高尿酸血癥被稱作「第四高」，僅次于高血壓、糖尿病、高血脂。全中國患高尿酸的人已達到1.2億，并且這個數字還在不斷上升。

很多朋友對高尿酸不夠重視，覺得「就個尿酸高，不痛不癢，沒啥好怕的」。

而事實并非如此，高尿酸和「三高」一樣，都是慢性疾病，會增加心梗、中風這類心腦血管疾病的風險。同時，約5%～15%高尿酸最終會發展會痛風，損傷關節、腎臟。

心梗、中風、腎功能衰竭等一旦發生，危害極大，甚至威脅生命。所以，高尿酸、痛風的朋友，一定要做好長期和疾病抗爭的準備。

為此，總結了下面五個建議。希望高尿酸、痛風的朋友，能對照著做。

1

限制高嘌呤、高果糖的食物

飲食控制大約可以降低10% ～ 20%的血尿酸或使血尿酸降低70～90 μmol/ L。

高尿酸、痛風應注意避免內臟、部分海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。同時汽水、果汁等高果糖的飲料或食物也應避免，大量果糖攝入也會升高血尿酸，甚至誘發痛風。痛風發作期或進展期要嚴格禁酒。

而牛、羊、豬肉、中高嘌呤的海鮮等要限制，但也不能完全不吃，人體需要這些肉類提供必要的蛋白質等營養。

2

適量鍛煉好處大

適度鍛煉不僅利于高尿酸、痛風的控制，同時對高血壓、高血糖等均有好處。

每天可以進行中等強度的有氧運動30 min以上，可以選擇游泳、太極等。

如果痛風已經造成關節損傷了，最好少進行爬山、深蹲等會增加關節負重的運動。

3

為了健康去減肥

肥胖不但會增加尿酸的形成，也會降低其代謝，故更容易出現痛風發作。

如果將體重控制在正常范圍既能使身體保持健康，尿酸水平也會隨之下降。

一般用體質指數衡量是否肥胖：體質指數（BMI）=體重（Kg）除以身高（m）的平方。

BMI在18～24之間是正常體型，如果大于24就是超重，大于28就是肥胖。

研究還發現，腰圍與身高的比值和痛風發作相關，比值越大發作約頻繁。所以，有「將軍肚」的朋友也注意一下自己的體型。

但減肥也要循序漸進，每周減0.5～1斤比較合適，不可快速減肥，否則也容易導致痛風發作。

4

喝水，經濟有效的辦法

對痛風而言，多喝水既能預防痛風發作，也是治療的一部分。缺水可以誘發痛風發作，在適度補水后血尿酸也會有所下降。

為了促進尿酸排泄，每天的排尿量應在1.5L以上，最好達到2L左右。

所以，建議每天的飲水量大于2L，白開水、淡茶水、含碳酸氫鈉的蘇打水都是不錯的選擇。

5

規范服用治療痛風的藥物

尿酸高不一定需要服藥，具體需當面咨詢內分泌科或風濕科醫生。

藥物是最直接、有效的治療方式。治療痛風的藥物主要分為降尿酸藥和止痛藥。

痛風發作時的治療

疼痛發作的24小時內，按醫囑選擇性地服用非甾體類藥物、秋水仙堿或糖皮質激素進行止痛。

在充分止痛的情況下，也是可以繼續服用降尿酸藥物的。

緩解期的降尿酸治療

降尿酸的藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。別嘌醇、非布司他的作用是抑制自身尿酸的合成，而苯溴馬隆則是促進尿酸排泄。

這些藥不是都得吃，哪一種合適、吃多少都取決于每個人的具體情況，需要醫生綜合評估后決定。

此外常有痛風病友抱怨「在服降尿酸藥后，痛風反而發作得更頻繁了」，這不等于降酸藥沒用，而是尿酸降低、尿酸鹽結晶溶解的過程的確容易誘發痛風。

所以，在降尿酸初期，醫生通常還會開一些預防痛風發作的止痛藥，比如秋水仙堿、非甾體類藥物或糖皮質激素。