,應當作為一次月經處理,停止用藥,在流血第5日再開始按規定重新服藥。重者也可考慮更換避孕藥。
3.月經過少或閉經
(1)臨床表現:1%~2%婦女服藥后出現月經量明顯減少,甚至閉經。
(2)處理方法:絕大多數經量過少或停經者,停藥后月經能恢復正常。也可采取:①月經過少者可每晚加服炔雌醇1~2片(0.005mg~0.01mg),與避孕藥同時服至22日停藥。②停藥后仍無月經來潮且排除妊娠者,應在停藥第7日開始服用下一周期避孕藥,以免影響避孕效果。③連續發生兩個月停經者,應考慮更換避孕藥種類;若更換藥物后仍無月經來潮或連續發生3個月停經時,應停藥觀察,等待月經復潮,及時就醫,應查找原因。停用避孕藥期間,需采取其他避孕措施。
4.皮膚色素沉著
(1)臨床表現:少數婦女服藥后顏面皮膚出現蝶形淡褐色色素沉著。
(2)處理方法:不需治療,多數婦女停藥后色素可自行消退或減輕。
5.體重增加
(1)臨床表現:少數婦女較長時期服用含第一代或第二代孕激素的避孕藥后體重增加,與避孕藥中孕激素成分有弱雄激素活性作用或雌激素引起水鈉潴留有關。
(2)處理方理:雖然體重有所增加,但不致引起肥胖,也不影響健康。一般不需治療,可更換含第三代孕激素的避孕藥。
6.其他癥狀
偶有出現頭痛、乳房脹痛、復視、皮疹或性欲改變等癥狀,可對癥處理,嚴重者停藥。
不安全因素
1、藥物保管不妥,如藥片破碎、溶解、變質。
2、沒有服夠要求劑量。
3、同房后未按要求時間服藥。
4、因疏忽而漏服。
5、發高燒或患病導致嚴重嘔吐,腹瀉。
6、同時服用了利福平、非那西丁、克霉唑、呋喃坦叮、苯巴比妥、氯霉素、氨芐青霉素。
9、、、外用藥會胎兒吸收